徐輝

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院內(nèi)蒙古腫瘤醫(yī)院醫(yī)工部，內(nèi)蒙古呼和浩特010010

飛利浦MP5監(jiān)護(hù)儀故障維修處理

徐輝

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院內(nèi)蒙古腫瘤醫(yī)院醫(yī)工部，內(nèi)蒙古呼和浩特010010

目前，在全國各大醫(yī)院中必不可少的一項電子儀器就是監(jiān)護(hù)設(shè)備了。針對現(xiàn)在的監(jiān)護(hù)設(shè)備，現(xiàn)在市場上主要的品牌有金科威、HP惠普（飛利浦）、邁瑞、太空和GE等。但是考慮到醫(yī)院患者的身體差異，不同患者對設(shè)備品牌的需求也不同。比如，在該院病房所使用的基本都是國產(chǎn)品牌邁瑞監(jiān)護(hù)設(shè)備，然而在一些手術(shù)室或者是監(jiān)護(hù)室，采用的一般都是飛利浦和GE品牌的監(jiān)護(hù)設(shè)備。進(jìn)口的監(jiān)護(hù)設(shè)備，在正常使用的情況下，一般5年之內(nèi)都不會出現(xiàn)任何故障，相對而言，在監(jiān)護(hù)室的監(jiān)護(hù)儀是比較出現(xiàn)故障的，因為處在監(jiān)護(hù)室的病人一般病情都是比較嚴(yán)重的，需要監(jiān)護(hù)儀一天24 h都要不停地工作，因此也就產(chǎn)生了較高的故障率。

監(jiān)護(hù)儀；飛利浦；故障；維修

各臨床科室中心電監(jiān)護(hù)儀是必不可缺的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)臨床科室不一樣的功能需求，科室也有不同的心電監(jiān)護(hù)品牌，如我院普通科室大多使用國產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀，而像重癥監(jiān)護(hù)室和手術(shù)室使用的是一些進(jìn)口品牌的監(jiān)護(hù)儀。在該院心內(nèi)科CCU就購置了一批飛利浦MP5監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)護(hù)工作性能長時間保持穩(wěn)定，故障也少有發(fā)生，不過，近來開始出現(xiàn)無法開機(jī)、血壓測量失敗、開機(jī)后屏幕不亮等故障有幾臺機(jī)器。現(xiàn)報道如下。

1 故障1

1.1 故障現(xiàn)象

正常開機(jī)后，監(jiān)護(hù)儀屏幕上內(nèi)容沒有顯示（花屏或是黑屏），正常亮起電源開機(jī)指示燈，開機(jī)提示音在開機(jī)時可以聽到。

1.2 故障分析與維修

少數(shù)監(jiān)護(hù)儀常見的故障就是正常開機(jī)后屏幕不亮，通常在屏幕背光高壓板或是電源板是故障發(fā)生之處，首先可以跟換背光高壓板，開機(jī)后檢測有無故障，要是依然再往下檢測故障，檢測背光板發(fā)現(xiàn)高壓板供電電壓沒有14 V，只有0.3 V，表明在14V供電上發(fā)生了故障。順著線路排查，是由主板輸出的14 V電源，電源板或者電源輸出出現(xiàn)故障可能性大，排查電源板，檢查原件和輸出電路是否有故障，再排查后發(fā)現(xiàn)電源輸出為16 V，原件也無損壞。這樣就懷疑故障可能出現(xiàn)在主板上。在給屏幕高壓供電的是主板上一個DP60，和DP60一起組合的是DG22AB電路，能夠?qū)﹄娫吹妮敵鲞M(jìn)行控制。剛開始懷疑是DG22AB故障，不過換掉后問題仍在，再次順主板排查，檢測到與主板連接網(wǎng)口板檢測到在網(wǎng)口板上的TG75控制芯片測量無反應(yīng)，更換普通TG75芯片后，開機(jī)故障排除。

2 故障2

2.1 故障現(xiàn)象

正常操作開機(jī)后，開機(jī)電源指示燈沒有亮起，故障燈，電池?zé)艉徒涣麟娫粗甘緹艟涣?，無開機(jī)提示音。

2.2 故障分析與維修

此類故障多由電源部分引起，首先檢查電源線有無松動或斷裂，在檢查監(jiān)護(hù)儀電源板保險是否熔斷，電源輸出端有無直流電壓輸出，若無輸出首先觀察電源板有無明顯壞件，燒焦痕跡，用萬用表電阻檔測量三極管Q7電極被擊穿，穩(wěn)壓二極管ZD21被擊穿，更換后開機(jī)故障排除。

3 故障3

3.1 故障現(xiàn)象

反復(fù)進(jìn)行無創(chuàng)血壓測量均無顯示測量結(jié)果，顯示血壓故障。

3.2 故障分析與維修

此類故障多由模塊氣泵組件引起，首先測量氣泵電機(jī)繞組是否斷路，經(jīng)測量電機(jī)繞組正常，繼續(xù)往下排查，經(jīng)測量發(fā)現(xiàn)壓力傳感器管腳阻值無窮大，說明X401A壓力傳感器損壞，為了確保沒有其他故障再次測量X401B壓力傳感器，結(jié)果此傳感器管腳短路，更換排線兩個壓力傳感器后，故障排除。

4 故障4

4.1 故障現(xiàn)象

在監(jiān)護(hù)儀開機(jī)工作時，設(shè)備的其他參數(shù)功能均顯示正常，但是血氧飽和度不出。

4.2 故障的分析與檢修

經(jīng)過了解發(fā)現(xiàn)，飛利浦監(jiān)護(hù)儀所使用的血氧探頭單價較高，其總體成本非常高。醫(yī)院在具體使用中為了降低設(shè)備損耗和成本，最常見的做法是更換飛利浦監(jiān)護(hù)儀的血氧探頭。但是由于更換的血氧探頭質(zhì)量較差，在使用過程中很容易出現(xiàn)故障，造成血氧監(jiān)測失敗，最終影響監(jiān)測結(jié)果。為了避免出現(xiàn)這一故障，通常的做法是在更換血氧探頭過程中，對所更換的血氧探頭進(jìn)行試驗，確定使用性達(dá)標(biāo)后再進(jìn)行更換?；蛘卟捎酶鼡Q其他正在使用的血氧探頭的方式，保證所選擇的血氧探頭能夠滿足實際使用要求，最終滿足使用要求。從血氧探頭的實際使用來看，對于多功能的血氧探頭而言，在使用中通常會增加相應(yīng)的連接線。但是從實際使用來看，線路連接過多往往增加新的故障，造成血氧監(jiān)測模塊故障。因此，在更換血氧探頭過程中，也要對后連接的線路進(jìn)行檢測，確保血氧探頭及連接線正確工作，提高血氧探頭的功能。如果更換之后還是不能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，使用設(shè)備原裝探頭比較合適。

5 故障5

5.1 故障現(xiàn)象

血氧基線那一項在監(jiān)護(hù)儀MP5監(jiān)護(hù)屏幕上不存在。

5.2 分析與檢修故障

監(jiān)視屏幕上并未出現(xiàn)血氧項目是最常見的故障。為了更好的分析故障原因，應(yīng)對設(shè)備的參數(shù)設(shè)置進(jìn)行全面檢查，通過排查參數(shù)設(shè)置的方式，加強(qiáng)對設(shè)備功能的了解，找出血氧項目不顯示的故障原因。如果不確定具體的故障原因，可以采取最直接的方法，那就是在設(shè)置中將參數(shù)設(shè)置調(diào)整為出廠設(shè)置，對其他所有設(shè)置進(jìn)行清除，回到設(shè)備出廠時候的監(jiān)測狀態(tài)。除了這種原因之外，未出現(xiàn)血氧項目的主要原因是監(jiān)測模塊未進(jìn)行正確連接。具體方法是更換血氧探頭重新連接即可。

6 故障6

6.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備開機(jī)后，顯示黑屏或者無顯示內(nèi)容，不過電源的開機(jī)指示燈是亮的，還可以聽到開機(jī)自檢時發(fā)出的“嘟”的聲音，氣泵打氣的聲音也能在按下開機(jī)血壓打氣鍵的時候聽到。

6.2 分析與檢修故障

在設(shè)備使用過程中，屏幕不亮的故障也比較常見。這一故障的原因很多，除了屏幕連接不正常之外，屏幕損壞也是主要原因。從目前設(shè)備的實際過程來看，對于屏幕連接不正常的故障排查相對簡單，只需要將屏幕連接線重新連接即可，具體方法可以通過重新接線和檢測線路連通性來實現(xiàn)。而對于屏幕損壞的故障排查相對復(fù)雜，其過程主要概括為以下幾個方面：首先，應(yīng)確定是否是連線故障，在確定不是連線故障之后，對監(jiān)視器的屏幕進(jìn)行檢測。其次，要對屏幕的發(fā)光板進(jìn)行檢測，具體可以通過電源檢測和主板檢測的方式實現(xiàn)。驗證預(yù)估結(jié)果：首先對電源板進(jìn)行檢查，拆卸電源板后，對輸出電路損壞與否進(jìn)行檢查，以及對輸出電壓是否正常進(jìn)行查看，電源板存在14V的輸出電壓時，說明電源板正常，不存在故障。然后，判斷監(jiān)護(hù)儀主板出現(xiàn)故障的可能性較大，在監(jiān)護(hù)儀的主板上的一個場效應(yīng)管D040給屏幕高壓板供電，一般情況下，有DG21AB場效應(yīng)管與D040一起組合電路，這樣可以很好地控制電源的輸出。初步懷疑發(fā)生故障的是DG21AB場效應(yīng)管，把它拆卸掉后，故障依然沒有得到解決。不過只有一組14 V的電源主板供電在電源板上，由供電電源至背光板電壓電路的途中，有很多的D040場效應(yīng)管和DG21AB場效應(yīng)管組成的負(fù)荷電路存在，有多次電壓經(jīng)過后才可以供給給背光板。沿著電路板上的電壓查找，可以看到一濾波電容容量在降低，改用普通的電容后，再開機(jī)，發(fā)現(xiàn)故障已經(jīng)不存在了。

7 討論

在維修飛利浦監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)護(hù)儀板件時難度較大，由于生產(chǎn)廠家對維修資料以及科研技術(shù)的保密工作特別嚴(yán)格，通常都是只要排查出具體哪一部件存在故障就需要對其進(jìn)行更換，因此，維修相關(guān)板件的時候，要對其中的每一部分電路的作用以及功能要十分清楚和明白，才能夠完成板件的修復(fù)。

[1]云慶輝,晉虎.飛利浦MP50監(jiān)護(hù)儀典型故障案例維修處理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2013(12):146.

[2]冷曉冬.飛利浦監(jiān)護(hù)儀的維護(hù)與故障處理[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2012(4):126-127.

[3]高婧穎,陸銀春.監(jiān)護(hù)儀電源與顯示屏故障維修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2015(4):154-155.

[4]陳飛,韓文斌,唐輝.飛利浦心電監(jiān)護(hù)儀主板故障維修一例[J].醫(yī)療裝備,2006(7):13.

Philips't a MP5 Breakdown Maintenance of Monitor

XU Hui
Inner Mongolia Medical University People's Hospital,Cancer Hospital,Medical Professionals,Hohhot,Inner Mongolia,010010 China

At present,the essential in hospitals in the country is an electronic instrument monitoring equipment.In view of the monitoring equipment now,the main brand in the market now have jinke,HP HP(philips),mindray,space,GE and so on.In hospitals,due to the differences of patients'condition in the various departments,also makes the monitoring equipment used in different department also have different brands.In our hospital,for example,in the general ward are mostly used in the monitoring equipment is homebred brand mindray,as in some care unit or the operating room,is the philips and GE are generally used the brand of monitoring equipment.Import monitoring equipment,in the case of normal use,generally will not appear any fault within 5 yaars,relatively speaking,in the care unit of the monitor is a failure,because in the care of the patient general condition is relatively serious,need to monitor 24 hours a day do you want to work constantly,thus produce the high failure rate.

Monitor;Philips;Failure;Maintenance

R318

A

1672-5654（2015）07（b）-0088-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.20.088

2015-04-15）

徐輝(1959.9-)，男，北京人，本科，工程師，研究方向：醫(yī)學(xué)工程。