蘇輝，姜慶慧，王揚，時寶勇

(高郵市人民醫(yī)院放射科,江蘇高郵225600)

眼眶內(nèi)側(cè)壁—篩骨紙板骨折的MSCT診斷

蘇輝，姜慶慧，王揚，時寶勇

(高郵市人民醫(yī)院放射科,江蘇高郵225600)

目的探討眼眶內(nèi)側(cè)壁—篩骨紙板骨折的MSCT診斷價值。方法回顧分析52例眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折患者CT資料，所有患者均行MSCT掃描及MPR重建。結(jié)果顯示骨折線20例，篩骨紙板斷裂、內(nèi)陷32例，合并內(nèi)直肌腫脹，眶內(nèi)積氣，篩竇積液、積血等間接征象。結(jié)論MSCT及MPR重建對眼眶內(nèi)側(cè)壁—篩骨紙板骨折的診斷具有重要價值。

眼眶內(nèi)側(cè)壁-篩骨紙板;骨折;MSCT;MPR

1 臨床資料

1.1 一般資料眼眶內(nèi)側(cè)—篩骨紙板骨折52例，男43例，女9例，年齡10～76歲，平均年齡為39歲?；颊呓邮軝z查時間為傷后1 h～1周。臨床主要癥狀和體征為視物模糊、視力減低，復視，鼻腔出血，眶面部青紫，頭暈、頭痛等。

1.2 方法使用Philips Brilliance 64排螺旋CT機，掃描范圍自眶上壁至眶下壁，主要技術參數(shù)：120 kV，150～250mA，層厚3mm，層距3mm，全部患者均行MPR重建，重建層厚0.625mm，重建間隔0.625mm。用軟組織窗（W 300、L40）、骨窗（W 1500、L450）觀察眼眶壁骨質(zhì)、軟組織及鄰近器官結(jié)構(gòu)情況。

2 結(jié)果

單側(cè)眼眶骨折46例，雙側(cè)眼眶骨折6例。單純眼眶內(nèi)側(cè)壁—篩骨紙板骨折41例，合并有外側(cè)壁骨折5例，合并有鼻骨骨折6例。有20例清晰顯示骨折[5]高素艷,黃立.腹腔鏡子宮肌瘤剝除術73例臨床分析[J].中國婦幼保健,2006,21（13）:1794-1795.

[6]奎平.腹腔鏡婦科手術并發(fā)癥的臨床分析與防治[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，（10）：101-102.

[7]劉彥,張惜陰.上海市14所醫(yī)院近10年內(nèi)鏡手術并發(fā)癥的分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2002,37（11）：647-649.

[8]冷金花，郎景和，李志剛，等.腹腔鏡手術并發(fā)癥及其相關因素分析[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展，2002，11（6）：430-433.

CT D iagnosis of M ed ial Orb ita lW alls-Lam ina papy racea Fractu re

Su Hui,Jiang Qinghui,W ang Yang,Shi Baoyong
(Gaoyou People’sHospital,Gaoyou 225600,Jiangsu)

ObjectiveTo study Multisiice computed Tomography diagnostin value of fracture ofmedial orbital wall.MethodsCT findings in 52 with fracture ofmedial orbitalwallwere retrospectively analyzed.Multisiice computed Tomography scanning Multiplanar reeon struetion imaging wasperformed in all cases.ResultsFracture lines had been found 52 cases.43 caseshad signsof discontions or concaveof laminaprpyracea.other finding inclued intraocularmuscles swelling.Intraorbitalairaccumulation.ConclusionMultisiice computed Tomography Multiplanar reeon struetion imag?ing isa valuable method for the fractureofmedialorbitalwall.

Medial orbital walls-lam ina papyracea;Fracture;Multisiice computed tomography;Multiplanar reeon struetion隨著建筑及交通業(yè)的高速發(fā)展，各種意外、事故急劇增加，頭面部外傷常合并眼外傷，尤其以眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折比較常見，文獻報道眼眶骨折中眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折居首位[1]。由于眼眶骨壁結(jié)構(gòu)較復雜，多排螺旋CT（MSCT）和多平面重建后處理技術（MPR）可明顯提高對眼眶內(nèi)側(cè)壁—篩骨紙板骨折的診斷，為治療和司法鑒定提供依據(jù)。現(xiàn)將篩骨紙板骨折的MSCT診斷結(jié)果報道如下。

R817.4

A

1008-4118（2015）01-0036-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2015.01.016

2014-12-21

蘇輝（1974-），男，副主任醫(yī)師。研究方向：影像學。