王永福
11月9日,因患骨質(zhì)疏松造成脊柱壓縮性骨折的劉奶奶高興地出院了。
76歲的劉奶奶入院時(shí)經(jīng)檢查診斷為骨質(zhì)疏松癥,第2腰椎壓縮性骨折,合并高血壓、糖尿病。在經(jīng)過全面細(xì)致的檢查后,11月6日,由本院脊柱外科羅為民主任主刀,成功地給劉奶奶實(shí)施了經(jīng)皮骨折椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)時(shí)間40分鐘,手術(shù)創(chuàng)傷很小。劉奶奶在手術(shù)12小時(shí)后坐起,24小時(shí)后下地行走,無任何腰痛癥狀,腰部活動(dòng)自如,于3天后出院。
注意骨折預(yù)警信號(hào)
骨質(zhì)疏松癥,簡(jiǎn)單地說就是人體單位體積內(nèi)的骨量明顯減少,骨的微小結(jié)構(gòu)遭破壞,從而增加了骨的脆性。大部分脊柱骨折是由骨質(zhì)疏松造成的。當(dāng)椎體骨折和斷裂時(shí),就會(huì)發(fā)生脊柱骨折或椎體壓縮性骨折。
骨質(zhì)疏松性脊柱骨折可能由輕微外力或正?;顒?dòng)造成,例如:咳嗽、打噴嚏、彎腰撿東西、伸手取物或搬運(yùn)一些物品等。脊柱骨折的癥狀很容易與其他背部問題混淆,因此很容易被患者忽視。患者可能在初始時(shí)表現(xiàn)為劇烈疼痛,通常疼痛會(huì)在幾天后有所減輕。這時(shí)大多數(shù)患者會(huì)認(rèn)為已經(jīng)沒有問題,便開始起床活動(dòng)。然而,由于骨折未得到足夠治療,這些沒有接受系統(tǒng)治療的患者中,有不少人會(huì)出現(xiàn)疼痛加重及脊柱骨折塌陷,甚至引起脊柱畸形,使其功能受到更大的影響。當(dāng)老年患者出現(xiàn)腰背疼痛、駝背畸形、身高減低、呼吸困難等癥狀時(shí),都可能是脊柱骨折的預(yù)警信號(hào),需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診治。
微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、
恢復(fù)快
對(duì)老年人脊柱骨折,傳統(tǒng)外科手術(shù)具有較大創(chuàng)傷性,或因患者存在手術(shù)禁忌證而無法手術(shù)。椎體后凸成形術(shù)是近年來發(fā)展起來的新技術(shù)。它是一種微創(chuàng)治療方法,可穩(wěn)定骨折、減輕背痛以及恢復(fù)椎體高度和脊柱矯正。這項(xiàng)技術(shù)已成為世界公認(rèn)的能有效治療脊柱骨折的微創(chuàng)手術(shù)方法,目前已在我國(guó)廣泛開展應(yīng)用。
椎體后凸成形術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效肯定、風(fēng)險(xiǎn)小、可適用于高齡患者等優(yōu)點(diǎn),深受患者及醫(yī)生的歡迎。手術(shù)過程非常簡(jiǎn)單:在放射線機(jī)器透視下,將一根穿刺針從體表刺入病變的椎體,球囊擴(kuò)張后注入醫(yī)用人工骨水泥穩(wěn)定骨折椎。這是一種真正微創(chuàng)的手術(shù)。術(shù)后疼痛難忍的癥狀可明顯改善,第二天就可以正常離床活動(dòng),大大減少患者的臥床時(shí)間,明顯提高患者的生活質(zhì)量,使患者早日恢復(fù)正常生活。endprint