周秀清

(浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)蛟川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 寧波 315200)

護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓病人自我管理能力的干預(yù)價(jià)值

周秀清

(浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)蛟川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 寧波 315200)

目的：探討針對(duì)社區(qū)高血壓患者，觀察臨床給予護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者自我管理能力產(chǎn)生的影響。方法：選取我社區(qū)2013年01月-2015年01月社區(qū)高血壓患者150例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法完成社區(qū)高血壓患者隨機(jī)分組。C2組(對(duì)照組75例):臨床給予常規(guī)社區(qū)護(hù)理;C1組(觀察組75例):臨床給予常規(guī)護(hù)理+社區(qū)護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組高血壓患者實(shí)施護(hù)理的時(shí)間為6個(gè)月。對(duì)比兩組高血壓患者在自我管理能力方面表現(xiàn)出的差異性。結(jié)果：兩組社區(qū)高血壓患者分別完成護(hù)理后，在自我管理能力方面，C1組明顯優(yōu)于C2組高血壓患者(P＜0.05)。結(jié)論：針對(duì)社區(qū)高血壓患者，臨床給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)⒒颊叩淖晕夜芾砟芰τ行岣?，最終顯著提高社區(qū)高血壓患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù);社區(qū)高血壓;自我管理能力

伴隨著生活水平的快速提高，我國(guó)居民患有高血壓疾病的例數(shù)表現(xiàn)為逐年增加的趨勢(shì)，從而對(duì)社區(qū)居民健康造成了極其嚴(yán)重的威脅。此外，此類患者較易合并患有心臟病以及腦卒中等系列疾病，從而對(duì)社會(huì)以及家庭帶來(lái)了極為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)［1］。對(duì)此為了研究有效方法將高血壓患者自我管理能力以及自我保健意識(shí)提高，本文主要針對(duì)我社區(qū)收治的高血壓患者，臨床給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，最終在提高患者自我管理能力方面發(fā)揮顯著效果，現(xiàn)將臨床研究報(bào)告如下

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區(qū)2013年01月-2015年01月150例社區(qū)高血壓患者。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法完成社區(qū)高血壓患者隨機(jī)分組。在C1組75例社區(qū)高血壓患者中，男45例，女30例;患者的年齡范圍為43歲-82歲，患者的平均年齡為(53.5±1.9)歲;患者的疾病病程為1年-10年，患者的平均病程為(5.9±1.6)年;在C2組75例社區(qū)高血壓患者中，男46例，女29例;患者的年齡范圍為45歲-83歲，患者的平均年齡為(53.6±2.1)歲;患者的疾病病程為1年-11年，患者的平均病程為(6.1±1.7)年;對(duì)比兩組社區(qū)高血壓患者的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性(P＞0.05)。

1.2 方法

針對(duì)C2組社區(qū)高血壓患者主要選擇常規(guī)社區(qū)護(hù)理，針對(duì)C1組高血壓患者，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體步驟主要體現(xiàn)在以下幾方面:

1.2.1 創(chuàng)建健康檔案

對(duì)社區(qū)高血壓患者的個(gè)人檔案進(jìn)行有效完善，針對(duì)患者的飲食習(xí)慣、患者的生活方式、患者的心理狀況以及患者的睡眠狀況等進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。

1.2.2 對(duì)患者實(shí)施健康教育

在固定時(shí)間對(duì)患者開(kāi)展健康教育講座，并且為患者發(fā)放高血壓宣傳手冊(cè)，在固定時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行隨訪。針對(duì)高血壓患者以及患者家屬講解疾病的有關(guān)知識(shí)。每周對(duì)患者實(shí)施電話隨訪，對(duì)患者的飲食情況、患者的睡眠情況以及患者的心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)了解。針對(duì)患者進(jìn)行必要的個(gè)體指導(dǎo)［2］。

1.2.3 對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理

護(hù)理人員對(duì)高血壓患者的心理狀態(tài)進(jìn)行認(rèn)真分析，要求患者針對(duì)疾病需要正確對(duì)待，確保以樂(lè)觀情緒對(duì)待患者的疾病，最終將患者的應(yīng)激能力有效提高，防止患者因?yàn)榍榫w過(guò)激導(dǎo)致出現(xiàn)自身血壓急劇上升的情況。

1.2.4 對(duì)患者實(shí)施生活指導(dǎo)

為患者創(chuàng)建合理的飲食方案，要求患者需要戒煙戒酒，確保營(yíng)養(yǎng)均衡，并且需要做到低鹽飲食，將脂肪攝入量有效減少，提高水果以及蔬菜的攝入量。根據(jù)患者的自身血壓情況以及患者具有的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，為患者設(shè)計(jì)對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案［3］。

1.2.5 對(duì)患者實(shí)施血壓檢測(cè)

針對(duì)患者以及患者家屬認(rèn)真指導(dǎo)如何完成血壓的測(cè)量，保證患者可以有效完成對(duì)自身血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)。針對(duì)難以對(duì)自身血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)的患者，需要在固定時(shí)間到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量。

1.2.6 對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)

針對(duì)高血壓患者在治療過(guò)程中，主要選擇口服藥物治療的方法，對(duì)此要求患者需要滿足長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持用藥。護(hù)理人員需要為患者合理制定有效用藥方案，要求高血壓患者需要根據(jù)方案正確用藥，針對(duì)高血壓患者用藥情況，護(hù)理人員在固定時(shí)間進(jìn)行隨訪。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)社區(qū)高血壓患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，選擇X2檢驗(yàn)以%形式表示計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組社區(qū)高血壓分別完成為期6個(gè)月的護(hù)理后，在C2組75例患者中，合理飲食的患者32例(42.67%)，不吸煙的患者25例(33.33%)，不飲酒的患者25例(33.33%)，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的患者15例(20.00%)，能夠?qū)ρ獕哼M(jìn)行監(jiān)測(cè)的患者 20例(26.67%)，能夠堅(jiān)持用藥的患者 30例(40.00%);在C1組75例患者中，合理飲食的患者72例(96.00%)，不吸煙的患者73例(97.33%)，不飲酒的患者69例(92.00%)，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的患者67例(89.33%)，能夠?qū)ρ獕哼M(jìn)行監(jiān)測(cè)的患者71例(94.67%)，能夠堅(jiān)持用藥的患者72例(96.00%);兩組社區(qū)高血壓患者分別完成護(hù)理后，在自我管理能力方面，C1組明顯優(yōu)于C2組高血壓患者(P＜0.05)。

3.討論

自我管理能力主要指的是通過(guò)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的從旁協(xié)助，患者能夠有效承擔(dān)相關(guān)預(yù)防性衛(wèi)生保健活動(dòng)以及治療性衛(wèi)生保健活動(dòng)。針對(duì)社區(qū)高血壓患者，通過(guò)提高其自我管理能力，可以有效促進(jìn)患者疾病的臨床治療。

社區(qū)護(hù)理屬于較為有效的一種醫(yī)療資源。通過(guò)社區(qū)護(hù)理，表現(xiàn)出較大的親和力。并且社區(qū)護(hù)理干預(yù)途徑表現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)，通過(guò)對(duì)患者采取健康教育以及心理活動(dòng)等系列措施，最終可以顯著將患者的自我管理能力提高。

總而言之，針對(duì)社區(qū)高血壓患者，臨床給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，最終患者的自我管理能力獲得顯著提高，從而顯著提高社區(qū)高血壓患者的生活質(zhì)量。

［1］鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧等.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理能力的影響［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，18(16)：1-4.

［2］劉翠麗.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理能力的影響［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2014，6(z2)：294-294.

［3］張旋，姜小鷹.高血壓人群社區(qū)護(hù)理干預(yù)形式研究現(xiàn)狀及發(fā)展方向［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2013，20(11)：76-79.

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1009-6019(2015)13-0201-01