康春梅

經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)急診栓塞治療婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血患者的護(hù)理

康春梅

【摘要】目的 探究經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)急診栓塞治療婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血的臨床護(hù)理。方法 選取我院2012年7月～2014年9月期間收治的婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血患者96例，并隨機(jī)將其分為觀察組以及對(duì)照組，每組患者為48例。對(duì)照組患者采用保守方法進(jìn)行相應(yīng)的治療，且采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者采用經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)栓塞進(jìn)行治療，且采用相應(yīng)的護(hù)理方法，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 比較兩組患者的護(hù)理滿意度，其觀察組患者的護(hù)理滿意度95.38%，高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度81.25%，具有顯著差異，其P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)靜脈內(nèi)急診栓塞治療婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血患者采用綜合護(hù)理手段，具有較為顯著的療效。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)急診栓塞；婦產(chǎn)科；繼發(fā)性出血

作者單位：163515 大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血是因?yàn)槎喾N原因而導(dǎo)致的，包含了宮頸癌、產(chǎn)后出血以及妊娠異位等原因。通常情況下會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大量出血。而傳統(tǒng)的保守治療方法是在治療未達(dá)到有效時(shí)采用手術(shù)止血方式[1]。此研究對(duì)我院2012年7月～2014年9月期間收治的婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血患者96例的臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年7月～2014年9月期間收治的婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血患者96例，患者年齡均為25～46歲之間，患者的平均年齡為（43.5±4.7）歲。并隨機(jī)將患者分為觀察組以及對(duì)照組，每組患者為48例；對(duì)兩組患者的年齡、出血原因等進(jìn)行對(duì)比，無(wú)明顯差距，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)治療方案，采取常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者采用經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)栓塞進(jìn)行相應(yīng)的治療，患者在局部麻醉基礎(chǔ)上采用相應(yīng)的技術(shù)對(duì)右側(cè)股動(dòng)實(shí)行穿刺。在手術(shù)完成后需要對(duì)患者進(jìn)行止血工作以及抗感染護(hù)理，觀察患者的生命體征。其主要護(hù)理措施為：在術(shù)前對(duì)患者的血樣進(jìn)行采集，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的綜合檢查。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員需要對(duì)患者的呼吸以及心率等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，觀察患者的病情。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

比較兩組患者的護(hù)理滿意度，其觀察組患者的滿意例數(shù)為46例，百分比為95.38%，對(duì)照組患者的滿意例數(shù)為39例，百分比為81.25%；由此能夠看出觀察組患者的滿意度高于對(duì)照組患者的滿意度，存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

婦科中致使繼發(fā)性出血的原因較多，例如腫瘤破裂、外傷等。對(duì)患者的生命造成了一定的威脅，然而傳統(tǒng)的治療方法具有較低的成功率[2]。為了能夠?qū)颊叩纳M(jìn)行搶救，則會(huì)實(shí)行子宮切除術(shù)，尤其是妊娠以及滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤相關(guān)的繼發(fā)出血患者較為年輕，將其子宮切除則意味喪失生育能力，會(huì)給患者的心理以及生理上造成一定的創(chuàng)傷[3]。然而經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)栓塞治療是一種新興的治療手段，且治療療程短，存在顯著的效果。利用栓塞治療數(shù)字系統(tǒng)確定患者的出血位置，并選取適合患者的栓塞止血方案。動(dòng)脈栓塞極易減少子宮供血，同時(shí)會(huì)增加平滑肌的缺血現(xiàn)象，以此來(lái)對(duì)出血進(jìn)行有效的控制。除此之外，其供血器官動(dòng)脈壓逐漸降低，有利于血栓的形成。由于盆腔血管吻合支較多，因此栓塞動(dòng)脈不會(huì)致使器官發(fā)生壞死現(xiàn)象，周圍組織可以在20天內(nèi)吸收消化栓塞所用的明膠海綿顆粒。

綜上所述，經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)急診栓塞對(duì)婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血進(jìn)行治療，具有良好的效果，同時(shí)增加術(shù)后的護(hù)理措施，可以降低栓塞治療給患者帶來(lái)的損害，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 魯玲，覃靜霞，劉旭，等.經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)急診栓塞治療婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血的臨床應(yīng)用與護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（16）：1473-1474.

[2] 包玉美，陳雅珍.綜合護(hù)理干預(yù)措施在經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)急診栓塞治療婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血患者的應(yīng)用有效性研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2014（3）：146，封3.

[3] 劉法英，劉雪華.動(dòng)脈內(nèi)急診栓塞治療婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血的臨床應(yīng)用與護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013，23（9）：5273-5274.

Nursing Care of Patients With Intra Arterial Embolization in the Treatment of Secondary Emergency Obstetric Hemorrhage

KANG Chunmei, Hospital of Daqing traditional Chinese medicine, Daqing 163515, China

[Abstract]Objective To explore the intra arterial embolization in the treatment of Obstetrics and Gynecology emergency clinical nursing of secondary hemorrhage.Methods Selected in our hospital in 2012 July~2014 year during September were 96 cases of patients with secondary hemorrhage in obstetrics and Gynecology, and randomly divided into observation group and control group, each group of patients for 48 cases.Patients in the control group using conservative methods of treatment accordingly, and take the routine nursing care, the observation group were treated by intra arterial embolization for treatment, and the use of appropriate methods of care, compared two groups of patients for nursing satisfaction.Results Compared two groups of patients with nursing satisfaction, the observation of 95.38% nursing satisfaction was significantly greater than that of the control group of 81.25% nursing satisfaction of patients, with significant differences, P<0.05, there were statistical significance.Conclusion intravenous emergency embolization in the treatment of Obstetrics and Gynecology secondary bleeding were treated with comprehensive nursing measures, has a more significant effect, it is worth in clinical application.

[Key words]Intra arterial embolization, Obstetrics and Gynecology, Secondary hemorrhage

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.11.085

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）11-0103-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473