黃麗紅 舒 暢

（吉林省遼源市第二人民醫(yī)院腫瘤科，吉林 遼源 136200）

32例三陰乳腺癌患者的臨床病理特征及預(yù)后因素分析

黃麗紅 舒 暢

（吉林省遼源市第二人民醫(yī)院腫瘤科，吉林 遼源 136200）

目的 探討32例三陰乳腺癌患者的臨床病理特征及預(yù)后因素。方法 收集32例三陰乳腺癌患者，設(shè)置為觀察組，并收集同期實(shí)施體檢的非三陰乳腺癌患者，設(shè)置為對(duì)照組。對(duì)于所有患者在臨床上出現(xiàn)的病理特征進(jìn)行相應(yīng)的分析，找出所有患者的臨床病理特征及預(yù)后因素。結(jié)果 觀察組患者年齡明顯低于對(duì)照組，大腫塊發(fā)生率和脈管轉(zhuǎn)移率均明顯的高于對(duì)照組患者（P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 三陰乳腺癌患者發(fā)病年齡較小，同時(shí)其侵襲性較強(qiáng)，在臨床上主要獨(dú)立預(yù)后因素為患者的年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，需要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的重視。

三陰乳腺癌；臨床病理特征；預(yù)后因素；分析

乳腺癌是一種臨床多發(fā)病，對(duì)于我國(guó)女性的身體健康會(huì)造成極為嚴(yán)重的危害，甚至極有可能會(huì)威脅到患者的生命，造成尤為嚴(yán)重的后果。更是一種在臨床上癥狀較為嚴(yán)重的乳腺癌類型[1]。我院對(duì)于三陰乳腺癌患者的臨床病理特征以及患者的預(yù)后因素進(jìn)行了分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：收集我院在2013年全年之內(nèi)收治的三陰乳腺癌患者32例，設(shè)置為觀察組，同時(shí)收集同期收治的50例非三陰乳腺癌患者，設(shè)置為對(duì)照組。觀察組中男性患者數(shù)量為0，均為女性患者。對(duì)照組中男性患者數(shù)量1例，女性患者數(shù)量49例。兩組患者在臨床上均需要使用影像學(xué)方法以及病理診斷的方法實(shí)施進(jìn)行診斷，同時(shí)所有患者在臨床上均得到確診，兩組患者的一般資料并無(wú)顯著性差異，有可比性。

1.2研究方法：兩組患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)后需要對(duì)患者實(shí)施為期1年的隨訪，隨訪的截止時(shí)間為2015-01-01。在此過(guò)程中，需要對(duì)所有患者進(jìn)行準(zhǔn)確無(wú)誤的隨訪，并對(duì)患者的臨床資料以及其病理特征和預(yù)后的相關(guān)因素進(jìn)行詳細(xì)的收集以及分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

通過(guò)本次研究我們發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的年齡在19～45歲，中位年齡32歲，對(duì)照組患者年齡在23～76歲，中位年齡43歲。觀察組患者的年齡明顯高于對(duì)照組患者。觀察組患者的浸潤(rùn)率62%明顯低于對(duì)照組患者的浸潤(rùn)率98%。觀察組患者的大腫塊率72%明顯高于對(duì)照組患者的大腫塊率46%。在兩組患者的預(yù)后因素方面，觀察組患者和對(duì)照組患者在經(jīng)過(guò)為期1年的隨訪后，三陰乳腺癌患者在臨床上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量和患者的1年生存率有著緊密聯(lián)系?；颊叩牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量越多，其1年生存率越低。

3　討 論

乳腺癌是一種在臨床上較為常見(jiàn)的疾病，同時(shí)也是一種高度的異質(zhì)性惡性腫瘤，對(duì)于患者的身體健康會(huì)造成極為嚴(yán)重的危害。而在目前對(duì)于乳腺癌患者進(jìn)行研究的過(guò)程中，對(duì)于乳腺癌患者的發(fā)病原因及其治療方法的研究實(shí)際上并不深入，同時(shí)在此過(guò)程中，對(duì)于患者的發(fā)病原因及其治療方法的研究實(shí)際上并不深入，但在此過(guò)程中能夠確定的是患者在臨床上的傳染原因?yàn)檫z傳原因、生活習(xí)慣原因以及其他疾病的原因[2]。

由于乳腺癌的特點(diǎn)，在臨床上對(duì)于患者的傷害極大，極有可能對(duì)于患者的身體健康造成極為嚴(yán)重的危害，甚至威脅到患者的生命，造成臨床上的嚴(yán)重后果。尤其是對(duì)于三陰乳腺癌患者而言，在實(shí)際的發(fā)病過(guò)程中更是會(huì)對(duì)患者的身體健康造成尤為嚴(yán)重的危害，甚至?xí)?yán)重的威脅到患者的生命，造成嚴(yán)重的后果[3]。

在本次研究中，我們分析了32例三陰乳腺癌患者和50例非三陰乳腺癌患者在臨床上的病理特征以及患者的預(yù)后因素。在患者的實(shí)際病理特征方面，我們可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的年齡明顯低于對(duì)照組患者，觀察組患者的的浸潤(rùn)率明顯低于對(duì)照組患者，觀察組患者的腫塊大小名下低于對(duì)照組患者。這說(shuō)明在三陰乳腺癌患者實(shí)際的發(fā)病過(guò)程中，其發(fā)病年齡較低，同時(shí)浸潤(rùn)率也較低，但出現(xiàn)大腫塊的概率極大，在臨床上一旦出現(xiàn)乳腺的較大腫塊，可以首先考慮患者是否為三陰乳腺癌患者，同時(shí)在此過(guò)程中觀察患者的浸潤(rùn)情況，尤其需要注意對(duì)于年齡較輕的患者，更是需要著重的對(duì)其病情進(jìn)行觀察，盡量對(duì)患者進(jìn)行較早的治療[4]。

在患者的預(yù)后因素方面我們可以發(fā)現(xiàn)，患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量可以作為患者的預(yù)后主要因素?；颊叩牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量越多，則患者的生存率越低。正是由于這種特點(diǎn)，可以在實(shí)際的對(duì)患者實(shí)施治療的過(guò)程中，著重的觀察患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量，并且針對(duì)患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，對(duì)患者實(shí)施一種有針對(duì)性的治療，盡量的在保證到患者的實(shí)際治療效果的前提之下，盡可能的不對(duì)患者造成較大的危害[5]。在另一方面，三陰乳腺癌患者在臨床上出現(xiàn)的侵襲性較強(qiáng)，需要對(duì)確診患者進(jìn)行及時(shí)有效并系統(tǒng)的治療，也需要縮短對(duì)患者的檢查時(shí)間，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)的情況，指導(dǎo)患者的臨床治療。

[1]袁中玉，王樹(shù)森，高巖，等.305例三陰乳腺癌患者的臨床特征及預(yù)后因素分析[J].癌癥，2008，27（6)：561-565.

[2]孟翠麗，郭睿，齊鳳杰，等.PTEN、p53和BAG-1在三陰乳腺癌中的表達(dá)及意義[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2014，35（20)：71-73.

[3]馬靜，魏素菊，王俊艷，等.BRCA1、TopoⅡα、Bcl-2在三陰乳腺癌中的表達(dá)及對(duì)預(yù)后的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2014，34（7)：1811-1813.

[4]王芹芹，胡慧，崔軍威，等.指數(shù)富集配基系統(tǒng)進(jìn)化技術(shù)篩選三陰乳腺癌適配子中聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增條件的優(yōu)化及單鏈DNA的制備[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志，2014，31（12)：2732-2734.

[5]周波，謝菲，王思源，等.紫杉類聯(lián)合蒽環(huán)類的新輔助化療方案治療三陰乳腺癌的療效及預(yù)后[J].中國(guó)癌癥雜志，2009，19（2)：129-132.

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1671-8194（2015）25-0168-01