李長(zhǎng)龍

黑龍江省二九一農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江雙鴨山 155923

探析α-硫辛酸治療高齡2型糖尿病合并急性腦梗死的可行性

李長(zhǎng)龍

黑龍江省二九一農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江雙鴨山 155923

目的探討α-硫辛酸治療高齡2型糖尿病合并急性腦梗死的可行性。方法選取2012年3月—2013年4月于該院就診的高齡2型糖尿病合并急性腦梗死患者中共90例，分為觀察組和對(duì)照組，觀察組是將α-硫辛酸注射液600 mg加入到250 mL 0.9%氯化鈉溶液中，而對(duì)照組則是將3.0 g維生素C加入到250 mL 0.9%氯化鈉溶液中，兩組都采用采取靜脈注射的方法對(duì)患者進(jìn)行滴注，1次/d，連續(xù)滴注3個(gè)星期。結(jié)果通過(guò)兩組患者的腦梗死面積的CT檢查，觀察組的總有效率為91.11%，對(duì)照組的總有效率為77.78%，兩組對(duì)比檢驗(yàn)χ2=6.76，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論由此得出α-硫辛酸治療高齡2型糖尿病合并急性腦梗死具有可行性，值得醫(yī)院在臨床治療中應(yīng)用。

α-硫辛酸；2型糖尿?。缓喜⒓毙阅X梗死；可行性

由糖尿病[1]引發(fā)的并發(fā)癥很多，尤其容易合并很多急性腦血管疾病，其中急性腦梗死便是老年患者最常見的并發(fā)癥之一，且發(fā)病率逐年升高，復(fù)發(fā)幾率和致死幾率都比較大，給老年人的生命健康帶來(lái)了巨大的威脅。該次研究的主要目的是探討α-硫辛酸治療高齡2型糖尿病合并急性腦梗死的可行性，選取2012年3月到2013年4月于該院就診的高齡2型糖尿病合并急性腦梗死患者中共90例，作為該次研究的對(duì)象，其中觀察組患者在接受α-硫辛酸治療之后，取得非常滿意的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院就診的高齡2型糖尿病合并急性腦梗死患者中共90例，均符合2型糖尿病的癥狀，可以確診為糖尿病患者。其中男48例，女42例，年齡在61～89歲，所有患者都符合全國(guó)第四屆腦血管病會(huì)議修訂的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)且不沒(méi)有其他疾病。將90例患者隨機(jī)分為兩組，每組45例，分別為對(duì)照組和觀察組。兩組患者在年齡、性別、糖尿病病程以及腦梗死面積等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在治療前都進(jìn)行胰島素的注射進(jìn)而控制血糖，另外對(duì)患者的血脂和血壓水平利用降脂和降壓藥物進(jìn)行一定的治療。在這個(gè)基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患者采用α-硫辛酸治療，主要操作方法為：將α-硫辛酸注射液600 mg加入到250 mL 0.9%氯化鈉溶液中，采取靜脈注射的方法滴注，1次/d，連續(xù)滴注3個(gè)星期。而對(duì)照組則采用常規(guī)治療方法，具體操作為：將3.0 g維生素C加入到250 mL 0.9%氯化鈉溶液中，同樣采取靜脈注射的方法進(jìn)行滴注，1次/d，連續(xù)滴注3個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療后的腦梗死面積進(jìn)行前后對(duì)比分析，層次指標(biāo)為顯效（腦梗死面積基本消除）、有效（腦梗死面積有所減少）、無(wú)效（腦梗死面積無(wú)變化），其中總有效率=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)3周后的治療，對(duì)兩組患者均進(jìn)行了腦梗死面積的CT檢查，觀察組的總有效率為91.11%，對(duì)照組的總有效率為77.78%，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 結(jié)論

2型糖尿病合并急性腦梗死[2]的發(fā)病常見于高齡人群，主要原因在于高血糖和高血壓對(duì)患者機(jī)體的長(zhǎng)期損害，因此，在此病的治療過(guò)程中，不僅要根據(jù)腦梗死癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，還需要對(duì)患者的血糖和血壓進(jìn)行有效的控制，這樣才能提高治療的效果。

α-硫辛酸[3]是一種維生素B類化合物，具有萬(wàn)能抗氧化劑之稱。α-硫辛酸治療高齡2型糖尿病合并急性腦梗死患者主要是通過(guò)α-硫辛酸的活性氧清除能力，對(duì)單次氯酸、過(guò)氧化氫以及過(guò)氧化物自由基進(jìn)行有效清除，另外，對(duì)單線形態(tài)的氧也能起到清除的作用，從而發(fā)揮高效的抗氧化能力，而腦梗死主要原因在于脂質(zhì)的過(guò)氧化反應(yīng)對(duì)腦細(xì)胞膜的傷害作用。因此，α-硫辛酸的抗氧化性正能發(fā)揮作用。

綜合該實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，α-硫辛酸治療高齡2型糖尿病合并急性腦梗死具有顯著的療效，總有效率達(dá)到91.11%，與對(duì)照組的維生素C治療的總有效率77.78%相比，對(duì)比差異明顯，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可以證明α-硫辛酸治療高齡2型糖尿病合并急性腦梗死患者具有可行性，并且無(wú)明顯的不良反應(yīng)，因此醫(yī)院可以在治療中引用該方法。

[1]趙亮,趙建山.α-硫辛酸治療老年2型糖尿病合并急性腦梗死的效果和效益研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2014（26）:3064-3068.

[2]王利惠,郝冬琳,吳文,等.α-硫辛酸治療急性腦梗死伴2型糖尿病的臨床觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014（5）:72-75.

[3]孫世輝.關(guān)于硫辛酸治療2型糖尿病伴有急性腦梗死的探討[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2013（1）:69-70.

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1672-4062（2015）03（a）－0044-01

2014-12-02）

李長(zhǎng)龍（1976-），男，黑龍江雙鴨山人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事醫(yī)院內(nèi)科疾病治療。