張 琳

吉林市婦產(chǎn)醫(yī)院，吉林吉林 132011

隨著人們對醫(yī)療服務要求的不斷提高，患者維權意識的加強，護理工作的要求越來越高，婦產(chǎn)科的護理管理模式也隨之發(fā)展。現(xiàn)代護理管理是指運用目前的條件和設備，發(fā)揮護理及相關人員的最大潛能，從而提高護理質量，更好的協(xié)調(diào)醫(yī)患關系[1]，現(xiàn)代護理管理貫徹“以人為本”理念，即提倡重視人、關心人、尊重人，進而最大限度地發(fā)揮人的主動性，達到最佳的管理目標[2]。婦產(chǎn)科是一個相對復雜的科室，病患特殊，婦產(chǎn)科護理人員護理和心理壓力較大，因此將現(xiàn)代護理管理模式即“以人為本”管理理念運用到婦產(chǎn)科，有利于調(diào)動護理人員的積極性，提高病人的滿意度。

1 現(xiàn)代管理模式之“以人為本”的護理管理理念

最初提出“以人為本”的管理理念，是在企業(yè)的管理模式中，是指企業(yè)的一切管理都要以調(diào)動職工的主動性、積極性和創(chuàng)造性并且以人為基本出發(fā)點和工作中心而展開工作。而近期提出的“以人為本”的護理管理理念就是指護理管理過程中，護理管理者在進行護理管理時以人為中心，其體現(xiàn)在全方位人性化的關懷護理人員。醫(yī)院和護士長對護士的關懷，將會最大程度地轉化為護士對病人的關懷[3]。

2 實施現(xiàn)代管理模式，提高護理人員的綜合素質

婦產(chǎn)科作為一個特殊、復雜的科室，其護理人員多是護理專科院校中專、大專學歷的女性，與其他科室的護理人員相比，婦產(chǎn)科的護理人員要求要更加仔細、耐心和富有親和力，而其護理質量直接影響到產(chǎn)婦和新生兒的生命健康。要真正做好人性化護理服務，要特別注重護理人員的專業(yè)文化素質和操作技能的培養(yǎng)，可采取的措施包括帶教、繼續(xù)教育、講座等方式，同時注重培訓效果的反饋，及時進行考核和抽查，以求達到熟練掌握培訓。鼓勵護理人員積極參與學習，定期進行專業(yè)知識和專業(yè)技術的考核，設置獎勵措施，調(diào)動大家的學習積極性；積極開展新技術、新業(yè)務及護理科研工作，督促護理人員的業(yè)務學習。

在注重培養(yǎng)護理人員的專業(yè)技能的同時，也要注重護理禮儀，這是現(xiàn)代醫(yī)學和社會進步的必然，是培養(yǎng)護理人員良好的素質修養(yǎng)、樹立良好的專業(yè)形象，減少護理糾紛的重要手段。護理管理者要對護理人員的交流技巧、妝容和儀表等方面進行系統(tǒng)專業(yè)培訓。日常護理工作中，要始終面帶微笑，注意語言的使用，耐心回答患者的每一個問題，督促每位護理人員用自己真誠友善的微笑，為患者提供優(yōu)質的護理服務。進行護理操作時，護理人員態(tài)度要親和，動作要柔和，注重保護患者的隱私。同時護理人員的著裝和儀容儀表也應被重視，衣服統(tǒng)一并配備胸卡，淡妝上崗，給患者一種自然柔和、得體大方的感覺，這對護理人員和患者之間進行良好的溝通有促進作用，增加彼此的信任度。

護理人員管理者在現(xiàn)代管理模式中，要時刻體現(xiàn)“以人為本”的理念。要從護理人員的角度和出發(fā)點想問題，關心護理人員的工作和生活。由于婦產(chǎn)科工作的特殊性，護理工作量大、責任重、風險性高，而護理人員配備嚴重不足，長期超負荷的工作使護理人員身心俱疲，工作時情緒不穩(wěn)定，尤其面對有些患者的無理要求時，態(tài)度往往控制不住，冷言相對，造成護理糾紛，影響工作安全。護理人員管理者要充分為護理人員著想，要根據(jù)工作強度、工作量合理科學配置人員，提高工作效率，同時關心護理人員的身心健康。在醫(yī)療高峰時期，要實行彈性排班，遵循“以人為本，以患者為中心”的服務宗旨，排班時一定要注意老、中、青三代結合，進行合理分工和搭配，充分發(fā)揮年資護理人員傳幫帶作用，幫助年輕護理人員盡快成長。護理工作管理人員要及時評估病區(qū)患者，合理分配患者，護理難度大的患者交由資歷老、能力強的護理人員。排班前根據(jù)護理人員休假要求，在保證合理順利完成排班任務的基礎上，也能夠合理滿足護理人員的排休，使護理人員能夠勞逸結合，釋放壓力，工作時更專注、高效，進而提高患者滿意度。

3 實施現(xiàn)代管理模式，提高患者的滿意度

由于婦產(chǎn)科的特殊性，患者多是女性，實施現(xiàn)代管理模式，體現(xiàn)“以人為本”的理念，以患者為中心，集中體現(xiàn)在對患者隱私的尊重，對患者的權利和需求的關注等。這些可通過提供良好的護理環(huán)境，人性化的服務流程以及優(yōu)質的護理服務來體現(xiàn)。

優(yōu)雅的護理環(huán)境，貼心的服務設施，才能讓護理工作更加溫馨自然。基于婦產(chǎn)科患者的特殊性，對病房環(huán)境的要求更高，例如對于新生兒室，平時病室溫度適宜在18～20℃，在檢查、治療時室溫應略高，以22～24℃為宜。護理工作管理者應該充分考慮婦產(chǎn)科患者的特殊性，從軟硬件兩方面同時優(yōu)化完善護理環(huán)境，如制定相關宣傳手冊，為患者提供科學育嬰、母乳喂養(yǎng)等方面知識，將病房盡可能增加溫馨元素，如將墻面、被褥、窗簾顏色等設置成粉色等暖色系，減少產(chǎn)婦焦慮、郁悶情緒；病床間增加布簾，為患者提供一定的私密環(huán)境；病房多設置安全警示牌等[4]，切實為患者提供一個溫馨安全的護理環(huán)境。

實施現(xiàn)代護理管理模式，體現(xiàn)“以人為本”的理念，考慮到婦產(chǎn)科患者的特殊性，護理管理人員要充分考慮產(chǎn)婦患者的方便性和舒適性，制定相應的簡化就診、辦理住院等流程，設置相關導醫(yī)臺，為患者提供優(yōu)質的護理服務。對于急危重癥的患者，要迅速啟動綠色通道，使患者能及時地進行施救。

實施現(xiàn)代護理管理模式，護理人員要首先轉變服務觀念，樹立和強化“以人為本”的人文關懷理念?！叭恕笔轻t(yī)院首要的服務對象，其次才是“病”。宗旨明確后積極的開展優(yōu)質護理服務，不斷提高主動服務意識，并進行換位思考，經(jīng)常與患者進行交談詢問，直接了解患者的真實感受、期望和需求，以及期望被滿足的方式，以便為患者提供的服務達到甚至超越患者的期望，使患者的健康需要最大程度的被滿足。加強護理人員與患者的溝通、交流，護理人員是與患者接觸最多的醫(yī)務工作者，一言一行都會給患者帶來很大的影響。及時的安慰、勸解都將緩解患者的疑慮，給他們心靈的安慰，讓他們“安心、放心、開心”的接受治療。當患者指責護理工作時要耐心，誠懇的解釋。在護理的過程中隨時傳遞對病人的關愛，拉近護患距離，講究溝通技巧，減少護患糾紛，讓患者感覺時時刻刻被關心，方方面面受重視。如患者接診入院后，到了一個陌生的環(huán)境，有眾多的不解和疑問，面對忙碌的護理人員又很茫然，這時護理人員要熱情地向患者介紹病區(qū)環(huán)境及科室的規(guī)章制度，與患者建立親近感；針對不同患者在疾病的不同階段進行個性化全方位護理，安慰術前的緊張病人，在分娩或手術前，用通俗易懂的語言講解術前的注意事項，對術前緊張的患者進行心理疏導；術后告知患者緩解疼痛的具體方法，產(chǎn)后的注意事項，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點并注意配合患者觀察母乳情況，同時密切注意觀察新生兒的生命體征等。由于婦產(chǎn)科患者易產(chǎn)生焦慮恐懼，護理人員要多關心這類患者，多鼓勵和開導，幫助疏導焦慮不安的情緒，給予患者生理上、心理上及感情上的幫助和支持，努力為患者提供最貼心、周全的護理服務。

綜上所述，在婦產(chǎn)科這一特殊科室實施現(xiàn)代護理管理模式，不僅可以提高護理人員的專業(yè)水平和服務意識，提高護理人員的工作積極性，增加歸屬感，也能也能增加患者對護理人員的信任度和滿意度。

[1]姜成菊.婦產(chǎn)科現(xiàn)代護理管理模式的應用[J].中國當代醫(yī)藥，2010，17(34)：137.

[2]衛(wèi)秋燕，張靈雅.以人為本在現(xiàn)代護理管理模式中的應用[J].家庭護士，2006，4(11)：50-51.

[3]黃燕萍.“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護理管理中的運用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2009，17（9）：864-865.

[4]蔣美芳.人性化管理模式在婦產(chǎn)科護理工作中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2012，20(11)：1144-1145.