李 麗 丁 潔 趙 澤 張瑞星

(1.鄭州市第九人民醫(yī)院，河南 鄭州 450053;2.信陽師范學院華銳學院，河南 信陽 464000;3.鄭州大學護理學院，河南 鄭州 450001)

睡眠在一個人的一生中占有1/3 的時間，是非常重要且不可或缺的;然而，人們對于睡眠重要性的認識普遍不足。睡眠問題是目前影響人們健康的重要問題之一，大學生群體的睡眠健康不容忽視。有醫(yī)學研究表明:偶爾的失眠情況的發(fā)生會給第二天的生活造成不良的影響，如造成疲倦和動作的不協(xié)調等;長期的失眠或者睡眠質量不佳會造成注意力不能集中、記憶力出現障礙、學習和工作力不從心等后果。區(qū)域性調查顯示:大學生失眠率高達23.3%～44.4%，而且其失眠現象的發(fā)生率有逐年上升的趨勢［1］。相關研究也發(fā)現大學生失眠患者心理健康狀況低于對照組，尤其是焦慮、抑郁因子得分明顯高于對照組［2］。本研究對河南省4 所高校的大學生睡眠質量進行調查，以期對河南省大學生心身健康教育工作提供可借鑒的依據。

一、對象與方法

采用整群抽樣方法在河南省4 所高校發(fā)放問卷550 份，回收有效問卷503 份，有效率達91.2%。其中，男生215 名，女生288 名;文科大學生156 名，理工科大學生176 名，醫(yī)學大學生201 名。

二、研究方法

1.研究工具

匹茨堡睡眠指數量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)，由Buysse 編制，共19 個題目，包括主觀睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物的使用、白天功能障礙7 個因子，該量表比較全面地考察了睡眠質量的多個方面，得分越高表明其睡眠質量越差，在臨床上通常把PSQI≥7作為評判睡眠障礙的標準。

2.施測過程

問卷按班級發(fā)放，在施測前，主試向被試宣讀指導語，然后統(tǒng)一發(fā)放問卷，回收問卷。

3.數據處理

用社會科學統(tǒng)計軟件spss19.0 對數據進行描述性統(tǒng)計分析與t 檢驗。

三、結果

1.大學生睡眠質量的描述性統(tǒng)計

對503 名大學生睡眠質量進行描述性統(tǒng)計，結果見表1?？偩譃?.62 ±0.62，最高分為12.72，最低分為1.80;有22.5%的大學生匹茨堡睡眠指數≥7。

表1 大學生睡眠質量描述性統(tǒng)計

2.大學生睡眠質量在性別維度上的差異

采用獨立樣本t 檢驗對不同性別的大學生在睡眠質量上的得分進行差異比較，結果見表2。男生與女生在習慣性睡眠效率上存在顯著差異，但在匹茨堡睡眠指數量表的總分及其他6 個因子上不存在顯著差異。

表2 不同性別的大學生在睡眠質量上的差異

3.大學生睡眠質量在生長環(huán)境維度上的差異

不同生長環(huán)境的大學生睡眠質量的差異見表3。不同生長環(huán)境的大學生在睡眠紊亂和PSQI 總分上表現出了統(tǒng)計學意義的顯著差異，在PSQI 的其他6個維度上無統(tǒng)計學意義上的差異。城市大學生的總分和睡眠紊亂上的得分顯著低于農村大學生。

表3 不同生長環(huán)境的大學生睡眠質量的差異

續(xù)表

4.大學生睡眠質量在專業(yè)維度上的差異

不同專業(yè)的大學生睡眠質量的差異見表4。對不同專業(yè)的大學生的睡眠質量進行方差分析，結果表明文科、理工、醫(yī)學專業(yè)的大學生在睡眠潛伏期、習慣性睡眠效率上存在顯著的差異。

表4 不同專業(yè)的大學生睡眠質量的差異

四、討論

本調查顯示:大學生睡眠質量總均分為5.73 ±2.43，總體睡眠質量不容樂觀。其中有22.5%的大學生PSQI≥7，即此部分群體達到了病理性睡眠的程度，表明調查對象中近1/4 的大學生有睡眠問題。這與王小丹等［3］對海南4 所高校大學生調查的結果一致。在本研究中PSQI 的7 個因子中，白天功能紊亂的均值最高，即大學生白天精力不足，感到疲憊最突出，說明白天感到明顯的精力疲乏、社會功能受到一定影響。得分第二位的是睡眠潛伏期，大學生的睡眠環(huán)境是集體宿舍，他們的睡眠會受到其他同學的影響;經常性的睡前話題討論使他們大腦興奮性增高，也會影響其入睡時間，從而延長睡眠潛伏期。分值居第三位的是睡眠紊亂，這可能也與大學生的睡眠環(huán)境有關。但大學生在催眠藥物的使用和睡眠持續(xù)性上的得分較低，說明大學生較少借助催眠藥物幫助自己睡眠以及睡眠時間上具有持續(xù)穩(wěn)定的特點。

本調查顯示:男生與女生在整體睡眠質量上沒有顯著性差異，但在習慣性睡眠效率上男生得分高于女生，這表明男生的睡眠效率低于女生。這一結果與相關調查一致［4-5］。這種差異可能是因為女生的生活、飲食、作息時間比男生有規(guī)律，特別是入睡時間和起床時間較規(guī)律;男生較多喜歡睡前玩電腦或游戲，入睡時間晚，早上起床時間也較女生晚。

本調查結果顯示:不同生長環(huán)境的大學生PSQI總分與睡眠紊亂呈現顯著性差異。生長于城市的大學生PSQI 總分和睡眠紊亂上的得分顯著低于生長于農村的大學生，這與其他研究者的調查結果相一致［6］。分析其原因，從農村到城市求學的大學生，由于環(huán)境適應、經濟負擔、家族責任等可能承受著更多的壓力。他們一方面要努力學習，力爭獎學金回報父母;另一方面要努力尋找兼職工作的機會。并且，本調查顯示:農村大學生的完美主義傾向明顯高于城市大學生，在壓力感的同時體驗了更大的焦慮。壓力與焦慮情緒是影響睡眠的重要因素之一，因此，農村來源大學生睡眠質量是值得我們關注的問題，需要在壓力疏導、建立助學機制、睡眠健康教育等方面完善身心健康教育體系。

［1］劉靜蓉，陸運清，張全雷.大學生失眠狀況及自我應對策略的研究.中國健康心理學雜志，2012，20(9):1406-1408.

［2］李德明.睡眠與心理健康關系初探［J］.心理學報，1987(1):92-99.

［3］王小丹，郭玉燕，李巧，等.海南省3 所高校大學生睡眠質量影響因素分析［J］.中國學校衛(wèi)生，2014，35(11):1675-1678.

［4］章勁松.在校大學生睡眠質量及其影響因素研究［D］.武漢科技大學，2012.

［5］凌喜歡，辛自強.大學生睡眠質量變化的橫斷歷史研究［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2014，28(10):786-790.

［6］王小丹，高允鎖，郭敏.大學生睡眠質量及其影響因素的綜述.中國熱帶醫(yī)學，2006，6(10):1906-1907.