長期、高劑量應(yīng)用抗膽堿能藥物或增癡呆風險
美國學者研究表明,抗膽堿能藥物高累積應(yīng)用與癡呆風險升高具相關(guān)性。論文1月26日在線發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志·內(nèi)科學》(JAMA Intern Med)。
研究納入3434名年齡≥65歲基線時無癡呆的受試者,每2年隨訪一次。通過藥房處方資料確定過去10年間累積抗膽堿能藥物暴露。主要轉(zhuǎn)歸指標為癡呆和阿爾茨海默?。ˋD)發(fā)生率。
結(jié)果為,最常應(yīng)用的抗膽堿藥物為三環(huán)類抗抑郁藥、第一代抗組胺藥和抗毒蕈堿藥。在平均7.3年隨訪期間,797例(23.2%)受試者發(fā)展為癡呆,其中79.9%為AD。癡呆和AD與抗膽堿能藥物10年累積應(yīng)用具劑量效應(yīng)相關(guān)性(P<0.001)。在次級、敏感性和析因分析中,上述結(jié)果依然具顯著性。