莫妙容

·借鑒與小經(jīng)驗(yàn)·

注射用炎琥寧與10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌

莫妙容

注射用炎琥寧是一種抗病毒藥，主要用于病毒性肺炎及呼吸道感染的靜脈用藥。在臨床工作中，發(fā)現(xiàn)用10%葡萄糖注射液稀釋炎琥寧會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶，兩者存在配伍禁忌，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

2013年9月～2014年2月在我院門診注射室輸液治療的2例患兒，患兒生命體征平穩(wěn),一般情況良好。當(dāng)輸入10%葡萄糖注射液100 ml+炎琥寧80 mg，10 min后發(fā)現(xiàn)滴速由原來的30滴/min變?yōu)?0滴/min,排除液體滴速變慢原因，血管回血通暢，無腫脹，把開關(guān)開到最大滴速仍較慢，約5 min后液體完全停止，再次仔細(xì)檢查穿刺處仍無紅腫，回血好，排氣管通暢；仔細(xì)檢查藥液發(fā)現(xiàn)液體變濃稠，可見較多細(xì)小白色絮狀物質(zhì)，再仔細(xì)觀察輸液管見茂菲氏滴管內(nèi)有許多細(xì)小白色結(jié)晶，立即停止輸液，報(bào)告醫(yī)師，遵囑更換為生理鹽水，更換輸液管，并用注射器回抽針頭內(nèi)液體，密切觀察患兒，2例均無發(fā)生不良反應(yīng)。

2 討 論

注射用炎琥寧的主要成份為炎琥寧，其化學(xué)名稱為：14-脫羥-11,12-二脫氫穿心蓮內(nèi)酯-3,19-二琥珀酸半酯鉀鈉鹽，分子量為：610.68，注射用炎琥寧說明書靜脈滴注用法中沒有說明禁忌用10%葡萄糖注射液稀釋，排除炎琥寧與其他藥物存在配伍禁忌。藥物相互作用也沒有提及注射用炎琥寧與10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌說明，而查《346種注射劑配伍變化快速檢索表》未作配伍推薦，并且通過實(shí)踐發(fā)現(xiàn)兩者配伍后需經(jīng)1 h左右才出現(xiàn)反應(yīng)，因此，很值得同行們借鑒。

(本文編輯 劉學(xué)英)

537100 貴港市 廣西貴港市人民醫(yī)院門診注射室

莫妙容：女，本科，主管護(hù)師

10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.040

2014-04-16)