楊迎春

孟州市第二人民醫(yī)院，河南孟州 454750

隨著當(dāng)前社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理工作的要求也不斷的提高，在小兒內(nèi)科中對(duì)患兒的護(hù)理也越來越受到關(guān)注，護(hù)理工作存在質(zhì)量問題往往是造成護(hù)患糾紛的最主要原因，因此，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的管理對(duì)于提高臨床護(hù)理工作的質(zhì)量具有重要的意義[1]。該文主要采用人性化管理的模式對(duì)小兒內(nèi)科病房的護(hù)理進(jìn)行管理，并探析采用人性化管理的模式應(yīng)用于2012年2月—2013年10月間在小兒內(nèi)科病房的護(hù)理當(dāng)中所具有的有效性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院在小兒內(nèi)科病房當(dāng)中收治的兒童患者98例作為該次研究的對(duì)象，患兒的年齡為1周至10歲，平均年齡是（5.8±1.3）歲?；純喝朐涸蛑饕行律鷥狐S疸20例、小兒肺炎36例、小兒高熱25例、手足口病17例，將所有患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組各49例，并且對(duì)比兩組患兒的臨床資料發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。同期選擇本院的護(hù)理管理工作對(duì)象，其構(gòu)成主要分布為：8名醫(yī)生、2名主管護(hù)師、5名護(hù)師、1名護(hù)理人員，而護(hù)理人員中，有6名為大專文憑，有2名為本科文憑。護(hù)理人員的構(gòu)成比與文化水平與本研究結(jié)果無顯著相關(guān)性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理；給予研究組患兒實(shí)施人性化管理護(hù)理，具體方法包括：①提高護(hù)理人員的護(hù)理工作素質(zhì)：要求護(hù)理人員形象要整潔，在護(hù)理工作過程中衣著必須干凈整潔，并禁止護(hù)理人員化濃妝，要有素雅的妝容，并且面對(duì)患者時(shí)刻要面帶微笑；要求護(hù)理人員的舉止要文明，端正工作的態(tài)度，熱情主動(dòng)的面對(duì)患兒，并且態(tài)度要和藹，面對(duì)患兒吵鬧要有足夠的耐心，嚴(yán)禁護(hù)理人員用暴力對(duì)待患兒[2]。②加強(qiáng)護(hù)理技能的培訓(xùn)：因?yàn)樵趦嚎乒ぷ髦谢颊叩那闆r較為特殊，對(duì)于護(hù)理操作要求比較高，因此，護(hù)理人員在開展護(hù)理工作的過程中必須謹(jǐn)慎操作，這就要求護(hù)理人員有強(qiáng)硬的護(hù)理技能，而為了提高護(hù)理人員的護(hù)理技能，必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠有效開展工作，防止因操作失誤造成的不必要護(hù)患糾紛，降低對(duì)患兒危害率。③規(guī)范護(hù)理工作任務(wù)：明確的制定好工作的具體計(jì)劃，并明確的分配到每一個(gè)護(hù)理人員中，防止因任務(wù)的分配不均造成護(hù)理不到位或者一名患者多名護(hù)理人員護(hù)理的情況發(fā)生，嚴(yán)重影響護(hù)理的工作效率。因此，護(hù)理人員必須明確自己的工作任務(wù)，在患者入院時(shí)要分配固定的護(hù)理人員，并在患者出院時(shí)及時(shí)向上級(jí)報(bào)告已完成工作任務(wù)，便于下一步分配任務(wù)[3]。④完善監(jiān)督機(jī)制：護(hù)理管理人員要嚴(yán)格監(jiān)督護(hù)理人員工作，制定完善的監(jiān)督機(jī)制，要求每一名護(hù)理工作人員都要認(rèn)真的對(duì)待護(hù)理工作，對(duì)患者要有足夠的責(zé)任心，并設(shè)立意見箱，以及時(shí)了解患者對(duì)護(hù)理的意見與建議，從而提高滿意度。⑤帶動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性：設(shè)立績效獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)好的護(hù)理人員賦予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，通過物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)來激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，同時(shí)還能培養(yǎng)其護(hù)理競爭意識(shí)，提高整個(gè)護(hù)理的工作質(zhì)量，獲取更高的滿意率[4]。

1.3 判定指標(biāo)

在護(hù)理后統(tǒng)計(jì)護(hù)理的有效率，氛圍顯效、有效與無效3個(gè)指標(biāo)，其中，顯效：患兒能在短期內(nèi)康復(fù)出院，無因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的后遺癥與并發(fā)癥；有效：患兒經(jīng)過護(hù)理之后明顯有好轉(zhuǎn)，并能夠康復(fù)出院，無因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)的后遺癥與并發(fā)癥；無效：護(hù)理效果不顯著，對(duì)醫(yī)療的作用不大。同時(shí)，應(yīng)用該院自制評(píng)價(jià)表，對(duì)患兒家屬實(shí)施問卷調(diào)查，統(tǒng)計(jì)患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意率例數(shù)與概率，分成非常滿意、滿意及不滿意3個(gè)指標(biāo)，而總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來分析和處理，計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料通過t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理有效率

對(duì)兩組患兒采用不同的護(hù)理對(duì)策之后，對(duì)比兩組護(hù)理的有效率發(fā)現(xiàn)，其中，對(duì)照組49例患者中，顯效有25例，占51.02%，有效13例，占26.53%，無效11例，占22.44%，其總有效率是77.55%；研究組49例患者中，顯效38例，占77.55%，有效9例，占18.37%，無效2例占4.08%，其總有效率是95.92%?？芍?，研究組的護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度

給予對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予研究組患兒實(shí)施人性化管理護(hù)理，調(diào)查兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意率，對(duì)照組49例患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)價(jià)中，非常滿意31例，占63.27%，滿意11例，占22.44%，不滿意7例，占14.29%，其總滿意率為85.71%；研究組49例患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)價(jià)中，非常滿意41例，占83.67%，滿意6例，占12.25%，不滿意2例，占4.08%，其總滿意率為95.92%?？芍芯拷M患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意率明顯高于對(duì)照組患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展與人們生活水平的提高，人們對(duì)在生活中各種服務(wù)的需求也在提高，人們的健康生活與醫(yī)院密切聯(lián)系著，所以人們對(duì)醫(yī)院的要求是高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院的護(hù)士要樹立終身的學(xué)習(xí)觀念，要不斷充實(shí)、提升自己的綜合能力；掌握扎實(shí)的先關(guān)理論知識(shí)，保障自己能夠有效地運(yùn)用臨床操作技術(shù)[5]。另外，護(hù)士還要進(jìn)一步提高自身的醫(yī)療水平，以此來降低患兒的痛苦、緩解家長的擔(dān)憂，取得患兒家長的信任。競爭意識(shí)是每個(gè)護(hù)理人員都必須具備的，有競爭才有進(jìn)步，讓護(hù)理人員在競爭中不斷完善自己，這樣才能提高工作的質(zhì)量和有效率。

孩子是家庭的希望，每一個(gè)孩子都是在家長的細(xì)致呵護(hù)而成長，一旦孩子生病，家長就會(huì)顯得特別緊張、惶恐。所以，對(duì)于兒科的醫(yī)護(hù)人員，患兒家屬的要求比較高。在面對(duì)來院治療的患兒家屬，兒科的醫(yī)護(hù)人員一定要充分理解他們的緊張情緒，并與他們交流溝通。稍有差池就會(huì)把患兒家屬的不滿情緒引發(fā)出來，從而引起糾紛。醫(yī)院要合理安排醫(yī)護(hù)人員的值班時(shí)間，避免護(hù)理人員因長期處于緊張的情況下勞累過度而犯錯(cuò)。

醫(yī)院制度的更新也要求醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)技能不斷創(chuàng)新，不管是知識(shí)水平方面還是服務(wù)的理念，都必須根據(jù)“以人為本”的服務(wù)理論來實(shí)施工作，并認(rèn)真地對(duì)待工作，謹(jǐn)慎工作，這樣才能減低犯錯(cuò)率。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念，只有讓患者及其家屬切實(shí)感受到，才能取得患者及其家屬的信任，讓他們以積極的態(tài)度配合治療，以達(dá)到最佳的治療效果?！耙匀藶楸尽钡姆?wù)理念，讓患者及其家屬滿意的同時(shí)，提升醫(yī)院的信譽(yù)。

[1]高冬梅.以人為本的護(hù)理在小兒內(nèi)科病房中的應(yīng)用探討[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011,12(12):221-223.

[2]劉桂亭,王占平.以人為本的護(hù)理在小兒內(nèi)科病房單元的實(shí)用性探討[J].中國醫(yī)藥指南，2012,15(22):547-548.

[3]蔡秀珍,成守珍,柯彩霞.人性化服務(wù)在內(nèi)科門診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2013,5(4):314-315.

[4]聶玉潔.運(yùn)用人性化理念進(jìn)行護(hù)理管理[J].中國誤診學(xué)雜志，2011,25(2):324-326.

[5]孫靜霞.實(shí)施人性化星級(jí)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國誤診學(xué)雜志，2012,42(2):687-689.

[6]張雪輝.人性化管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版，2011,11(5):347-348.