劉金波

尼莫地平靜脈滴注治療頭痛的效果觀察

劉金波

【摘要】目的 觀察尼莫地平注射液治療頭痛的臨床療效。方法 搜集本院2014年1月～2015年1月診治的42例頭痛患者，按照入院的先后順序分為兩組，觀察組采用尼莫地平藥物，參照組采用頭痛寧膠囊，觀察并對比療效。結(jié)果 兩組比較，觀察組治療總有效率為95.5%、不良反應(yīng)的發(fā)生率9.1%高于參照組的80.0%（16/20）、25.0%（5/20），P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 尼莫地平注射液治療頭痛的療效顯著，能夠加快患者的恢復(fù)，提高治愈率。

【關(guān)鍵詞】尼莫地平；靜脈滴注；頭痛；頭痛寧膠囊

作者單位： 151100黑龍江省肇東市第一醫(yī)院

Observation Effect on Nimodipine Intravenous Injection Treatment of Headache

LIU Jinbo Zhaodong City First Hospital in Heilongjiang Province, Zhaodong 151100, China

[Abstract] Objective Observation effect on nimodipine intravenous injection treatment of Headache. Methods Selected 42 cases with headache from January 2014 to January 2015 in our hospital, divided them into study group and control group as their hospitalization sequence. the study group given nimodipine medication treatment, while the control group given toutongning capsule medication treatment and then compared treatment effects with two groups. Results The study group treatment efficacy was 95.5% higher than the control group 80.0%, besides, the study group side-effect incidence rate was 9.1% lower than 25.0% the control group, P<0.05,had difference statistically significance. Conclusion Nimodipine intravenous injection treatment of headache is efficacy, it conducive to improving patients’ recovery and increasing treatment efficacy.

[Key words]Nimodipine, Intravenous injection, Headache, Toutongning capsule

頭痛屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在臨床上極為常見，多由于勞累、緊張、焦慮、抑郁等社會(huì)精神因素引起，大多屬于原發(fā)性頭痛，臨床治療以藥物為主[1]。本文搜集我院2014年1月～2015年1月診治的42例頭痛患者，按照入院的先后順序分為兩組，分別給予尼莫地平和頭痛寧膠囊，對比兩組的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

搜集我院2014年1月～2015年1月診治的42例頭痛患者，按照入院的先后順序分為觀察組和參照組，觀察組22例，平均年齡（35.68±3.19）歲，年齡21～74歲；女性9例，男性13例。參照組20例，平均年齡（36.27±3.22）歲，年齡23～75歲；女性8例，男性12例。比較兩組患者的基本臨床資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

兩組患者入院后，進(jìn)行全面的頭部檢查，探究頭痛的根源，并給予常規(guī)的藥物進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，觀察組采用尼莫地平藥物，40 mg/次，口服，3次/天；參照組給與頭痛寧膠囊藥物，40 mg/次，口服，3次/天。7天為一個(gè)療程，共治療4個(gè)療程，對比兩組的治療效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者頭痛的臨床癥狀完全消失，1個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)，患者恢復(fù)正常的工作和學(xué)習(xí)；顯效：患者頭痛的臨床癥狀基本緩解，病情逐漸穩(wěn)定；無效：患者頭痛的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活。

1.4.2頭痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

采用我國醫(yī)學(xué)會(huì)制定的頭痛評(píng)價(jià)表，包括頭痛發(fā)作次數(shù)、每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間及發(fā)作天數(shù)等，根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對其打分，分值越高，患者的頭痛程度越厲害，相反，患者的頭痛程度越低。

2　結(jié)果

2.1兩組治療有效性比較

22例觀察組患者治療總有效率為95.5%，其中無效、顯效、痊愈例數(shù)分別為1例、4例、17例；20例參照組患者治療總有效率為80.0%，其中無效、顯效、痊愈例數(shù)分別為4例、6例、10例；兩組比較，觀察組高于參照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者頭痛評(píng)分比較

治療前，觀察組患者頭痛評(píng)分（65.21±6.28）分，參照組患者頭痛評(píng)分（67.10±6.42）分。治療后，觀察組患者頭痛評(píng)分（40.11±5.12）分，參照組患者頭痛評(píng)分（52.44±5.14）分。治療前兩組頭痛評(píng)分相比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后兩組患者的頭痛評(píng)分較治療前降低，且實(shí)驗(yàn)組低于對照組，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

不良反應(yīng)的對比，22例觀察組發(fā)生率9.1%，其中胃腸道不適1例，面部潮紅1例；20例參照組發(fā)生率25.0%，其中胃腸道不適2例，面部潮紅3例；觀察組的發(fā)生率低于參照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

現(xiàn)代病理學(xué)研究證實(shí)，頭顱內(nèi)任何具有疼痛感覺的組織受到刺激、壓迫或牽拉均可誘發(fā)血管神經(jīng)性頭痛，頭痛源于頭部肌肉緊張性收縮，伴有不同程度的頭部緊束樣或壓迫樣改變[2]。頭痛發(fā)作輕者會(huì)伴有嘔吐、惡心等癥狀，嚴(yán)重者直接出現(xiàn)繼發(fā)性的視神經(jīng)萎縮，影響視力，最終會(huì)導(dǎo)致失明，危害性極高。頭痛寧膠囊是治療偏頭痛、頭痛的藥物之一，可以起到調(diào)節(jié)血液循環(huán)和體內(nèi)分泌物的作用，從而改善腦部缺血缺氧的情況[3]。選取2014 年1月～2015年1月我院診治的42例頭痛患者，按照入院的先后順序分為兩組，觀察組給予尼莫地平藥物，參照組給與頭痛寧膠囊，對比療效。尼莫地平是屬于鈣離子通道阻滯劑，通過有效阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部而抑制平滑肌收縮，解除多種因素誘發(fā)的血管痙攣，尤其是對腦動(dòng)脈血管的作用更加明顯。通過對比尼莫地平藥物和頭痛寧膠囊的治療效果，得出尼莫地平組患者的治療總有效率為95.5%高于頭痛寧膠囊組的80.0%，且尼莫地平組不良反應(yīng)的發(fā)生率9.1%低于頭痛寧膠囊組25.0%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義另外，治療前兩組頭痛評(píng)分相比，基本無差異；治療后兩組患者的頭痛評(píng)分較治療前降低，且尼莫地平組顯著低于頭痛寧組。因此，尼莫地平在治療頭痛中的效果很顯著，患者的治愈率高、頭痛的臨床癥狀消失的的快，并且不良反應(yīng)的發(fā)生率低，副作用小，藥用價(jià)值極高。此外，隨著人們工作、生活和學(xué)習(xí)壓力的增加，近幾年，頭痛的發(fā)病率越來越高，而且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，嚴(yán)重影響著人們的健康，要引起社會(huì)的高度重視。另外，頭痛是很多疾病的臨床表現(xiàn)方式，比如腦瘤、腦溢血、腦膿腫等，一旦出現(xiàn)頭痛的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，爭取治療時(shí)間。

綜上認(rèn)為，尼莫地平注射液治療頭痛的療效顯著，加快患者的恢復(fù)，提高治愈率，效果很顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁惠昌,李明海,張瑩瑩,等. 頭痛寧膠囊聯(lián)合尼莫地平治療頭痛患者臨床效果分析[J]. 右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，36（5）：725-726.

[2] 姚彩華. 正天丸聯(lián)合尼莫地平治療血管神經(jīng)性頭痛的效果分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2015，8（3）：115-116.

[3] 趙佩,雷小峰,牛爭平. 養(yǎng)血清腦顆粒對頭痛防治作用的研究進(jìn)展[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（5）：597-599.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.149

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）13-0179-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R747