賀 莉

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性淺表性胃炎的療效觀察

賀 莉

（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

目的 探討奧美拉唑以及阿莫西林聯(lián)合用藥對于慢性淺表性胃炎治療的臨床療效。方法 將我院2013年12月至2014年10月來我院治療的慢性胃炎患者60例隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組患者30例，觀察組的患者采用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林的治療方式來進行治療，對照組的患者則單純的采用奧美拉唑來進行治療，1個療程（4周）之后對二者之間的療效進行對比。結(jié)果 治療組的30例患者中28例有效總有效率為93.3%，對照組的患者當中有22例有效，總有效率為72.3%，二者之間的對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林對于慢性淺表性胃炎具有較為確切的療效，具有臨床推廣的價值。

奧美拉唑；慢性；淺表性胃炎；阿莫西林

慢性淺表性胃炎是發(fā)生在患者胃部的一種炎性反應(yīng)，在消化內(nèi)科當中屬于常見疾病，其發(fā)病的主要原因為各種的理化因素，這些因素主要包括長期的飲酒和吸煙、幽門螺旋桿菌的感染，藥物（主要是洋地黃、皮質(zhì)激素）導致胃黏膜的破壞、病毒感染以及刺激性食物對于黏膜的破壞，從而引起的患者不同程度的消化不良和脹氣、反酸、嘔吐、惡心等[1]。目前慢性淺表性胃炎在國內(nèi)的發(fā)病率較高，由于發(fā)病初期病情并不明顯，因此患者不夠重視，沒有積極的進行治療，最終導致更加嚴重的疾病發(fā)生。臨床上我們主要通過調(diào)整腸胃、保護黏膜、控制胃酸等方式來進行治療，療效并不明顯[2]。筆者在實踐當中發(fā)現(xiàn)我們聯(lián)合采用奧美拉唑和阿莫西林的方式對于慢性淺表性胃炎具有一定的治療效果，為驗證其療效，筆者所在醫(yī)院將2013年12月至2014年10月來我院治療的慢性胃炎患者60例進行了臨床研究，現(xiàn)將結(jié)果作如下闡述。

1　資料與方法

1.1一般資料：參與臨床研究的患者共60例，32例男性，28例女性，患者平均年齡為（49.4±3.7）歲。患者納入標準為：①符合慢性淺表性胃炎的相關(guān)診斷標準；②患者入院前均有不同程度的消化不良，而且具有胃酸過多、胃部不適、嘔吐、惡心等癥狀，通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)慢性炎癥的反應(yīng)，另有43例患者在幽門螺旋桿菌的檢測中呈現(xiàn)陽性。③患者具有較好的依從性，能夠配合進行治療并且簽署同意書；④患者在治療前的1周內(nèi)沒有進行其他形式的治療。排除標準：①患者對于相關(guān)治療藥物具有過敏歷史；②患者在治療過程中不能積極配合的完成治療；③患者本身存在影響治療效果的嚴重疾病，例如消化系統(tǒng)腫瘤等?；颊咴谀挲g，性別等方面的差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），不具可比性。

1.2治療方法：兩組患者均采用奧美拉唑進行治療，觀察組的患者在此基礎(chǔ)上服用阿莫西林，兩種藥物均在每日早晚飯前服用每次1顆（粒），用藥周期為1個療程（4周）?；颊咴诜幤陂g禁服其他藥物。隨時對于患者的治療情況進行問詢，觀察和比較。

1.3療效判定：①痊愈：治療完成后患者的臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查正常，幽門螺旋桿菌的檢測呈現(xiàn)陰性。②顯效：患者的臨床癥狀明顯呈現(xiàn)改善，胃鏡檢查患者黏膜基本正常，幽門螺旋桿菌為陰性。③有效：患者臨床癥狀體征有改善，胃鏡檢查患者炎癥范圍減少二分之一。④無效：患者的臨床癥狀體征無明顯改善，胃鏡檢查患者的炎癥范圍沒有顯著減少甚至增大。

1.4統(tǒng)計學處理：本次臨床實驗相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行相關(guān)處理，并以（P＜0.05）來表示具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過1個療程（4周）的治療，觀察組的30例患者中7例痊愈，18例顯效，3例有效。2例無效，有效率為93.3%；對照組的30例患者當中5例痊愈，11例顯效，6例有效，8例無效，總有效率為73.3%。兩組患者之間的數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），具有較高的可比性。在兩組患者的治療期間，沒有明顯不良反應(yīng)的報告。

3　討論

慢性淺表性胃炎一種內(nèi)科常見的消化道疾病，其發(fā)病部位在患者的胃部，其發(fā)病的主要原因為各種的理化因素，這些因素主要包括長期的飲酒和吸煙、幽門螺旋桿菌的感染，藥物（主要是洋地黃、皮質(zhì)激素）導致胃黏膜的破壞、病毒感染以及刺激性食物對于黏膜的破壞，從而引起的患者不同程度的消化不良和脹氣、反酸、嘔吐、惡心等[3]。目前慢性淺表性胃炎在國內(nèi)的發(fā)病率較高，由于發(fā)病初期病情并不明顯，因此患者不夠重視，沒有積極的進行治療，最終導致更加嚴重的疾病發(fā)生[4]。本研究將奧美拉唑與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用，取得較好療效，這主要是由于阿莫西林在pH＞4時具有強效清除幽門螺桿菌的作用，而奧美拉唑的抑酸功能能夠使得胃內(nèi)pH＞4，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用時具有協(xié)同作用，不但可以達到清除幽門螺桿菌的作用，還可以達到抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的效果[5]。本研究中應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療的30例慢性淺表性胃炎患者治療效果顯著優(yōu)于單純奧美拉唑組，由此可見，應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性淺表性胃炎有較好的臨床療效和性價比，可以在臨床推廣應(yīng)用。

[1] 劉天明.奧美拉唑聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎的治療[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(30):208-209.

[2] 徐世鄂,吳桂芽,袁潔青.奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性淺表性胃炎60例[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2012,20(12):561-562.

[3] 朱玉美.奧美拉唑聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(3):837.

[4] 秦麗楊,李丹.小劑量奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮治療Hp相關(guān)性慢性淺表性胃炎的臨床研究[J].中國醫(yī)藥導報,2008,5(25):76-77.

[5] 李云蘭.奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療消化性潰瘍50例觀察[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2000,30(10):42-43.

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1671-8194（2015）36-0116-01