呂玉曄

中醫(yī)護(hù)理在小兒流行性腮腺炎的應(yīng)用效果分析

呂玉曄

【摘要】目的 研究中醫(yī)護(hù)理在小兒流行性腮腺炎中的效果。方法 選擇我院2012年9月～2013年9月小兒流行性腮腺炎患者70例，將其分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組。所有患者均采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上加用中藥護(hù)理，記錄兩組患者的退熱時(shí)間、消腫時(shí)間及有效率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在平均退熱時(shí)間以及消腫時(shí)間和治療有效率上均優(yōu)于對(duì)照組，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 中醫(yī)綜合護(hù)理能夠增強(qiáng)小兒流行性腮腺炎的治療效果，降低并發(fā)癥，促進(jìn)患者身體健康。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；流行性腮腺炎

作者單位： 256110山東省淄博市沂源縣中醫(yī)醫(yī)院

流行性腮腺炎是一種兒科常見(jiàn)的急性傳染病，多發(fā)于春秋季節(jié)。近年來(lái)，發(fā)病率不斷增加?；疾『?，患者可獲得持久免疫力[1]。因本病致死率較高，故其防控問(wèn)題也受到了較高的關(guān)注，本文主要對(duì)比分析中醫(yī)護(hù)理在小兒流行性腮腺炎中的應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選我院70例小兒流行性腮腺炎患者，男33例，女37例，平均年齡（8.0±1.7）歲。診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）發(fā)病2～3周內(nèi)有該病的接觸史。（2）白細(xì)胞數(shù)正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞增多。（3）發(fā)病初期有無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象，以耳垂為中心的腮腺腫大，有疼痛感。管口紅腫，或同時(shí)伴有頜下腺腫大。（4）尿、血淀粉酶增高。其中36例患者已接種腮腺炎疫苗，34例患者未接種疫苗；31例患者為單側(cè)腮腺腫，39例患者為雙側(cè)腮腺腫。將70例患者隨機(jī)分兩組，每組35例，兩組患者在基本資料如年齡、性別等方面，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組僅采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)綜合護(hù)理，具體包括：

1.2.1飲食護(hù)理 本病由風(fēng)溫疫毒所致，所以飲食宜清淡。同時(shí)服用具有清熱解毒功效的食物或者中藥，比如海帶綠豆湯、甘草沸水沖泡代茶飲[2]。

1.2.2心理護(hù)理 （1）通過(guò)直接和患兒及家屬進(jìn)行交流與溝通，使其了解疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療護(hù)理等情況，使其能自覺(jué)地調(diào)節(jié)情緒的變化，積極配合治療。（2）用愉快祛除苦悶的情緒。（3）將其平素喜愛(ài)的玩具帶至病房轉(zhuǎn)移注意力，避免不良情緒造成的心理影響。

1.2.3中醫(yī)特色護(hù)理 （1）針灸對(duì)于溫毒在表證可以針刺雙側(cè)少商穴放血；針刺合谷用瀉法；伴有高熱者采用十宣放血。氣滯血瘀證亦可以局部取穴進(jìn)行針刺以疏通氣血。（2）按摩采用退六腑等具有清熱之功的手法。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈 臨床癥狀完全消失，各項(xiàng)檢查均正常，無(wú)并發(fā)癥。（2）好轉(zhuǎn) 臨床癥狀基本消失，各項(xiàng)檢查明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)并發(fā)癥。（3）無(wú)效：臨床癥狀減輕不明顯，各項(xiàng)檢查異常，有并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS19.0軟件進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料通過(guò)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1患者退熱和消腫時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患者的平均退熱時(shí)間分別為（35.28±8.78）h、（60.79±11.49）h，t=10.4366，P=0.0000；平均消腫時(shí)間分別為（62.87±12.68）h、（91.35±24.67）h，t=6.0744，P=0.0000；實(shí)驗(yàn)組的退熱和消腫時(shí)間均低于對(duì)照組， P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2治療結(jié)果比較

實(shí)驗(yàn)組患者痊愈23例，好轉(zhuǎn)10例，治療有效率為94.2%；對(duì)照組患者痊愈18例，好轉(zhuǎn)6例，治療有效率為68.57%。χ2=6.045 9，P＜0.05。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

流行性腮腺炎作為兒童期極易傳染的流行病之一，嚴(yán)重影響了兒童的健康，人群聚集地傳播性較強(qiáng)。該病毒主要由呼吸道進(jìn)入血液的，在腮腺處大量繁殖，從而引發(fā)腮腺炎。隨著年齡的增加，該病的易感性逐漸降低。目前西藥治療本病尚無(wú)特效療法，主要為對(duì)癥治療[3]。

中醫(yī)認(rèn)為該病的發(fā)生主要是風(fēng)溫病毒所引起的，由口鼻入侵其肺胃，所攜帶的肝膽之火和陽(yáng)明胃熱會(huì)造成靜脈阻塞，郁結(jié)不散，造成腮部漫腫，或傳肝經(jīng)，或邪陷心肝，產(chǎn)生相應(yīng)變證，因此，該病毒除了會(huì)入侵腮腺外，還會(huì)造成各種并發(fā)癥，如胸膜炎、胰腺炎等[4]。如不及時(shí)治療，將嚴(yán)重影響患者的康復(fù)。因此積極合理的治療方法，采取有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理幫助患者改善其生活質(zhì)量，是治愈該疾病的重要因素。中醫(yī)護(hù)理具有清熱解毒、消腫、縮短療程、減少并發(fā)癥等功效[5]。本研究表明，采用中醫(yī)特色飲食、心理以及針灸、按摩、中藥外敷等綜合護(hù)理措施[6]，減少本病的退熱時(shí)間和消腫時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1] 余佳芳. 中醫(yī)護(hù)理在小兒流行性腮腺炎的運(yùn)用體會(huì)[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2013，10（4）：63-64.

[2] 袁莉，趙忠. 小兒流行性腮腺炎辯治與調(diào)護(hù)[J]. 求醫(yī)問(wèn)藥，2011，9（12）：284-285.

[3] 蔡春花. 循證護(hù)理在流行性腮腺炎的應(yīng)用效果觀察[J]. 廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，32（3）：414-415.

[4] 岳素梅. 中醫(yī)綜合護(hù)理小兒流行性腮腺炎隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014（10）：167-169.

[5] 高妍，王東雁，丁俊. 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒流行性腮腺炎并胰腺炎臨床研究[J]. 中華實(shí)用中西醫(yī)雜志，2011，24（7）：3-4.

[6] 姜濤. 淺析流行性腮腺炎的全科護(hù)理[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（3）：38-39.

Analysis Application Effect on Traditional Chinese Medicine Nursing in Children Mumps

LV Yuye Yiyuan Traditional Chinese Medicine Hospital in Shandong Province, Zibo 256110 , China

[Abstract]Objective To study the effect on traditional Chinese medicine nursing in pediatric mumps. Methods Selected 70 cases with pediatric mumps from September 2012 to September 2013 in our hospital, divided into the control group and experimental group. All of the patients with routine nursing, and the experimental group added to traditional Chinese medicine nursing, recorded the defervescence time, swelled time and efficient rate of two groups. Results The experimental group in defervescence time and swelled time and treatment efficiency were better than the control group, P<0.05,had difference statistically significance. Conclusion Comprehensive nursing of TCM can make the treatment effect of children mumps increased, to reduce complications, promote the patients health.

[Key words]Traditional Chinese medicine nursing, Mumps

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.193

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）13-0231-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.1