劉君紅

（遼寧省普蘭店市中心醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

妊娠高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局的影響及防治對(duì)策

劉君紅

（遼寧省普蘭店市中心醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

目的 探究妊娠期高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)果的臨床影響以及防治對(duì)策。方法 選取2012年12月至2015年2月在我院進(jìn)行治療的妊娠高血壓患者136例將其作為本研究的探究組，另外選擇120例同時(shí)期在我院進(jìn)行常規(guī)檢查的正常妊娠婦女作為對(duì)照組，比較兩組孕婦在分娩過程中的相關(guān)資料以及胎兒的妊娠結(jié)局。結(jié)果 在兩組孕婦的妊娠結(jié)果對(duì)照中顯示高血壓患者組孕婦的分娩結(jié)局與對(duì)照組相比明顯不同，其差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)在并發(fā)癥方面，妊娠高血壓孕婦的并發(fā)癥以及新生兒質(zhì)量都有很大影響，其差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其異常情況多于對(duì)照組孕婦。結(jié)論 妊娠高血壓患者對(duì)妊娠結(jié)果有很大的影響，同時(shí)對(duì)母嬰健康都有很大的威脅，需要進(jìn)行積極的預(yù)防。

妊娠高血壓；妊娠結(jié)局；預(yù)防

妊娠高血壓史是臨床較為多見的疾病，多出現(xiàn)在孕周20周時(shí)，容易出現(xiàn)高血壓和蛋白尿癥狀，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者容易出現(xiàn)腎衰竭，這也是使得產(chǎn)婦在妊娠期間出現(xiàn)死亡的重要原因[1]。由于對(duì)胎兒和孕婦和生命造成嚴(yán)重威脅，因此在臨床上也廣受關(guān)注。近年來也有諸多臨床報(bào)道顯示妊娠高血壓與孕婦的生活方式和習(xí)慣有很大關(guān)系，這也是臨床工作急需攻克的重點(diǎn)[2]。本研究對(duì)一段時(shí)間在我院進(jìn)行治療的妊娠高血壓疾病患者與正常妊娠婦女進(jìn)行相關(guān)臨床資料比較，取得了良好的結(jié)果，現(xiàn)對(duì)此做如下相關(guān)報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年12月至2015年2月在我院進(jìn)行治療的妊娠高血壓患者136例將其作為本研究的探究組，其年齡在22～35歲，其平均年齡為25.9歲，所有患者均符合妊娠高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且不伴有較為嚴(yán)重的器質(zhì)性病變；另外選擇120例同時(shí)期在我院進(jìn)行常規(guī)檢查的正常妊娠婦女作為對(duì)照組，其年齡在22～36歲，其平均年齡為26.2歲，兩組孕婦的體質(zhì)量、年齡沒有顯著差異，本研究?jī)?nèi)容具有可比性。

1.2方法：對(duì)所有孕婦進(jìn)行相關(guān)基礎(chǔ)臨床資料采集，另外對(duì)妊娠結(jié)局以及分娩時(shí)母體的并發(fā)癥情況進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，例如早產(chǎn)、新生兒體質(zhì)量、胎盤脫離、出血以及新生兒窒息和死亡等情況。妊娠期高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)為在妊娠的20周后由高血壓相關(guān)癥狀出現(xiàn)，同時(shí)伴隨有心、肝、腎的衰竭，另外有早產(chǎn)癥狀；對(duì)于有死胎和新生兒死亡的情況也做詳細(xì)記錄[3]。對(duì)于在妊娠期間出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓癥狀，會(huì)伴有昏迷以及神智不清等癥狀，而對(duì)于有水腫、心動(dòng)過速和蛋白尿的產(chǎn)婦也做詳細(xì)記錄。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：本研究數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，并采用均值進(jìn)行表示，組間比較則采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05作為差異顯著的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2　結(jié)果

在兩組孕婦的妊娠結(jié)果對(duì)照中顯示高血壓患者組孕婦的分娩結(jié)局與對(duì)照組相比明顯不同，探究組孕婦的妊娠平均周數(shù)為36.9周，而對(duì)照組孕婦的妊娠平均周數(shù)為38.6周，同時(shí)探究組娩出新生兒平均體質(zhì)量為2688.4 g，而對(duì)照組分娩出的新生兒平均體質(zhì)量為3216.9 g，其差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)在并發(fā)癥方面，妊娠高血壓孕婦的并發(fā)癥以及新生兒質(zhì)量都有很大影響，探究組孕婦和新生兒在早產(chǎn)、新生兒體質(zhì)量、胎盤脫離、出血以及新生兒窒息和死亡等情況的發(fā)生情況明顯多于對(duì)照組，其差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　結(jié)論

孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓很容易在伴隨高血壓癥狀的同時(shí)出現(xiàn)水腫和蛋白尿癥狀，嚴(yán)重者導(dǎo)致出現(xiàn)肝、腎等器官的衰竭，對(duì)母體和嬰兒的生命安全都造成嚴(yán)重的威脅。另外妊娠高血壓會(huì)有出現(xiàn)全身的小動(dòng)脈痙攣，這很容易導(dǎo)致血管出現(xiàn)官腔狹窄，進(jìn)一步增大外周血管的阻力，對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞造成壓迫和損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)水腫和蛋白尿癥狀[4-8]。同時(shí)也容易導(dǎo)致身體各器官出現(xiàn)供血供氧不足，使得患者出現(xiàn)昏迷和抽搐癥狀危及生命安全。

本研究中探究組孕婦的妊娠平均周數(shù)為36.9周，而對(duì)照組孕婦的妊娠平均周數(shù)為38.6周，同時(shí)探究組娩出新生兒平均體質(zhì)量為2688.4 g，而對(duì)照組分娩出的新生兒平均體質(zhì)量為3216.9 g，探究組孕婦的妊娠周數(shù)以及新生兒的出生體質(zhì)量明顯低于對(duì)照組。同時(shí)在并發(fā)癥方面，妊娠高血壓孕婦的并發(fā)癥以及新生兒質(zhì)量都有很大影響，探究組孕婦和新生兒在早產(chǎn)、新生兒體質(zhì)量、胎盤脫離、出血以及新生兒窒息和死亡等情況的發(fā)生情況明顯多于對(duì)照組。因此，妊娠高血壓患者對(duì)妊娠結(jié)果有很大的影響，同時(shí)對(duì)母嬰健康都有很大的威脅，需要進(jìn)行積極的預(yù)防。

[1] 趙榮,殷秀娥,尹滿群,等.妊娠高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局的影響及防治對(duì)策探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,23(13):4544-4547.

[2] 侯湘平,吳仕元,袁勁進(jìn),等.個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)妊娠高血壓疾病高風(fēng)險(xiǎn)孕婦圍生期結(jié)局的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,24(9):31-37.

[3] 曾慧琴,徐明娟.妊娠高血壓疾病患者心理社會(huì)應(yīng)激狀況及生活質(zhì)量的調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,13(11):137-140.

[4] 董喜英,王春霞,李錄花,等.妊娠期高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局的影響及防治[J].臨床合理用藥雜志,2014,22(7):88.

[5] 孟海霞.不同程度妊娠期高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局的影響研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,28(23):3117-3119.

[6] 盧艷陽.妊娠高血壓疾病對(duì)妊娠結(jié)局的影響及防治對(duì)策[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2014,24(3):1358-1359.

[7] 林春芳,劉莉.瘢痕子宮妊娠高血壓疾病產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的觀察[J].中國(guó)婦幼健康研究,2015,26(2):298-299.

[8] 孟玉,何春霖,陳澤,等.不同類型妊娠高血壓疾病對(duì)產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2015,15(15):2891-2893.

R714.24+6

B

1671-8194（2015）36-0044-01