李智宇　閆浩

摘要：目的 探討氣墊床在提高神經(jīng)外科患者的治療效果及其生活質(zhì)量狀況。方法 本研究于2013年10月～2014年9月對在我院住院的神經(jīng)外科患者進行臨床觀察，調(diào)查氣墊床效果及其對患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果 試驗組在護理3w后QLQ-C30評分得分均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對神經(jīng)外科長期臥床患者早期實施氣墊床，能有效提高患者的治愈率，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科；氣墊床；長期臥床；護理

隨著神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)日益增多的趨勢，長期臥床的患者也越來越多，導(dǎo)致氣墊床在臨床中的應(yīng)用也越來越普遍。其目的主要是通過分散皮膚壓力方式減少患者壓瘡的發(fā)生率，促進神經(jīng)外科患者的痊愈，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量[1]。雖然神經(jīng)外科的患者通過綜合護理能達(dá)到較好治療效果，但是據(jù)相關(guān)報道，由于神經(jīng)外科患者治療后的并發(fā)癥的發(fā)生率較高，導(dǎo)致患者治療后生活質(zhì)量明顯下降[2]。為了進一步探討氣墊床對神經(jīng)外科患者的治療效果及其生活質(zhì)量狀況，本研究于2013年10月～2014年9月對在我院治療的神經(jīng)外科患者進行氣墊床護理干預(yù)，以探索氣墊床加綜合護理干預(yù)對患者的治療效果及其對生活質(zhì)量的影響程度。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年10月～2014年9月在我院住院的的患者45例，年齡48～73歲，平均（52.72±12.10）歲；文化程度：小學(xué)及文盲2例，初中及高中21例，中專及中專以上22例。入選的患者均自愿參加本次研究，且與患者簽訂知情同意書。按照隨機數(shù)字表法將45例患者隨機分為試驗組和對照組，試驗組22例，對照組23例，兩組患者的年齡、文化程度及職業(yè)均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 兩組研究對象均采取正常的治療方法來進行治療，治療后對照組研究對象采取常規(guī)護理的方法，而試驗組研究對象采取有針對性護理干預(yù)同時使用氣墊床，具體方法如下：①生活護理干預(yù)：通過向患者講解有關(guān)神經(jīng)外科的相關(guān)知識，讓患者日常生活和工作中盡量讓身體處于自然放松狀態(tài)，糾正不良生活習(xí)慣，避免長時間的工作和熬夜；②體位護理干預(yù)：由于患者通常身體較虛弱，患者久蹲站立以及起床時，應(yīng)避免快速的改變體位，防止因椎動脈供血不足而引起的暈倒；③心理護理干預(yù)：大多數(shù)情況下患者需要長期治療，有的患者伴有其他疾病，需要長時間的進行藥物治療和飲食控制，患者容易失去信心，出現(xiàn)悲觀等不良情緒。因此，護理人員應(yīng)幫助患者建立信心，進行心理干預(yù)，給患者詳細(xì)的解釋護理過程中應(yīng)注意的一些事項，以及綜合護理后應(yīng)注意的一些要點，以及飲食時機和飲食的食物種類等等，讓患者保持樂觀的情緒?；颊咧挥蟹e極、良好的控制好心態(tài)，才能保持一個健康的身體。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 在護理干預(yù)和使用氣墊床前后，兩組采用EORTC研制的QLQ-C30對神經(jīng)外科患者的生活質(zhì)量進行問卷調(diào)查通過評分，了解患者使用氣墊床及護理干預(yù)前和護理干預(yù)后3w的生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件包對統(tǒng)計資料進行分析與統(tǒng)計，數(shù)值變量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，分類變量資料以百分比表示；兩均數(shù)間的比較采用t檢驗，兩樣本率或構(gòu)成比的比較采用χ2檢驗。檢驗標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定α=0.05。

2 結(jié)果

經(jīng)SPSS16.0軟件進行描述性統(tǒng)計分析，兩組研究對象護理前后QLQ-C30得分均為計量資料，又符合正態(tài)分布，因此，采取t檢驗的統(tǒng)計學(xué)方法。由表1可知在實施護理干預(yù)前，試驗組和對照組的QLQ-C30評分比較無明顯差異（P>0.05）；而試驗組患者在護理后3w時QLQ-C30評分得分與對照組相同時期的QLQ-C30評分得分相比差別均有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

雖然藥物治療能有效地減輕神經(jīng)外科患者的臨床癥狀，但是神經(jīng)外科患者治療后心理和情緒上的變化，以及在神經(jīng)外科的過程中應(yīng)注意的相關(guān)問題如果沒處理好，最終導(dǎo)致治療效果不佳，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[3]。為了探討神經(jīng)外科采用氣墊床和臨床護理干預(yù)效果及其對患者生活質(zhì)量的影響，本研究于2013年10月～2014年9月對在我院進行診療的神經(jīng)外科的患者進行臨床觀察，采取系統(tǒng)的治療后通過氣墊床和相應(yīng)的護理干預(yù)，促使患者完成角色轉(zhuǎn)化，適應(yīng)神經(jīng)外科帶來的生活和行動不變，使患者體會到生活的價值，以改善生活質(zhì)量。本文研究結(jié)果顯示試驗組患者在護理后3w時QLQ-C30評分得分與對照組相同時期的QLQ-C30評分得分相比，兩組之間的差別均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這表明試驗組于護理后3w時，患者的功能狀況和總的生活質(zhì)量較對照組明顯好轉(zhuǎn)。目前，隨著人們生活方式和工作形式的改變，導(dǎo)致神經(jīng)外科的發(fā)生率也越來越高，同時神經(jīng)外科患者的治療，護理和保健的需求也日益增長。但是氣墊床的使用是一項復(fù)雜而細(xì)致的工作，需要醫(yī)護人員有很強的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，通過氣墊床，以及加強護理后能明顯提高神經(jīng)外科患者的治療效果和生活質(zhì)量水平。

參考文獻：

[1]張雪嵐.氣墊床在神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用預(yù)防壓瘡效果觀察[J].大家健康（中旬版），2013，（10）：149-150.

[2]劉湞，陳賽蓮.壓瘡高?；颊呤褂脷鈮|床翻身時間的研究[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（13）：117，119.

[3]司娟，高錦云.氣墊床在預(yù)防壓瘡中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢（下半月），2014，（3）：216-217.編輯/哈濤