祝海香 沈麗華 藍(lán)瑩 鄭琳

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)心內(nèi)科，浙江 杭州310016）

腹腔置管間斷引流為肝硬化大量腹水患者治療的一種方法［1］，近年臨床上多采用深靜脈導(dǎo)管和引流袋作為腹腔引流工具［2］，但深靜脈導(dǎo)管末端與引流袋連接端并不匹配，目前也沒(méi)有專門的醫(yī)用連接工具。傳統(tǒng)的連接方法是使用無(wú)菌注射器和膠布固定，不僅膠布固定更換繁瑣，且容易滲液及脫開。為此，我們采用三通及無(wú)菌引流皮條對(duì)腹腔置管患者進(jìn)行護(hù)理，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 用物與方法（1）除常規(guī)消毒用物及引流袋外，還需1個(gè)三通和一根無(wú)菌引流皮條。（2）消毒深靜脈導(dǎo)管連接端，接上三通，使用無(wú)菌引流皮條連接三通和引流袋。

2 應(yīng)用效果

使用三通連接腹腔引流管和引流袋，可對(duì)放腹水的速度進(jìn)行調(diào)控，特別對(duì)于大量腹水腹腔壓力較高者，避免了快速放腹水導(dǎo)致腹內(nèi)壓驟然下降所引發(fā)的并發(fā)癥。一次性引流皮條相對(duì)于傳統(tǒng)方法中的針筒連接更緊，無(wú)需要外加膠布固定且不易脫開，不僅增加了患者的活動(dòng)度，也提高了舒適度。三通、引流皮條及引流袋每周更換一次，減少了醫(yī)護(hù)人員換藥的頻率，節(jié)省了患者費(fèi)用。

［1］祝海香，葉志弘，沈麗華.造口袋和改良固定方法在腹腔引流管管口滲液管理中的應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2014，49（6）：770-771.

［2］張伊輝，楊鵬飛，李變利.中心靜脈導(dǎo)管在腹水治療中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究，2008，5（32）：48.