丁麗杰

乳腺纖維瘤手術(shù)治療的圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)分析

丁麗杰

目的分析探討乳腺纖維瘤手術(shù)治療的圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn), 對(duì)其護(hù)理價(jià)值進(jìn)行總結(jié)。方法80例乳腺纖維瘤手術(shù)患者, 隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組40例。對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行臨床護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù), 對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理滿意度和術(shù)后感染率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度92.50%高于對(duì)照組70.00%, 術(shù)后感染率12.50%低于對(duì)照組患者的32.50%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)乳腺纖維瘤手術(shù)患者圍手術(shù)期進(jìn)行全面有效的臨床護(hù)理干預(yù)具有顯著的臨床意義, 能有效提高患者的護(hù)理滿意度, 減少患者的術(shù)后感染率, 促進(jìn)患者恢復(fù)健康, 提高其治療效率, 故值得在臨床實(shí)踐過(guò)程中, 大力借鑒和推廣。

乳腺纖維瘤手術(shù)；圍術(shù)期；護(hù)理

本研究就乳腺纖維瘤手術(shù)治療的圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行了分析和探討, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年4月～2014年5月本院收治的80例乳腺纖維瘤手術(shù)患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組40例。對(duì)照組患者年齡18～55歲, 平均年齡(27.63±9.56)歲, 實(shí)驗(yàn)組患者年齡19～54歲, 平均年齡(26.89±9.07)歲。經(jīng)確認(rèn)參與本次研究的所有患者均經(jīng)相關(guān)的臨床檢驗(yàn)確診為乳腺纖維瘤, 并需進(jìn)行乳腺纖維瘤手術(shù)治療, 且排除心、肝、腎功能嚴(yán)重受損及手術(shù)禁忌患者, 符合本次研究的基本條件。兩組患者的年齡、手術(shù)方式等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員謹(jǐn)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥并進(jìn)行藥物注射；每日定時(shí)查房, 關(guān)注患者的體征變化, 詳細(xì)記錄患者的病情特點(diǎn), 并及時(shí)反饋給主治醫(yī)生；營(yíng)造舒適整潔的病房環(huán)境, 定時(shí)開窗通風(fēng), 保持病房環(huán)境通風(fēng), 可在室內(nèi)擺放新鮮的花草, 以凈化空氣, 改善患者的治療情緒。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù), 具體的操作措施如下。

1.2.2.1 對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理, 積極與患者進(jìn)行交流和溝通, 為患者普及相關(guān)的臨床疾病知識(shí), 增加患者對(duì)疾病的了解度, 以消除患者的恐懼緊張情緒；傳播積極向上的正能量, 為患者講解相關(guān)的成功案例, 以消除患者的焦慮情緒, 進(jìn)一步減少治療阻力。

1.2.2.2 對(duì)患者進(jìn)行傷口護(hù)理, 時(shí)刻關(guān)注患者的傷口情況,仔細(xì)觀察是否有積液及出血情況, 手術(shù)48 h后, 更換敷料,提醒患者傷口不宜沾水、劇烈碰撞, 以免傷口裂開。根據(jù)患者的實(shí)際情況, 給予患者合理的抗生素治療。

1.2.2.3 對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo), 提醒患者在治療期間勿食刺激性、辛辣性、多鹽多油食物, 飲食應(yīng)以清淡營(yíng)養(yǎng)為主, 多食高蛋白、高維生素、高熱量食物, 以增強(qiáng)自身的免疫能力, 減少疾病的誘發(fā)機(jī)制。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者和在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意度及術(shù)后感染率進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意度越高, 術(shù)后感染率越低, 表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三項(xiàng), 其中非常滿意10分、滿意5分、不滿意0分。護(hù)理總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果表明, 對(duì)照組患者與實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意度及術(shù)后感染率比較, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理滿意度及術(shù)后感染率比較表[n, n(%)]

3 討論

乳腺纖維腺瘤是臨床常見的乳腺腫瘤, 發(fā)病部位為乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮處, 患者人群主要以青春期女性為主, 該疾病如不及時(shí)進(jìn)行治療, 將給患者的身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。目前治療該疾病主要方式是外科手術(shù)治療, 但患者由于對(duì)疾病和治療方式缺乏認(rèn)知, 在圍術(shù)期前后易發(fā)生焦躁緊張情緒, 且乳腺纖維瘤手術(shù)治療后的并發(fā)癥較多, 故臨床專家認(rèn)為對(duì)乳腺纖維瘤手術(shù)患者圍術(shù)期進(jìn)行全面有效的臨床護(hù)理干預(yù)極其重要, 是提高患者護(hù)理滿意度, 減少術(shù)后感染, 樹立醫(yī)院良好形象的重要手段[1,2]。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①保持親切友好的護(hù)理態(tài)度；②與患者家屬建立良好的互助關(guān)系；③對(duì)患者的體征情況進(jìn)行密切關(guān)注；④在醫(yī)生的指導(dǎo)下, 合理使用抗生素, 避免濫用誤用現(xiàn)象[3,4]。

本研究結(jié)果表明, 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,術(shù)后感染率低于對(duì)照組患者, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 故對(duì)乳腺纖維瘤手術(shù)患者圍術(shù)期進(jìn)行全面有效的臨床護(hù)理干預(yù)具有顯著的臨床意義, 能有效提高患者的護(hù)理滿意度, 減少患者的術(shù)后感染率, 促進(jìn)患者恢復(fù)健康,提高其治療效率, 值得在臨床實(shí)踐過(guò)程中大力借鑒和推廣[5]。

[1] 鄭靜, 秦凌云, 徐娟, 等.臨床護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于乳腺纖維瘤手術(shù)的臨床分析.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(6):114-115.

[2] 吳佩玲.乳腺纖維瘤手術(shù)的必要性及護(hù)理.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014(4):344-345.

[3] 王鳳蘭.乳腺纖維瘤手術(shù)的臨床護(hù)理干預(yù).基層醫(yī)學(xué)論壇,2014(21):2875-2876.

[4] 楊銀松, 丁潔, 劉式娟, 等.乳腺纖維瘤手術(shù)的臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及體會(huì).大家健康(下旬版),2015,9(2):167.

[5] 楊燕珊.臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)中的應(yīng)用.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,32(9):48.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.16.159

2015-04-06]

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