傅仰參王雅麗歐陽(yáng)培英李貴林

(1泉州市皮膚病防治院 福建泉州 362000;2武警8714部隊(duì)醫(yī)院 福建泉州 362101)

淺談臨床實(shí)施中美容皮膚科的整體性建設(shè)與發(fā)展

傅仰參1王雅麗1歐陽(yáng)培英1李貴林2

(1泉州市皮膚病防治院 福建泉州 362000;2武警8714部隊(duì)醫(yī)院 福建泉州 362101)

美容皮膚科專業(yè)學(xué)科的形成始于20世紀(jì)的80年代初。隨著我國(guó)改革開放政策的實(shí)行，經(jīng)濟(jì)、文化建設(shè)事業(yè)的發(fā)展，人民生活的逐步改善和提高，中國(guó)人民對(duì)自身美的追求日益高漲，醫(yī)學(xué)美學(xué)和醫(yī)學(xué)美容的課題很快受到中國(guó)醫(yī)學(xué)界的重視。在這種大背景下，美容皮膚科學(xué)作為一個(gè)新的學(xué)科分支異軍突起，發(fā)展迅速，它不僅是醫(yī)學(xué)美容學(xué)中的重要內(nèi)容和不可分割的部分，也是當(dāng)今皮膚病學(xué)中不可缺少的重要篇章，其內(nèi)容是十分豐富的。本文現(xiàn)就臨床實(shí)施中美容皮膚科學(xué)的科室構(gòu)建與實(shí)用項(xiàng)目開展、人才要求以及前景展望簡(jiǎn)單介紹如下：

一、美容皮膚科的科室構(gòu)建與實(shí)用項(xiàng)目開展

臨床實(shí)踐中，美容皮膚科學(xué)是運(yùn)用醫(yī)學(xué)診療技術(shù)和美容手段，從皮膚內(nèi)科、皮膚外科、中醫(yī)皮膚科、皮膚護(hù)理與保健、激光醫(yī)學(xué)以及傳統(tǒng)物理化學(xué)療法等方面，研究損容性皮膚病的診療修復(fù)，改善正常皮膚的結(jié)構(gòu)與功能，維護(hù)皮膚健康與美觀。此外，從醫(yī)學(xué)美學(xué)的審美觀出發(fā)，應(yīng)用美容心理學(xué)知識(shí)對(duì)美容就醫(yī)者進(jìn)行心理咨詢和技術(shù)指導(dǎo)。與傳統(tǒng)的皮膚病學(xué)科相比，美容皮膚科學(xué)更加重視皮膚結(jié)構(gòu)和功能的護(hù)理和修復(fù)，把皮膚美容與保健、激光醫(yī)學(xué)以及傳統(tǒng)的物理化學(xué)療法與皮膚病的診療工作置于同等重要的地位。因此，在科室布局上可設(shè)有美容皮膚診室(咨詢?cè)O(shè)計(jì)室)、美容皮膚外科、中醫(yī)美容皮膚科、美容皮膚治療室和皮膚美容護(hù)理部等。

根據(jù)人們對(duì)美的渴望和需求，可開展些比較實(shí)用、常用的項(xiàng)目，并按科室布局分章歸類，具體如下：

(一)美容皮膚診室(咨詢?cè)O(shè)計(jì)室)［1］：1、為患者/求美者提供咨詢、介紹開展項(xiàng)目、療程、價(jià)位、療效及設(shè)計(jì)所需美容方案2、負(fù)責(zé)美容心理診療、幫助求美者分析自身狀況3、負(fù)責(zé)皮膚美容常見病、多發(fā)病的診治4、開治療通知單、安排并幫助求美者"對(duì)號(hào)"診治，起到美容導(dǎo)診作用5、幫助顧客選擇適合自身皮膚類型及皮膚色澤的化妝品，指導(dǎo)求美者的家居護(hù)理方案6、收集最新、實(shí)用、需求量大的美容項(xiàng)目，提出計(jì)劃，以時(shí)俱進(jìn)7、負(fù)責(zé)整個(gè)科室的管理與正常運(yùn)作。

(二)美容皮膚外科：皮膚腫物切除術(shù)、拔甲術(shù)、刮除術(shù)、皮膚磨削術(shù)、自體表皮移植術(shù)、腋臭手術(shù)、足病修治術(shù)、注射美容技術(shù)(A型肉毒毒素美容注射技術(shù))、皮膚(軟組織)注射(填充)美容技術(shù)、美容文飾技術(shù)(文眉技術(shù)、文眼線技術(shù)、文唇技術(shù))、不良文飾修復(fù)術(shù)、毛發(fā)移植術(shù)。

(三)中醫(yī)美容皮膚科：針灸推拿(減肥方向)、刮痧療法、眼部刮痧、埋線療法、水針療法、耳穴療法、拔罐療法、刺絡(luò)拔罐療法、針灸療法、自血療法等。

(四)美容皮膚治療室：化學(xué)剝脫術(shù)(果酸換膚)、激光美容術(shù)(脫毛術(shù)、穿耳孔術(shù))、高頻電美容治療、冷凍治療、光化學(xué)療法(紫外線)等(五)皮膚美容護(hù)理部：深層美白補(bǔ)水護(hù)理、暗瘡護(hù)理、中藥去斑護(hù)理補(bǔ)水保濕護(hù)理、脫敏治療、蠟療美容法、收縮毛孔護(hù)理、鼻部護(hù)理、頸部護(hù)理、胸部護(hù)理、卵巢保養(yǎng)、手部護(hù)理等。

二、人才的能力與素質(zhì)要求［2］

根據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)規(guī)定，從事醫(yī)療美容診療活動(dòng)的執(zhí)業(yè)人員必須具有《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。另外《辦法》還規(guī)定，負(fù)責(zé)外科美容醫(yī)師應(yīng)具有6年以上美容外科或整形外科的從業(yè)經(jīng)歷;負(fù)責(zé)美容皮膚科、美容中醫(yī)科的醫(yī)師應(yīng)具有3年以上的臨床經(jīng)驗(yàn)，還需經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格。同時(shí)，在具體臨床工作中要求從業(yè)人員必須具有專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐操作能力、獨(dú)立工作能力、溝通能力、應(yīng)變能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，組織能力以及創(chuàng)新能力，以使整個(gè)美容皮膚科得以全面發(fā)展。

三、美容皮膚科的未來展望

進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步，我國(guó)美容皮膚科學(xué)進(jìn)入了快速發(fā)展階段，其標(biāo)志如下：

1.2003年12月第三屆國(guó)際美容皮膚科學(xué)術(shù)大會(huì)、2005年5月第九屆國(guó)際皮膚科大會(huì)在中國(guó)北京成功召開，兩次大會(huì)盛況空前，美容皮膚科學(xué)的專題講座及各種報(bào)告豐富多彩，多種皮膚美容研究基金項(xiàng)目應(yīng)運(yùn)而生，引起了皮膚科專業(yè)人士對(duì)皮膚美容領(lǐng)域的廣泛關(guān)注和高度熱情［3］。

2.一系列美容學(xué)術(shù)團(tuán)體相繼成立［4］：2003年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分分宣告成立，2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)皮膚美容專業(yè)組、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病分會(huì)化妝品皮膚科學(xué)研究會(huì)相繼組建，2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)會(huì)分換屆選舉，皮膚美容專業(yè)組更新，學(xué)會(huì)中皮膚科專業(yè)人員的比例有了顯著增加。

3.專業(yè)人才的培養(yǎng)及美容?？圃盒５慕ⅲ涸谌珖?guó)各地舉辦的各種類型學(xué)習(xí)班不計(jì)其數(shù)，為醫(yī)學(xué)美容戰(zhàn)線培養(yǎng)了一大批業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。與此同時(shí)在部分中高級(jí)醫(yī)學(xué)院校和護(hù)士學(xué)校相繼設(shè)立醫(yī)學(xué)美容專業(yè)或醫(yī)學(xué)美容學(xué)院，如大連醫(yī)科大學(xué)、昆明醫(yī)學(xué)院、宜春大學(xué)醫(yī)學(xué)院、安徽醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院等二十余所院校，從大專、本科至研究生系列專業(yè)人才培養(yǎng)計(jì)劃已經(jīng)啟動(dòng)，為培養(yǎng)新一代醫(yī)學(xué)美容人材提供了保證。

展望未來，美容皮膚科的學(xué)科發(fā)展前景一片燦爛。從另一個(gè)角度來看，經(jīng)典皮膚科學(xué)經(jīng)過一個(gè)多世紀(jì)以來的專業(yè)發(fā)展，目前正經(jīng)歷著一場(chǎng)歷史性的轉(zhuǎn)型時(shí)期即從傳統(tǒng)的以皮膚病診斷治療為主的臨床皮膚病學(xué)科，逐漸發(fā)展成為功能性皮膚科學(xué)，她不僅包括皮膚病的診治內(nèi)容，也包括健康皮膚的功能維護(hù)和修復(fù)，從社會(huì)學(xué)、美學(xué)和心理學(xué)方面滿足患者對(duì)身心健康的多方面要求，使傳統(tǒng)的皮膚病專業(yè)發(fā)展成為一個(gè)符合現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式的先進(jìn)學(xué)科。

［1］衛(wèi)生部.醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法［J］.司法業(yè)務(wù)文選，2002，(19)：15-19.

［2］李樹萊，白義杰，主編.美容皮膚科學(xué)［M］.南昌：江西高校出版社，1999，7(1)：33.

［3］李大寧，劉進(jìn)芬，馮新青，等.上海市公立醫(yī)院開展皮膚美容的現(xiàn)狀分析［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2009，5(5)713-715.

［4］劉瑋.我國(guó)美容皮膚科學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展［J］.中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志，2006，8(4)193-194.

R197.323

B

1009-6019(2015)01-0253-01