【摘要】 目的 探討PCOS采用綜合護(hù)理方法的臨床應(yīng)用價值。方法 選擇60例確診為PCOS的患者作為研究對象，按照護(hù)理方式的不同分為研討組和對照組，研討組采用綜合的護(hù)理措施，對照組實施常規(guī)護(hù)理措施。結(jié)果 研討組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度為92.3%，顯著高于對照組56.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過綜合護(hù)理措施可促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)步、提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者康復(fù)、提高護(hù)理服務(wù)滿意度。

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）05-0126-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.105

作者單位：157299 黑龍江省東寧縣人民醫(yī)院

Analysis of the Value of Comprehensive Nursing Method in Patients With the Polycystic Ovary Syndrome in Clinical Treatment

LI Yajun, Dongning County People's Hospital, Dongning 157299, China

[Abstract] Objective To Analysis the value of comprehensive nursing method in patients with the polycystic ovary syndrome in Clinical treatment. Methods 60 patients were diagnosed as PCOS patients as research object. According to different nursing methods for research group and control group. The research group used the comprehensive nursing measures, and the control group received the routine nursing measures. Results Research group of nursing service satisfaction is 92.3% higher than the conventional group 56.5%, the difference was statistically significant. Conclusion Through the comprehensive nursing measures can promote the progress ofnursing service, improve the quality of nursing, promote the rehabilitation of patients and improve nursing service satisfaction.

[Key words] polycystic ovary syndrome, Comprehensive nursing measures, Basic nursing

正如我們所知道的多囊卵巢綜合征（PCOS）是因心理、環(huán)境及遺傳等因素而常發(fā)生在育齡期婦女的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂綜合征，常常以糖代謝異常和（或）生殖功能障礙的形式表現(xiàn)出來 [1]。PCOS患者有其特征性的臨床表現(xiàn)，如不孕、無排卵性功血、雄激素含量增高、體毛多且濃密、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)和卵巢囊性腫大 [2]。本研究課題不僅在給患者采取適當(dāng)治療的同時，還要采用積極有效的護(hù)理措施，旨在探討和分析綜合的護(hù)理服務(wù)措施對PCOS患者治療過程中的療效評價，現(xiàn)報道如下。

1　材料與方法

1.1　一般材料

按照本課題研究要求選取2012年3月～2014年10月來我院就診的78例多囊卵巢綜合征患者為研究對象。年齡18～41歲，平均27.6歲；未婚38例，己婚40例。按照采用護(hù)理服務(wù)方式的不同分為研討組和對照組，每組各39人?；颊呷脒x要求：（1）患者表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)，稀發(fā)可不排卵或有排卵；（2）多見肥胖患者及周身體毛多且濃密；（3）具有含量較高的雄激素和（或）其臨床特征；（4）彩色多普勒超聲可見卵巢呈現(xiàn)多發(fā)性囊樣變化，?？梢娨粋?cè)甚至兩側(cè)卵巢體積增大≥10 ml，和（或）卵巢內(nèi)同時存在12個以上直徑為2～9 mm的卵泡；（5）所有患者三個月內(nèi)未使用激素類藥物進(jìn)行治療。

1.2　治療方法

兩組患者均使用克羅米芬（CC）和二甲雙胍（MET）聯(lián)合治療方式。每天食用二甲雙胍500 mg，一天三次，療程為6個月，在第4個月經(jīng)周期開始加用克羅米芬5天，每日一次，每天50 mg，共用3個周期。

1.3　護(hù)理措施

1.3.1　對照組給予常規(guī)的護(hù)理措施　包括良好的醫(yī)療環(huán)境、飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理等護(hù)理方法（1）良好的醫(yī)療環(huán)境：護(hù)理人員確保病房時常通風(fēng)，定時對患者床單進(jìn)行更換、消毒和清洗。叮囑患者保持個人衛(wèi)生。（2）飲食指導(dǎo)：多囊卵巢綜合征患者需要始終遵循清淡飲食的基本原則，并要求建立良好的健康飲食習(xí)慣，即多餐少食和定時定量進(jìn)餐。以進(jìn)食“一高三少”的食物為主，即高蛋白，少脂肪，少熱量，少膽固醇并富含高維生素及含礦物質(zhì)鐵鈣的食物為主，避免食用辛辣，過冷過熱等刺激性較大的食物。（3）用藥護(hù)理：多囊卵巢綜合征患者治療方案相對復(fù)雜，常需要以性激素藥物急性治療。此類藥物需要嚴(yán)格限制給藥劑量、給藥頻率及給藥時間。醫(yī)護(hù)人員需要耐心講解本藥物的使用方法、禁止癥狀，發(fā)生藥物副作用時患者自行停藥，發(fā)藥后需要監(jiān)督患者服藥后方可離開。對用藥效果進(jìn)行嚴(yán)密觀察采取人工周期療法進(jìn)行治療的患者，應(yīng)對其用藥后是否發(fā)生副作用等進(jìn)行密切觀察。

1.3.2　研討組在基礎(chǔ)護(hù)理措施基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理措施 具體包括：提供溫馨的醫(yī)療環(huán)境、提高護(hù)理人員的專業(yè)知識、心理指導(dǎo)、加強(qiáng)生活保健、出院指導(dǎo)。（1）提高護(hù)理人員的專業(yè)知識：夯實專業(yè)護(hù)理技能是實現(xiàn)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程嚴(yán)格要求自己，不斷努力提升自我護(hù)理技巧，避免不當(dāng)?shù)牟僮骷安槐匾氖д`對患者身體造成損傷，增加患者痛苦。（2）心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對本種疾病的相關(guān)知識進(jìn)行積極細(xì)致的講解和耐心的勸導(dǎo)，給予患者心靈上的滿足和心理上的慰藉，確?；颊呒捌浼覍倌軌蛎鞔_本病的致病原因、發(fā)病機(jī)制、以及治療思路，提高患者對治療的信心，樹立勇氣，從而更好地配合治療。（3）加強(qiáng)生活保?。哼m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行必要的體育鍛煉，以不出現(xiàn)勞累和疲乏的狀況為適宜，運動不僅能夠增強(qiáng)身體免疫力而且能夠達(dá)到減肥的目的。

1.4　護(hù)理滿意度評分

使用自制護(hù)理評分工作表進(jìn)行護(hù)理評價，分為很滿意、滿意、不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)。患者滿意度=很滿意（%）+滿意（%）。

1.5　統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)選用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析。計數(shù)資料以百分率表示。當(dāng)P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對照組患者：很滿意10.3%（4/39），滿意46.2%（18/39），不滿意43.5%（17/39），患者滿意度56.5%；研討組患者：很滿意53.8%（21/39），滿意38.5%（15/39），不滿意7.7%（3/39），患者滿意度92.3%。對比兩組患者滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

能夠提升臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度的根本方法是提供給患者嫻熟全面的護(hù)理技能及無微不至的關(guān)懷，不僅需要重視患者醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，更要加強(qiáng)患者心理生理的服務(wù)需要，給予患者足夠的關(guān)心、愛護(hù)和尊重 [3]。因此積極探索和完善護(hù)理服務(wù)理念，將全面理論知識付諸于實際的醫(yī)療服務(wù)中去有重要的意義。綜上所述，對于PCOS患者采用綜合護(hù)理措施能夠提高護(hù)理質(zhì)量、增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，最大程度的滿足患者身心要求，值得臨床應(yīng)用。