□楊 靜 張 曉 許春秀

一、引言

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，我國(guó)人口老齡化問題日趨嚴(yán)重，根據(jù)《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告》，預(yù)計(jì)2013年我國(guó)老年人口數(shù)量將突破2 億大關(guān)，老齡化水平達(dá)到14.8%。養(yǎng)老問題正在成為全社會(huì)廣泛關(guān)注的、亟待解決的大問題。隨著人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的物質(zhì)生活水平的提高，對(duì)老年人高質(zhì)量的護(hù)理保健成為發(fā)展趨勢(shì)，“智慧養(yǎng)老”一詞開始出現(xiàn)。智慧養(yǎng)老，指利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，研發(fā)面向居家老人、社區(qū)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的傳感網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái)，并在此基礎(chǔ)上提供實(shí)時(shí)、便捷、高效、低成本的，物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)。如何有效地將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到智慧養(yǎng)老的建設(shè)中是亟待研究和解決的重要課題，是未來智慧養(yǎng)老的重要趨勢(shì)。

二、相關(guān)概念及智慧養(yǎng)老建設(shè)的現(xiàn)狀

(一)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。

1.物聯(lián)網(wǎng)的概念。物聯(lián)網(wǎng)是利用通信技術(shù)、智能感知、識(shí)別技術(shù)等把傳感器、控制器、人和物等聯(lián)在一起，形成物物相聯(lián)，從而實(shí)現(xiàn)信息化、智能化和遠(yuǎn)程管理控制的網(wǎng)絡(luò)。

2.物聯(lián)網(wǎng)的層次結(jié)構(gòu)。物聯(lián)網(wǎng)的層次結(jié)構(gòu)由感知層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺(tái)服務(wù)層、應(yīng)用層組成。這四個(gè)層次包含了傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通信技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)，可以完成信息的獲取、傳輸和處理工作。

3.物聯(lián)網(wǎng)的功能。物聯(lián)網(wǎng)的主要功能有在線監(jiān)測(cè)、預(yù)案管理和統(tǒng)計(jì)決策。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)通過傳感器等對(duì)具體的物體進(jìn)行智能標(biāo)識(shí)，然后匯集和分析數(shù)據(jù)，通過基于云計(jì)算平臺(tái)和物聯(lián)網(wǎng)能夠作出智能的分析與判斷，從而對(duì)具體對(duì)象的行為進(jìn)行管理控制。

(二)智慧養(yǎng)老的建設(shè)現(xiàn)狀。近年來，全國(guó)許多省市為了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，在智慧養(yǎng)老方面進(jìn)行了許多探索和嘗試?！叭珖?guó)智能化養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地”開始在全國(guó)推廣。該項(xiàng)目是由全國(guó)老齡辦信息中心推行的以智能化科技集成系統(tǒng)為基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)示范項(xiàng)目，大體分為“智能化養(yǎng)生養(yǎng)老園區(qū)”、“智能化老齡服務(wù)機(jī)構(gòu)”、“智能化老年宜居社區(qū)”三大類型。目的是完善我國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系結(jié)構(gòu)，探索智能信息技術(shù)應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的新模式，從而滿足老年人基本的養(yǎng)老需求。

(三)智慧養(yǎng)老運(yùn)行困境。一是智能養(yǎng)老系統(tǒng)的產(chǎn)品沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品在穩(wěn)定性上仍有所欠缺。部分智能養(yǎng)老系統(tǒng)產(chǎn)品不實(shí)用，存在不方便老年人操作等技術(shù)問題。二是智慧養(yǎng)老的信息化和智能化程度較低，采集到的大量有效信息無法被充分利用，數(shù)據(jù)處理能力相對(duì)落后。三是目前智慧養(yǎng)老服務(wù)多注重于身體健康和生活的照料，沒有注重老年人精神層面的需求。

三、基于物聯(lián)網(wǎng)的智慧養(yǎng)老建設(shè)

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)養(yǎng)老方式已逐漸進(jìn)入到智慧養(yǎng)老模式。我國(guó)目前正處于人口老齡化的快速發(fā)展階段，但是中國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位僅能滿足2%的老人。此外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用一般高于平均退休金，老人負(fù)擔(dān)不了。而建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系是大勢(shì)所趨。智能養(yǎng)老服務(wù)已由產(chǎn)品為導(dǎo)向轉(zhuǎn)向以服務(wù)為導(dǎo)向。因此要從產(chǎn)品和服務(wù)兩個(gè)方面提升智慧養(yǎng)老的品質(zhì)。

(一)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。

1.產(chǎn)品分類。根據(jù)老年人的不同需求，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品一般可以歸納為六大類:一是穿戴式。通過可穿戴電子產(chǎn)品，實(shí)時(shí)對(duì)老人的特定生理參數(shù)進(jìn)行采集。二是移動(dòng)式。移動(dòng)式主要通過安裝在移動(dòng)工具上的產(chǎn)品對(duì)老人進(jìn)行生理監(jiān)測(cè)。三是非接觸式。利用聲光電感應(yīng)技術(shù)，分析老人的正常和異常行為，完成對(duì)老人的非接觸式監(jiān)護(hù)。四是便攜式。分為家庭便攜和社區(qū)醫(yī)生便攜兩種。五是固定式。設(shè)備固定安裝在不可輕易拆卸或移走的地方，實(shí)現(xiàn)需要的監(jiān)控管理、康復(fù)和生活照料服務(wù)。六是無意識(shí)觸摸式。該系統(tǒng)利用遍布在床、坐便器等的無線傳感器，分析和跟蹤老人在家里的活動(dòng)性或軌跡。

2.產(chǎn)品特征。智能養(yǎng)老產(chǎn)品的出現(xiàn)給人們帶來極大便利，那這些設(shè)備要具備哪些特征才算是適合老年人呢?一是實(shí)用。目前市面上的部分智能養(yǎng)老產(chǎn)品不實(shí)用，由于年齡原因，很多看似簡(jiǎn)單的操作，但對(duì)于老人卻很難掌握。二是精準(zhǔn)。智慧養(yǎng)老的實(shí)現(xiàn)主要依靠智能設(shè)備所提供的數(shù)據(jù)，所以提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性尤為重要，否則就失去了參考的價(jià)值。三是便宜。目前居家智能養(yǎng)老產(chǎn)品的價(jià)格相對(duì)比較適合收入條件較好、知識(shí)水平高的老人家庭，所以價(jià)格、技術(shù)也是產(chǎn)品推廣的重要因素。

(二)智慧養(yǎng)老服務(wù)。智慧養(yǎng)老，是將傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老賦予了物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的特征，即將遠(yuǎn)程醫(yī)療、生活監(jiān)護(hù)和健康監(jiān)護(hù)帶到老人身邊，讓老人切身體會(huì)到智慧養(yǎng)老帶來的便利。

1.智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)。2015年，結(jié)合當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、IT 技術(shù)成果，中國(guó)科學(xué)院物聯(lián)網(wǎng)研究發(fā)展中心提出了針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“智慧養(yǎng)老院管理服務(wù)平臺(tái)”解決方案，該平臺(tái)的研發(fā)成果可以推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信息化和智能化，為管理部門和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來更高效的管理模式，為老人帶來更完整和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，是一套適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)平臺(tái)。居家養(yǎng)老模式同樣也為老年人搭建了智慧養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)，這個(gè)平臺(tái)類似一個(gè)虛擬養(yǎng)老院，利用呼叫中心的技術(shù)，建設(shè)了一個(gè)城市的網(wǎng)絡(luò)社區(qū)平臺(tái)，及時(shí)為老人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這種模式發(fā)起方式便利，服務(wù)快捷全面，更有全面的服務(wù)內(nèi)容。其核心是線上和線下的結(jié)合，線上是網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，線下是社會(huì)化服務(wù)。

2.健康養(yǎng)老服務(wù)。智慧養(yǎng)老的服務(wù)體系將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)資源和傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源通過網(wǎng)絡(luò)相連，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源、醫(yī)療資源的集中整合及資源共享，提供虛擬的、遠(yuǎn)程的、方便的健康養(yǎng)老服務(wù)。另外，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作為距離老人較近的服務(wù)機(jī)構(gòu)，可以在必要的時(shí)候或是突發(fā)情況下提供快速的上門服務(wù)。這種服務(wù)作為健康物聯(lián)網(wǎng)虛擬服務(wù)的補(bǔ)充，更加完善了智慧養(yǎng)老服務(wù)體系。

健康物聯(lián)網(wǎng)可以將傳統(tǒng)實(shí)體醫(yī)療資源從特定的時(shí)空內(nèi)取出來，進(jìn)行虛擬化處理，分享到公眾的身邊。它將在突發(fā)疾病時(shí)的應(yīng)急響應(yīng)和日常生活中的慢病管理兩個(gè)方面發(fā)揮關(guān)鍵作用，與傳統(tǒng)的實(shí)體醫(yī)院相輔相成，共同打造智能便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)。

［1］辜勝阻，楊建武，劉江日.當(dāng)前我國(guó)智慧城市建設(shè)中的問題與對(duì)策［J］.中國(guó)軟科學(xué)，2013

［2］朱洪波，楊龍祥，金石.物聯(lián)網(wǎng)的協(xié)同創(chuàng)新體系與智慧服務(wù)產(chǎn)業(yè)研究［J］.南京郵電大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)，2014

［3］陳珊，徐夢(mèng)瑤.浙江移動(dòng)打造“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)［N］.人民郵電，2014 -3 -11

［4］天雨.智慧養(yǎng)老亟待信息化支撐［N］.人民郵電，2014 -3-15

［5］肖華.以“智慧養(yǎng)老”促“智能家居”［N］.人民政協(xié)報(bào)，2014 -3 -20

［6］涂蘭敬.智慧養(yǎng)老，當(dāng)以老人護(hù)理為核心［N］.中國(guó)計(jì)算機(jī)報(bào)，2014 -8 -11

［7］張磊.兩岸企業(yè)家聚首探索智慧養(yǎng)老新模式［N］.中國(guó)企業(yè)報(bào)，2013 -12 -10

［8］吳昭，劉雷紅.基于健康物聯(lián)網(wǎng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012