【摘要】 目的 觀察尿液潛血檢驗(yàn)方法的臨床檢查效果。方法 選取來(lái)我院檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)的門(mén)診患者190例，按照檢驗(yàn)方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者95例。對(duì)照組患者使用顯微鏡法進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察組患者使用尿液分析法進(jìn)行檢驗(yàn)，比較兩組患者的陽(yáng)性檢出率情況。結(jié)果 經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的陽(yáng)性檢出率明顯高于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 尿液潛血的結(jié)果能夠?yàn)榧膊〉脑\斷提供重要的參考依據(jù)。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）05-0173-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.144

作者單位：165036 黑龍江省大興安嶺呼中區(qū)疾病預(yù)防控制中心

The Observation of Clinical Test Results of Urine Occult Blood

WANG Shuang, Daxing’anling Huzhong district disease prevention and control center, Daxing’anling 165036, China

[Abstract] Objective To observe the effect of clinical examination of urine occult blood test method. Methods 190 outpatients of our hospital to test for test cases, according to the different test methods for the observation group and the control group, 95 cases in each group of patients. Control the use of microscopy inspection group of patients, the patients in observation group were tested using urine analysis, compared two groups of patients with positive detection rate. Results after examination found that patients in the observation group, the positive rate was significantly higher than that of patients in the control group, P<0.05, with significant differences and statistical significance. Conclusion Urine occult blood results can provide an important reference for the diagnosis of the disease.

[Key words] Urine occult blood, Microscopy, Positive rate, Test results, Observation

尿液潛血檢驗(yàn)在臨床中常用的兩種方式主要是顯微鏡檢驗(yàn)和尿常規(guī)檢驗(yàn)，這兩種檢驗(yàn)的方式在臨床中各有利弊，為了探討不同檢驗(yàn)方式的檢出率情況，我院特選取了近幾年來(lái)來(lái)我院門(mén)診進(jìn)行檢測(cè)的190例具有代表性的患者進(jìn)行了一次研究，取得了較為良好的效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2012年10月～2013年12月來(lái)我院檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)的門(mén)診患者190例，按照檢驗(yàn)方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組患者95例。對(duì)照組患者男性47例，女性48例，年齡范圍在40～75歲之間，平均年齡為（47.35±1.51）歲。腎小球炎患者23例，所占比例為24.21%；膀胱結(jié)石患者26例，所占比例為27.37%；腎盂腫瘤患者30例，所占比例為31.58%；急性前列腺炎患者16例，所占比例為16.84%；觀察組患者男性49例，女性46例，年齡范圍在44～70歲之間，平均年齡為（46.89±1.43）歲。腎小球炎患者20例，所占比例為21.05%；膀胱結(jié)石患者27例，所占比例為28.42%；腎盂腫瘤患者26例，所占比例為27.37%；急性前列腺炎患者22例，所占比例為23.16%。

兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料對(duì)比上均無(wú)顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2　診斷方法

對(duì)照組患者使用顯微鏡法進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察組患者使用尿液分析法進(jìn)行檢驗(yàn)。顯微鏡法進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程主要包括：將取得的尿液標(biāo)本放置在試管中進(jìn)行離心處理，離心的速度為3 000 r/min。去除尿液標(biāo)本的上清后將留下沉淀的物質(zhì)，將沉淀物放置在載玻片上進(jìn)行觀察即可；尿液分析法檢驗(yàn)主要使用的儀器為分析儀，主要過(guò)程包括：取尿液標(biāo)本10 ml并混合，將試紙條浸入到尿液標(biāo)本之中，通過(guò)分析儀對(duì)相關(guān)的結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3　觀察指標(biāo)

比較兩組患者的陽(yáng)性檢出率情況。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

對(duì)照組95例患者中，15例患者檢測(cè)的結(jié)果呈現(xiàn)出陰性，80例患者的檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)出陽(yáng)性，陽(yáng)性檢出率為84.21%；觀察組95例患者中，1例患者檢測(cè)的結(jié)果呈現(xiàn)出陰性，94例患者的檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)出陽(yáng)性，陽(yáng)性檢出率為98.95%，兩組患者診斷的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，χ 2=13.38，P=0.000 2，兩組的檢驗(yàn)結(jié)果有著明顯的差異，觀察組患者的陽(yáng)性檢出率明顯低于對(duì)照組患者，P＜0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

潛血檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)中的一種不可缺少的重要方式，其中尿液檢驗(yàn)也是潛血檢驗(yàn)中必查的一個(gè)項(xiàng)目。尿液潛血檢驗(yàn)的結(jié)果能夠給臨床診斷提供重要的參照，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷成熟，這種檢驗(yàn)的項(xiàng)目已經(jīng)普遍應(yīng)用于臨床之中 [1]。

在臨床中，傳統(tǒng)的尿液檢驗(yàn)的方式主要是采用顯微鏡進(jìn)行檢查，檢查的主要內(nèi)容是離心沉淀之后尿液中出現(xiàn)的有形成分 [2]。這種檢驗(yàn)的方式準(zhǔn)確度較高，但是這種檢驗(yàn)方式也具有明顯的缺點(diǎn)，即不能定量，并且重復(fù)性較差，操作較為復(fù)雜，需要耗費(fèi)大量的人力物力，并且檢查的結(jié)果還會(huì)受到人為因素的影響。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，尿液分析儀廣泛應(yīng)用于臨床之中，這種檢測(cè)方式主要應(yīng)用的原理是干化學(xué)反應(yīng)，從根本上突破了傳統(tǒng)鏡檢的缺點(diǎn)，具有操作簡(jiǎn)便，能夠進(jìn)行大量檢驗(yàn)的特點(diǎn)。在本次研究過(guò)程中，觀察組患者的陽(yáng)性檢出率雖然明顯高于對(duì)照組患者，但是卻并沒(méi)有達(dá)到100%的目標(biāo)，證明了這一觀點(diǎn)的正確性，因此，筆者認(rèn)為，想要提高對(duì)尿隱血呈現(xiàn)出陽(yáng)性患者的檢出率需要聯(lián)合使用兩種檢測(cè)的方式。但是需要值得注意的是，這兩種檢驗(yàn)的方式對(duì)紅細(xì)胞的存在在敏感性方面存在著巨大的差異，因此檢查的結(jié)果也會(huì)有一定的差異性，例如，在尿液分析潛血檢驗(yàn)的過(guò)程中呈現(xiàn)出陽(yáng)性反應(yīng)，但是在鏡檢的結(jié)果中出現(xiàn)陰性反應(yīng)，造成這一現(xiàn)象的主要原因是進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本不夠新鮮，或者存放的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、溫度偏高而導(dǎo)致的假陽(yáng)性反應(yīng)；再比如尿液分析儀潛血檢驗(yàn)的結(jié)果呈現(xiàn)出陰性，但是鏡檢的結(jié)果呈現(xiàn)出陽(yáng)性反應(yīng)，造成這一現(xiàn)象的主要原因與患者所服用的藥物有著極大的關(guān)系。如果出現(xiàn)上述兩種情況則需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行具體的分析，只有這樣才能夠保證患者的健康和安全。

綜上所述，尿液分析儀這種檢驗(yàn)方式應(yīng)用于尿液潛血臨床之中能夠提高陽(yáng)性檢出的幾率，減少漏診、誤診情況的發(fā)生，具有極強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床中大力推廣應(yīng)用。