（貴州師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，貴州 貴陽 550001）

桐花（葉）治療豬瘡的醫(yī)學(xué)原理與應(yīng)用

胡安徽

（貴州師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，貴州 貴陽 550001）

桐花（葉）是較早用于治療豬瘡的藥物。它們治療豬瘡既有中醫(yī)理論的支撐又有臨床實踐的檢驗，同時還有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的原理。依據(jù)臨床實踐和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理，桐花（葉）在當(dāng)代仍可用于治療豬瘡。通過分析桐花（葉）治療豬瘡的中醫(yī)理論、本草考證、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理，為今后進一步開發(fā)研究桐花（葉）治療豬病提供理論和實踐依據(jù)。

桐花；桐葉；豬瘡；醫(yī)學(xué)原理；臨床實踐；本草考證

桐葉為玄參科植物泡桐或毛泡桐的葉。秦漢時期本草典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》（簡稱《本草經(jīng)》）記載：“桐葉味苦，寒，無毒。治惡蝕瘡著陰，皮，治五痔，殺三蟲?；ǎ鞣筘i瘡，飼豬，肥大三倍。生山谷?！盵1]依《本草經(jīng)》所載，桐花可以治療豬瘡，然實踐經(jīng)驗告訴我們，桐葉同樣可以治療豬瘡，因此，《本草經(jīng)》所記“花，主敷豬瘡”實際可以理解為桐花和桐葉均可以治療豬瘡。中獸醫(yī)把腫潰化膿之癥都叫做瘡，豬瘡是豬的常見病，病因和病原比較復(fù)雜，包括的范圍也很廣，如真菌病、疥瘡、癰疽、皮膚細菌感染等。需要說明的是，由于中醫(yī)和中獸醫(yī)都源于一個體系，其預(yù)防和治療疾病的理論基礎(chǔ)、診斷手段和使用藥物乃至處方都多有類同，此正如元代農(nóng)學(xué)家王禎所云：“牛之為病不一，其藥與人相同，但大為劑量用之，無不愈。”[2]故而歷代本草典籍中所述桐花（葉）對人病的治療同樣可視作對動物疾病的治療。

1??桐花（葉）治療豬瘡的中醫(yī)理論

桐葉可以療豬瘡有其合理的中獸醫(yī)理論?！秲?nèi)經(jīng)》云：“諸痛癢瘡，皆屬于心?！币饧粗T瘡及蟲疾，皆因濕熱內(nèi)蘊所致。眾所周知，在我國古代，百姓為了積肥對豬主要采取圈養(yǎng)的形式，其中不少豬圈與廁所相連[3]。另外，當(dāng)時人們還認(rèn)為“圈不厭小，圈小則肥疾；處不厭穢，泥污得避暑?！盵4]這些認(rèn)識和做法盡管現(xiàn)在看起來不夠科學(xué)，但卻是當(dāng)時養(yǎng)豬的指導(dǎo)思想和慣例。濕熱為生蟲的本源，豬為水畜，多惡熱，每因熱而生病患瘡。毫無疑問，古人的這種做法人為地惡化了豬的生存環(huán)境。生活在如此環(huán)境中的豬，其患疥瘡、癰疽等瘡類疾病則是自然而然的。桐樹獨受陰陽之淳氣，春冬兩次開花，其葉味苦能燥濕，性寒，入心、肝二經(jīng)，具有清熱解毒、化瘀止血、利水消腫之功效，故能治療豬瘡[5]。

2??桐花（葉）治療豬瘡的本草考證

《本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的本草著作，首次明確了桐花治療豬瘡的記載。魏晉南北朝本草典籍《名醫(yī)別錄》和《本草經(jīng)集注》在沿襲《本草經(jīng)》學(xué)說的同時，對桐葉療瘡又有新的發(fā)明，如用桑上寄生、秦椒、桑根白皮、桐葉等治療頭發(fā)脫落[6]。頭發(fā)脫落的原因很多，但因真菌引起的頭癬則是重要因素[7]。這說明魏晉南北朝時期桐葉治療豬的皮膚病仍有可能在臨床上得以應(yīng)用，且理療范圍略有擴展。至唐代，蘇敬《新修本草》云：“古本草，桐花飼豬，肥大三倍。今云敷瘡，恐誤矣，豈有故破傷豬，敷桐花者?！盵8]由此看來，蘇恭并不認(rèn)同桐花療豬瘡的正確性，原因是人們不可能故意把豬刺傷再用桐花敷傷口。從《新修本草》所記桐葉的全文看，“故破傷豬，敷桐花者”與“今云敷瘡，恐誤矣”并不存在著因果關(guān)系。另外，豬被刺傷與豬瘡是2種病狀，對前者的治療當(dāng)是以及時止血、避免傷口發(fā)炎和感染為主；后者則是因濕熱而引起的慢性皮膚病，用藥當(dāng)以內(nèi)祛濕熱、外敷抗菌藥為主，二者用藥明顯不同。故而可以推測，蘇氏之語或有誤或另有他意，有可能是指“用桐花敷瘡有誤”，因為從《本草經(jīng)》以后的文獻記載和臨床實踐結(jié)果看，后代主要用桐葉治療豬瘡，桐花則逐漸淡出治療豬瘡的歷史舞臺。日本學(xué)者森立之亦認(rèn)為蘇恭之說失考，缺少依據(jù)[9]。另，唐代孫思邈《千金翼方》稱桐葉可以治療“陰蝕瘡”[10]。唐代名醫(yī)王燾《外臺秘要方》記錄了鬢發(fā)脫落的處方：“麻子（三升研） 白桐葉（切一把）上二味。以淘米甘汁二斗。煮取五六沸。去滓。以洗沐頭。則鬢發(fā)不落而長。”[11]正如前所言，鬢發(fā)脫落多是由各種真菌引起的頭癬。頭癬在中醫(yī)學(xué)上被稱為禿瘡、赤禿、癩頭瘡、肥瘡、白禿瘡、白癩痢等，屬于瘡的一種。王燾治療鬢發(fā)脫落的方子中用到白桐葉和孫思邈用桐葉療“陰蝕瘡”，說明唐代亦然用桐葉療瘡。唐代醫(yī)藥學(xué)家陳藏器同樣認(rèn)為桐葉可以療疥癬蟲瘡毒腫（見《本草綱目》引陳藏器語）。據(jù)上述分析可知，唐代主要使用桐葉療瘡而少用桐花，且療瘡的種類不一。宋代《本草圖經(jīng)》：桐葉“主金瘡止血殊效。又梧桐白皮，亦主痔”，并引六朝醫(yī)家謝士泰《刪繁方》中療痔瘡的方法，“豬懸蹄、青龍五生膏中用之，其膏敷瘡并酒服之。”[12]宋代《證類本草》引唐代醫(yī)家許則仁《子母秘錄》“治癰瘡疽痔瘺惡瘡，小兒丹?！盵13]由此可以判斷，六朝、隋唐、五代、宋各代仍用桐葉療瘡，且療瘡的范圍有所擴大。明代劉文泰《本草品匯精要》和徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)大全》沿襲了宋代《本草圖經(jīng)》關(guān)于桐葉療瘡的記載?！侗静萜穮R精要》是明代官修藥書，它記載桐葉療瘡當(dāng)被視作政府的用藥標(biāo)準(zhǔn)。李時珍《本草綱目》曰：“涂脛瘡、湯火傷瘡。”“葉，消腫毒，生發(fā)。皮，治惡瘡，小兒丹毒，煎汁涂之”。[14]明代饒鵬所纂《醫(yī)林正宗》云：治癰疽發(fā)背大如盤，臭腐不可近，單用桐葉、醋蒸貼之。清代《急救危癥簡便驗方》收錄了“治癰疽發(fā)背大如盤，臭腐不可近”方：“泡桐葉醋蒸，貼之退熱止痛，漸漸生肉收口，極驗秘方?！盵15]這無疑也是對《醫(yī)林正宗》所記處方的繼承。清代《植物名實圖考長編》在分析了桐的性味之后稱：“然其皮葉，亦有效於人。”[16]這表明清代仍使用桐葉療病。

綜上可知，《本草經(jīng)》始載桐花敷豬瘡，至唐代始用桐葉敷豬瘡，宋代用桐葉治金瘡、止血、癰瘡疽痔瘺惡瘡等，并開始用桐皮療痔瘡，明清用桐葉、桐皮涂脛瘡、湯火傷瘡、消腫毒、治癰疽發(fā)背、療小兒丹毒、生發(fā)等，敷瘡療病的范圍越來越大。顯而易見，本草著作所記桐葉療瘡既一脈相承又有所發(fā)展創(chuàng)新。由于本草著作是我國古代醫(yī)藥學(xué)家辛勤社會實踐經(jīng)驗的系統(tǒng)總結(jié)，因而其所載桐葉療瘡的文字具有相當(dāng)高的可信度。

3??桐花（葉）治療豬瘡的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，桐葉富含熊果酸（UA）和糖甙及多酚類等化學(xué)成分。熊果酸的生物學(xué)效應(yīng)相當(dāng)廣泛，對增強機體免疫功能具有明顯的促進作用，對培養(yǎng)血管內(nèi)皮細胞（該細胞具有吞噬異物、細菌、壞死和衰老的組織，還參與機體免疫活動功能）遷移及小管形成均有較強的抑制作用；實驗證明熊果酸還具有明顯的安定、降溫、抗菌、抗炎、抗癌及降低血清轉(zhuǎn)氨酶的作用，同時還具有較強的抗腫瘤作用[17]。糖甙經(jīng)過糖甙酶的水解，能產(chǎn)生消毒劑(如苯酚)和毒性物質(zhì)(如氫氰酸)，從而可以除去動物體中許多有毒性的苯酚化合物[18]。多酚具有潛在促進健康作用的化合物和抗氧化功能，以及抑菌、抗病毒、抗突變、抗炎消炎、調(diào)節(jié)免疫、改善皮膚過敏癥等作用[19]。這無疑是桐葉療豬瘡的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理。

4??結(jié)語

桐花（葉）治療豬瘡有著悠久的歷史。它既有中醫(yī)理論的支撐又有臨床實踐的總結(jié)，還有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的原理。這為中獸醫(yī)界今后進一步開發(fā)桐花（葉）治療豬病提供了理論和實踐基礎(chǔ)。正因為此，桐花（葉）外用可治療癰瘡腫毒，內(nèi)服則可以解毒潔血[20]。桐葉療腫毒至今仍在民間使用，如治癰疽、瘡和創(chuàng)傷出血，外用：以桐葉和醋蒸或貼或搗敷或搗汁涂；內(nèi)服：煎湯，豬、羊15～30 g，馬、牛45～90 g。治無名腫毒：泡桐花或葉、醉魚草各五錢，搗敷[21]。

[1] 馬繼興.神農(nóng)本草經(jīng)輯注[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1995：391-392.

[2] 元·王禎著，王毓瑚校.王禎農(nóng)書[M].北京：農(nóng)業(yè)出版社，1981：59.

[3] 佚名.中國養(yǎng)豬史簡述[J].中國豬業(yè)，2008(9)：69.

[4] 后魏·賈思勰著，繆啟愉校釋.齊民要術(shù)校釋[M].北京：農(nóng)業(yè)出版社，1982：328.

[5] 安徽省中醫(yī)進修學(xué)校編.增圖 神農(nóng)本草經(jīng)通俗講義[M].合肥：安徽人民出版社，1959：342.

[6] 梁·陶弘景編.本草經(jīng)集注[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1994：72.

[7] 顧勇，李祥文.人體預(yù)報手冊 讀懂身體給我們的疾病信號[M].南寧：廣西人民出版社，2009：5.

[8] 唐·蘇敬等撰，尚志鈞輯校.新修本草[M].合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，1981：355.

[9] (日)森立之撰，吉文輝等點校.本草經(jīng)考注[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2005：632.

[10] 唐·孫思邈著，李景榮等校釋.千金翼方校釋[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：22.

[11] 唐·王燾撰，高文柱校注.外臺秘要方校注[M].北京：學(xué)苑出版社，2011：297.

[12] 宋·蘇頌編撰，尚志鈞輯校.本草圖經(jīng)[M].合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，1994：412.

[13] 宋·唐慎微撰，尚志鈞校點.證類本草[M].北京：華夏出版社，1993：415.

[14] 明·李時珍.本草綱目[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1982：1998.

[15] 清·胡其重集，汪錫光增編，劉振遠，康曉梅點校.急救危癥簡便驗方[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，1992：100.

[16] 清·吳其濬.植物名實圖考長編[M].北京：商務(wù)印書館，1959：1118.

[17] 尹衛(wèi)平，梁菊，吳文瀾.抗癌天然藥物研究進展[M].北京：科學(xué)出版社，2009：96.

[18] 張?zhí)锪?碳水化合物化學(xué)[M].北京：輕工業(yè)出版社，1988：129.

[19] 咼于明.動物免疫營養(yǎng)[M].北京：科學(xué)出版社，2011：182.

[20] 李經(jīng)緯，鄧鐵濤，等.中醫(yī)大辭典[Z].北京：人民衛(wèi)生出版社，1995：1220.

[21] 江蘇新醫(yī)學(xué)編.中藥大辭典：下冊[Z].上海：上海人民出版社，1977：1778.

2014-09-30）

貴州省科技廳和貴州師范大學(xué)聯(lián)合基金項目，項目編號：黔科合J字LKS[2013]55號。

胡安徽（1971-），男，漢族，河南唐河人，博士，副教授，主要從事歷史醫(yī)學(xué)地理研究。