王小滿
我是一家三甲醫(yī)院肝膽外科的實習(xí)醫(yī)生。某天早晨,我跟教授到病房區(qū)查房。一推開門,就看到有個小女孩趴在床上,大眼睛忽閃忽閃地看著我們。那雙眼睛很清澈,又有點兒拘謹(jǐn)。在肝膽外科,絕大多數(shù)患者都是中老年人,很少能看到年紀(jì)這么小的,所以我對這個女孩很好奇。值班醫(yī)生告訴我,這個小女孩9歲了,是先天性肝外膽道閉鎖,需要肝移植,明天就做手術(shù)。
下午查房,路過這間病房,我又往里看了看。小女孩坐在一位中年婦女的腿上,摟著婦女的脖子開心地說笑。那天是北京難得的一個晴天,溫暖的冬日陽光將這個形象鑲上了金邊。醫(yī)生告訴我,那個中年婦女是女孩的母親,也是她肝臟的供者。聽了這話我非常震撼,肝移植不論對供體還是受體,都是風(fēng)險很大的手術(shù),但手術(shù)前一天,從這位母親臉上看不到一點恐懼,她只是在享受母女的歡樂時光。
我記得導(dǎo)師講過,人類自有了外科以來,醫(yī)生都有一個基本的原則,就是在病人身上動刀子必須以治病為目的。唯獨活體移植時對供體的手術(shù),是違反這個原則的。一個健康的人躺在手術(shù)臺上,手術(shù)對他的身體只有傷害,這是供體的偉大之處,也是醫(yī)生心里很難邁過去的坎。
醫(yī)生做久了,在病人面前越來越以權(quán)威自居,冷靜、客觀、不被情緒左右,這也是醫(yī)生專業(yè)性的體現(xiàn)。但醫(yī)生也是人,也有自己的情感,也會不時被感動。雖然隨著行醫(yī)時間的增加,這種感動會越來越少,但每有這樣的體會,總會牢牢銘記。
我想起本科時在上海某醫(yī)院實習(xí)時的一個病患。那時,我被分配到血液科,本以為那里的工作就是管理好血液,別的科室需要用血時趕緊送過去。進(jìn)科后才知道,床上躺著的都是患白血病、淋巴瘤等的重癥病人。記得有個病情很嚴(yán)重的女病人,長得特別漂亮。她男朋友每天下班后都來陪她聊天,給她送好吃的。后來病情發(fā)展很快,病人上了呼吸機(jī),男友還每天過來給她擦身體。臨終前,患者問到主治醫(yī)生的手機(jī)號,發(fā)信息給醫(yī)生,請他在自己走后,一定要幫她男友找個好姑娘,最好是醫(yī)生,她會在天堂祝福他們。女孩走的那天,是個炎熱的下午,男友對著床上已經(jīng)用白布蓋好的遺體,號啕大哭。
再說回小女孩。第二天手術(shù)時,母女倆分別被推進(jìn)手術(shù)室。我看到她母親很平靜,可能為了女兒她早已無所畏懼。肝臟是消化系統(tǒng)的中樞器官,進(jìn)出都與幾條重要的血管相連,同時還有膽管連接膽囊,內(nèi)部的血管和膽管分布更是不計其數(shù),摘除時要小心切下,安上時更要仔細(xì)吻合,稍有不慎就容易造成大出血。不過,母女倆很幸運(yùn),10個小時的手術(shù)過程很順利,母親一半的肝臟被成功地移植在了女兒身上。
現(xiàn)在,小女孩和她媽媽都恢復(fù)得很好,即將出院。祝福她們不再有苦難……
在這個醫(yī)患矛盾叢生的時代,吐槽和麻木似乎成了我們的常態(tài)。但要感謝那些偶爾出現(xiàn)的打動我們的患者,讓我們的內(nèi)心下場雨,洗刷洗刷,然后繼續(xù)前行。
(趙世英摘自《環(huán)球人物》2014年第33期,劉程民圖)