廉 娜

耳軟骨在鼻綜合整形手術(shù)患者中的應(yīng)用價值

廉 娜

【摘要】目的 探討耳軟骨在鼻綜合整形手術(shù)患者中的應(yīng)用價值。方法 選取2010年11月至2014年5月長春市綠園區(qū)東方尚美醫(yī)療美容收治的行鼻綜合整形手術(shù)的98例患者作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，各49例。對照組患者給予膨體聚四氟乙烯補片手術(shù)治療，觀察組患者采用耳軟骨聯(lián)合膨體聚四氟乙烯手術(shù)治療，比較兩組患者對整形手術(shù)的滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者對整形手術(shù)的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.334，P＜0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.331，P＜0.05）。結(jié)論 采用耳軟骨聯(lián)合膨體聚四氟乙烯用于鼻綜合整形手術(shù)可以塑造完美鼻部，效果滿意。

【關(guān)鍵詞】耳軟骨；膨體聚四氟乙烯；鼻綜合整形手術(shù)

【中圖分類號】R622;R765.9

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1673-5846(2015)10-0090-02

長春市綠園區(qū)東方尚美醫(yī)療美容，吉林長春 130011

隨著時代的進(jìn)步，人們的審美標(biāo)準(zhǔn)越來越高。鼻子是人體的核心，也是面部之首，是影響氣質(zhì)的重要因素，先天鼻尖過高、過低，均會給面部美觀造成一定影響。于是，鼻整形技術(shù)隨之發(fā)展，鼻整形方法也越來越多，其使用材料大致分為兩種[1]，一種是自體軟骨，另一種是人造整形物質(zhì)，如膨體聚四氟乙烯、羥基磷灰石及硅橡膠等，其中耳軟骨鼻整形手術(shù)是最受廣大愛美者青睞的術(shù)式之一[2]。耳軟骨鼻整形術(shù)是利用自體軟骨和高科技填充材料，根據(jù)患者鼻部情況進(jìn)行整形，使其擁有一個近乎完美的鼻型。本研究就耳軟骨在鼻綜合整形手術(shù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年11月至2014年5月我院收治的行鼻綜合整形手術(shù)的98例患者作為研究對象。所有患者均有不同程度的鼻頭圓大、鼻尖扁平、鼻翼狹小、整個鼻下部過小等癥狀，均符合鼻整形要求[3]，且排除嚴(yán)重心、肝、腎疾病。按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，各49例。觀察組患者中，男12例，女37例，年齡21～38歲，平均（27.2±2.4）歲；對照組患者中，男16例，女33例，年齡20～42歲，平均（29.5±2.8）歲。兩組患者性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 采用膨體聚四氟乙烯補片[國食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2008第3070609號，上海索康醫(yī)用材料有限公司]手術(shù)進(jìn)行治療。術(shù)前按照手術(shù)要求進(jìn)行各項檢查，根據(jù)患者情況制作鼻假體[4]，采用局部浸潤麻醉，做鼻小柱“V”形切口，按切口設(shè)計進(jìn)行手術(shù)操作，充分剝離手術(shù)視野，將假體放置鼻部，進(jìn)行間斷縫合，術(shù)后用石膏進(jìn)行固定，24 h內(nèi)進(jìn)行間斷冰敷，使用抗生素預(yù)防感染，6 d后拆線。

1.2.2 觀察組 給予耳軟骨聯(lián)合膨體聚四氟乙烯補片手術(shù)治療。術(shù)前按手術(shù)要求進(jìn)行各項檢查，采用局部浸潤麻醉，確定切取耳軟骨的部位及形狀，用記號筆在耳廓后皮膚上進(jìn)行標(biāo)記，然后沿設(shè)計切開皮膚全層，鈍性分離，暴露耳軟骨，按標(biāo)記取下耳軟骨，然后加工制成鼻整形支架材料或填充材料，用濕鹽水紗布保存[5]。對于需要墊鼻尖的患者，采用鼻小柱倒“V”形橫行鼻翼軟骨下切口，切開后在鼻翼軟骨表面充分剝離，將側(cè)鼻軟骨、鼻翼軟骨的外側(cè)腳間韌帶進(jìn)行部分分離，增加鼻黏膜的延展度，在鼻中隔尾側(cè)部銳性剝離，劃開中隔軟骨膜，暴露鼻中隔軟骨，充分剝離后打開部分側(cè)鼻軟骨，暴露整個鼻中隔軟骨，然后根據(jù)需要確定鼻背的長度和鼻尖高度，將耳軟骨精確的放于鼻中隔尾側(cè)端，進(jìn)行縫合固定。術(shù)后常規(guī)消毒后使用抗生素預(yù)防感染，6 d后拆線。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者對整形手術(shù)的滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 對整形手術(shù)的滿意度比較 經(jīng)治療后，觀察組患者滿意49例，滿意度100.0%（49/49）；對照組患者滿意39例，滿意度79.6%（39/49）；觀察組患者對整形手術(shù)的滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.334，P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況比較 進(jìn)行電話隨訪6個月，觀察組患者無并發(fā)癥出現(xiàn)；對照組患者出現(xiàn)鼻部發(fā)紅3例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.1%（3/49）；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=3.331，P＜0.05）。

3　討論

鼻子位于面部中央，完美氣質(zhì)需鼻高與鼻根、