涂力

(武漢市中心醫(yī)院 湖北 武漢 430000)

在我國著重注意控制的傳染疾病中，乙肝屬于其組成部分。在2005年的6 月1 日，國家明確指出對乙肝疫苗做全程免費計劃，從而使得近些年來此疾病的發(fā)生率大幅度的下降。為了探究對兒童進行乙肝疫苗預(yù)防接種的效果，文章選取了我院2013 年10 月～2014 年10 月接種乙肝疫苗的兒童162 例，對其進行觀察分析，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象為162 例接種乙肝疫苗的兒童，均為我院2013 年10 月～2014 年10 月收治。在162 例接種疫苗兒童中，男80 例，女82 例，年齡范圍為0 ～6 歲，平均年齡(2.5 ±0.3)歲。在162 例兒童中，0 ～0.5 歲兒童例數(shù)為15 例;0.5 ～1 歲兒童例數(shù)為14 例;1 ～1.5 歲兒童例數(shù)為15 例;1.5 ～2 歲兒童例數(shù)為16 例;2 ～4 歲兒童例數(shù)為52 例;4 ～6 歲兒童例數(shù)為50 例。

1.2 方法

對162 例兒童進行乙肝疫苗的接種，疫苗規(guī)格為5μg 重組疫苗［1］。依照正常規(guī)范的程序完成疫苗接種工作，即0、1、6 個月的疫苗接種均為5μg。在接種完成1 月疫苗接種后，對兒童的靜脈血進行抽取檢查，并其疫苗抗原體進行測定?？乖?0.～0.5ng/L;高應(yīng)答:不低于100mIU/L 低應(yīng)答:10 ～100mIU/L;無應(yīng)答:0 ～10mIU/L。

1.3 觀察指標(biāo)

從年齡、性別方面對乙肝疫苗接種效果進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0 統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，各項參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t 和x2檢驗，以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 疫苗接種的抗體應(yīng)答及接種抗原效果

在162 例兒童中，應(yīng)答及無應(yīng)答的例數(shù)分別為140 例(86.42%)及22例(13.58%)，而高應(yīng)答的例數(shù)則有70 例(43.21%)。

在162 例接種者中，未有1 例出現(xiàn)抗原陽性的狀況。

2.2 年齡段不同的免疫接種效果

不同年齡段的免疫接種效果如表1 所示。

表1 不同年齡段的免疫接種效果

通過對表格的對比分析可知，隨著接種兒童年齡的增長，疫苗接種應(yīng)答率在逐漸下降。且在1.5 歲之后，應(yīng)答率下降極為明顯，與1.5 歲之前相比，差異明顯，(P ＜0.05)。

2.3 性別不同的接種應(yīng)答結(jié)果

在80 例男性接種兒童中，應(yīng)答者68 例，應(yīng)答率85.00%;在82 例女性接種兒童中，應(yīng)答者72 例，應(yīng)答率87.80%。經(jīng)過分析研究后發(fā)現(xiàn)，男女接種者之間的應(yīng)答率差異較不明顯，(P ＞0.05)。

3.討論

乙肝屬于一種會對人體造成較大危害的傳染病，主要的傳播途徑為血液、母嬰及性傳播。自我國開始實行兒童乙肝疫苗接種政策后，此疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯下降的趨勢［2］。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，年齡段的不同對于應(yīng)答率將會造成一定的影響，應(yīng)答率與接種年齡之間呈現(xiàn)出反比例關(guān)系，即年齡越大，應(yīng)答率越低。而且在兒童接種疫苗1.5 ～2 年后，其疫苗的抗體濃度將會出現(xiàn)較為明顯的下降趨勢。因此，在今后的疫苗接種工作中，應(yīng)以2 年為周期對兒童進行抗體檢測，如出現(xiàn)抗體濃度過低的狀況，則給予其1 劑疫苗，做強化免疫。

兒童進行乙肝疫苗接種能夠幫助獲取到較好的效果，且其安全性較高，對于新生兒進行乙肝疫苗的接種則能夠有效降低兒童乙肝發(fā)生率。因此，在今后的醫(yī)療工作中，需注意加強兒童乙肝疫苗接種的意識，盡可能實現(xiàn)全面化的新生兒疫苗接種。對于1.5 歲以上的兒童，為了提升應(yīng)答率，需將其疫苗劑量做適當(dāng)增加處理［3］。另外，在疫苗接種完成后，還需對兒童進行抗體濃度檢測，在濃度偏低的狀況下，需進行強化免疫處理，以此幫助為我國兒童的生命安全提供有效保障。

［1］ 呂明生.兒童乙型肝炎疫苗預(yù)防接種效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10(10):551 -552.

［2］ 盛彩霞.兒童乙型肝炎疫苗預(yù)防接種效果觀察［J］.中外健康文摘，2012，9(49):218 -219.

［3］ 閆秀芝.中國兒童乙型肝炎疫苗預(yù)防接種效果觀察［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03(10):264 -265.