程陽110032遼寧省沈陽市皇姑區(qū)北塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心內科

腦心通膠囊在原發(fā)性高血壓二級預防中的運用

程陽
110032遼寧省沈陽市皇姑區(qū)北塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心內科

目的：分析腦心通膠囊在原發(fā)性高血壓二級預防中的運用效果。方法：收治原發(fā)性高血壓患者280例，平均分為對照組和研究組。對照組采用常規(guī)的西醫(yī)降壓以及抗凝等治療，研究組在對照組常規(guī)治療的基礎上長期給予腦心通膠囊，觀察期限至少1年。結果：研究組各種并發(fā)癥的發(fā)生率較對照組明顯降低。結論：腦心通膠囊在原發(fā)性高血壓二級預防中的應用具有顯著的臨床療效和應用價值，安全性較高。

原發(fā)性；高血壓；腦通心膠囊；二級預防

隨著社會經濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平也日漸提高，生活節(jié)奏以及飲食習慣也相應地發(fā)生了一系列的改變，導致了心腦血管疾病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，原發(fā)性高血壓占總高血壓疾病的95％以上，因此，原發(fā)性高血壓的二級預防是不容忽視的，臨床上針對原發(fā)性高血壓的治療主要以常規(guī)的西醫(yī)降壓以及抗凝等治療方式為主[1]。

本研究針對原發(fā)性高血壓患者在進行常規(guī)治療的基礎上加用中成藥腦心通膠囊，研究結果發(fā)現(xiàn)，該藥物能夠明顯緩解癥狀并能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，現(xiàn)將研究結果作如下闡述。

資料與方法

2012年1月-2014年1月收治原發(fā)性高血壓患者280例，均符合歐洲心臟病協(xié)會關于原發(fā)性高血壓的診斷，且于就診時無任何并發(fā)癥的出現(xiàn)。將患者隨機平均分為兩組，即對照組和研究組，研究組男69例，女71例，年齡39～75歲，其中40～50歲32例，51～60歲46例，61～70歲52例，＞70歲10例；對照組男68例，女72例，年齡38～73歲，其中40～50歲30例，51～60歲44例，61～70歲55例，＞70歲11例。研究組與對照組在性別及年齡分布上差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

研究方法：對照組采用常規(guī)的西醫(yī)降壓以及抗凝等治療方式，并督促患者合理進行飲食、戒煙、限酒以及適當鍛煉等，養(yǎng)成良好生活習慣。研究組在對照組常規(guī)治療的基礎上額外給予腦心通膠囊2～3粒，3次/d。觀察期限為1年。

觀察指標：比較研究組與對照組患者的缺血性腦卒中、腦出血、高血壓腎病、高血壓危象、高血壓腦病、腦梗死以及心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生率和患者治療后的生活質量（腦卒中致殘率）等。缺血性腦卒中患者不管其轉歸如何均獨立計算；高血壓危象及高血壓腦病患者的發(fā)病例數(shù)中部分患者為重復發(fā)病，且部分轉歸為腦卒中，統(tǒng)計作為單獨例數(shù)計算。腦卒中致殘率的判定界限為患者是否能夠生活自理，主要是指腦卒中治療后患者的肢體功能、意識發(fā)生障礙以及梗死后抑郁癥、癡呆癥的發(fā)生率。

結果

研究組各種并發(fā)癥的發(fā)生率較對照組相比明顯降低，即研究組中的缺血性腦卒中、腦出血、高血壓腎病、高血壓危象、高血壓腦病、腦梗死以及心肌梗死等并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)均少于對照組。見表1。

討論

隨著社會經濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平也日漸提高，生活節(jié)奏以及飲食習慣也相應地發(fā)生了一系列的改變，進而導致了心腦血管疾病的發(fā)病率居高不下，位于各種疾病的發(fā)病率之首，其中最主要的便是高血壓，而高血壓疾病中＞95％是原發(fā)性高血壓，占用了大量的醫(yī)療資源，治療原發(fā)性高血壓的重中之重是有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，雖然有些患者能夠將血壓控制在理想的范圍內，但卻不能有效地控制并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

中西醫(yī)結合治療原發(fā)性高血壓已經發(fā)展成為臨床研究的熱點之一，而中醫(yī)學作為西醫(yī)學的有效補充，具有廣闊的發(fā)展空間[3]。腦心通膠囊是由地龍、乳香、丹參、桃仁、紅花、全蝎、黃芪等16味中藥組成的復方，同時兼具益氣活血、通絡化瘀的作用，且在穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊、保護血管內皮以及抗動脈粥樣硬化的過程中扮演著重要的角色，在清除氧自由基、抗血小板凝集方面發(fā)揮著不可或缺的功能[4]。在本研究中，研究組的各種并發(fā)癥的發(fā)生率較對照組相比明顯降低，大大提高了原發(fā)性高血壓患者特別是腦卒中患者的生活質量以及生存的信心。

綜合以上結果表明，腦心通膠囊能有效減少原發(fā)性高血壓并發(fā)癥，顯著改善原發(fā)性高血壓患者的胸悶、乏力、頭暈、目眩等癥狀，提高患者的治療依從性，有助于長期治療和管理，增加患者對醫(yī)生的信賴，成為治療的關鍵。腦心通膠囊在原發(fā)性高血壓二級預防中的應用具有顯著的臨床療效和應用價值，安全性較高，值得在臨床上廣泛推廣和使用[5]。

[1]傅彬.依那普利配伍氫氯噻嗪治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（10）：1633.

[2]羅繼紅.中西醫(yī)結合治療原發(fā)性高血壓60例臨床觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（3）：453.

[3]張永潮，高峰，楊亮.腦心通膠囊在原發(fā)性高血壓二級預防中的運用[J].實用心腦肺血管病雜志（短篇論著），2012，20（3）：486-487.

[4] 蔣紹軍，趙曉紅.腦心通膠囊在缺血性腦卒中二級預防中的應用[J].實用心腦肺血管病雜志（藥物與臨床），2009，17（7）：575-576.

[5]郭嬌，歐愛華.我國社區(qū)原發(fā)性高血壓的防治現(xiàn)狀[J].中國全科醫(yī)學，2009，12（7）：1354.

Application of naoxintong capsule in the secondary prevention of primary hypertension

Cheng Yang
Internal Medicine，Beita Community Health Service Center of Huanggu District of Shenyang City，Liaoning Province 110032

Objective：To analyze the application effect of naoxintong capsule in the secondary prevention of primary hypertension.Methods：280 cases of patients with primary hypertension were divided into the control group and the research group averagely.The control group were given the conventional western medicine to lower blood pressure and anticoagulant therapy.The research group were given naoxintong capsule for a long time on the basis of conventional treatment in the control group.The observation period lasted for 1 year at least.Results：The incidence of various complications of the research group was significantly lower than that of the control group.Conclusion：Application of naoxintong capsule in the secondary prevention of primary hypertension had significant clinical curative effect and application value，with high security.

Primary；Hypertension；Naotongxin capsule；Secondary prevention

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.45