朱小琴

（新疆博州人民醫(yī)院產(chǎn)科，新疆博州833400）

溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響觀察

朱小琴

（新疆博州人民醫(yī)院產(chǎn)科，新疆博州833400）

目的：深入探討對(duì)孕婦開展溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)其分娩和產(chǎn)后出血的影響。方法：選取我院2012年11月～2013年10月期間收治的50例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，采用隨機(jī)性分組的方式將產(chǎn)婦分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，然后就兩組產(chǎn)婦的分娩方式、產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血情況進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)過系統(tǒng)的護(hù)理，兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血情況等指標(biāo)比較，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)能夠有效提高產(chǎn)婦的分娩成功率，并控制產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的情況，具有較好的臨床效果。

馨助產(chǎn)；分娩；產(chǎn)后出血

隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷發(fā)展以及產(chǎn)婦對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求不斷增高，因此關(guān)于提高臨床分娩的安全性和護(hù)理質(zhì)量，也成為了界內(nèi)關(guān)注并研究的焦點(diǎn)之一，基于此，我院就將以溫馨助產(chǎn)護(hù)理為研究對(duì)象，深入探討其作用于產(chǎn)婦分娩中的綜合臨床價(jià)值，現(xiàn)將研究過程報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2012年11月～2013年10月期間收治的50例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，產(chǎn)婦平均年齡（26.3± 2.4）歲；采用隨機(jī)性分組的方式將50例產(chǎn)婦平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組產(chǎn)婦一般臨床資料比較無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組，本組產(chǎn)婦行常規(guī)輪班助產(chǎn)護(hù)理；觀察組行溫馨助產(chǎn)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容為：（1）產(chǎn)前心理疏導(dǎo)，從本次研究來看，大多數(shù)產(chǎn)婦都會(huì)在產(chǎn)前出現(xiàn)不同程度的焦慮和緊張等負(fù)面心理情緒，針對(duì)這種情況護(hù)理人員要多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流，主動(dòng)幫助產(chǎn)婦熟悉醫(yī)院環(huán)境，并對(duì)其進(jìn)行分娩知識(shí)的健康知識(shí)宣教，以便讓其對(duì)于分娩時(shí)的陣痛能有正確的認(rèn)識(shí)和心理準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦充分進(jìn)入角色，有助于消除其負(fù)面心理情緒，提高治療依從性；（2）產(chǎn)時(shí)護(hù)理，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)掌握產(chǎn)婦的心理變化和訴求，并通過交流對(duì)產(chǎn)婦的疼痛程度進(jìn)行判斷，然后通過播放輕音樂或聊天的方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，如果產(chǎn)婦疼痛比較明顯，可對(duì)其加入撫摸或按摩的方式幫助其減輕痛苦［1］；其次，將分娩的進(jìn)展及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，幫助產(chǎn)婦樹立信心；胎兒娩出后，將胎兒的狀況告知產(chǎn)婦，并叮囑產(chǎn)婦盡量控制情緒，以免對(duì)子宮收縮產(chǎn)生不利的影響；（3）產(chǎn)后護(hù)理，產(chǎn)婦分娩完成過后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)將產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行皮膚接觸，然后指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳，并告知母乳喂養(yǎng)的重要性［2］；其次，很多產(chǎn)婦由于對(duì)于新生兒的健康狀況擔(dān)憂，也會(huì)出現(xiàn)程度較輕的負(fù)面心理情緒，針對(duì)這種情況，護(hù)理人員應(yīng)將患者的基本狀態(tài)與產(chǎn)婦進(jìn)行分享，對(duì)于其中產(chǎn)婦由于專業(yè)知識(shí)缺乏無法理解的正常情況，護(hù)理人員要采取通俗易懂的方式幫助產(chǎn)婦進(jìn)行理解，以免其出現(xiàn)理解上的誤差。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：運(yùn)用SPSS.17.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用（±s）表示本實(shí)驗(yàn)的計(jì)量資料，并應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時(shí)間為（323.8±109.4）min，第二產(chǎn)程時(shí)間為（33.4±12.2）min，第三產(chǎn)程時(shí)間為（6.9±2.5）min，對(duì)照組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時(shí)間為（512.8± 152.3）min，第二產(chǎn)程時(shí)間為（47.4±20.1）min，第三產(chǎn)程時(shí)間為（9.8±4.2）min，各產(chǎn)程時(shí)間比較，觀察組均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

觀察組產(chǎn)婦（n＝25）的產(chǎn)后出血率為4.00%（1／25），對(duì)照組產(chǎn)婦（n＝25）的產(chǎn)后出血率為16.00%（4／25），產(chǎn)后出血率組間比較，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝8.0000，P＝0.0046）。

3 討論

從臨床實(shí)踐來看，分娩雖然是女性一種正常的生理現(xiàn)象，但是產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，初產(chǎn)婦發(fā)生該種情況更為明顯；結(jié)合已有的臨床研究資料來看，如何采取科學(xué)有效的方式緩解產(chǎn)婦的負(fù)面心理情緒，縮短產(chǎn)程時(shí)間是降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的關(guān)鍵［3］；在本次研究中，我們針對(duì)25例觀察組產(chǎn)婦采取了溫馨助產(chǎn)護(hù)理，護(hù)理從產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)以及產(chǎn)后三個(gè)環(huán)節(jié)開展，具有較大的覆蓋面，進(jìn)而更好的穩(wěn)定了產(chǎn)婦的情緒，并提高了產(chǎn)婦對(duì)于分娩的信心；從研究結(jié)果我們也能發(fā)現(xiàn)，兩組產(chǎn)婦從產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血發(fā)生率的數(shù)據(jù)比較上，觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，這也從側(cè)面反應(yīng)出溫馨助產(chǎn)護(hù)理的臨床價(jià)值；研究所示的具體護(hù)理辦法均結(jié)合臨床實(shí)踐與研究資料，具有一定的科學(xué)性和實(shí)用性，值得在臨床實(shí)踐中予以借鑒。

［1］鄭新軍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)后出血的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，2（13）：164-165.

［2］盧健玲，陳少敏，鐘瑞卿，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩結(jié)局滿意度和產(chǎn)后出血的影響［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，2（1）：579-580.

［3］曾馨文.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后出血的影響 ［J］.全科護(hù)理，2012，1（6）：1456-1457.

R473.71

B

1002-2376（2015）07-0179-01

2015-06-05