王曉媛

(江蘇省南京市中醫(yī)院 江蘇 南京 210001)

醫(yī)院中手術(shù)室是一個至關(guān)重要的部門，不僅承擔著急診和普通門診的手術(shù)任務(wù)，還會承擔麻醉等一些項目的處理，涉及到各種藥物應(yīng)用、手術(shù)工具和手術(shù)設(shè)備的使用，因此手術(shù)質(zhì)量不僅要取決于手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平和素質(zhì)，還會受手術(shù)室護士的影響。一個技術(shù)水平高超的護士，嫻熟的技術(shù)會提高手術(shù)質(zhì)量［1］，也會縮短手術(shù)時間，有利于手術(shù)的順利進行，因此加強對手術(shù)室護士的技術(shù)培訓是一個重要的研究課題。本次試驗研究中從對比的角度來分析了手術(shù)室?guī)Ы痰姆椒ê吞攸c，著重探究了手術(shù)室?guī)Ы讨惺中g(shù)器械示意圖的應(yīng)用效果，現(xiàn)將數(shù)據(jù)結(jié)果報告如下。

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

由2012 年3 月至2014 年9 月接收的實習生中抽取100 名進行回顧性探析，并將其分為對照組和研究組各50 人。對照組采用常規(guī)帶教學習，研究組加用手術(shù)器械示意圖教學，抽取的實習生中年齡區(qū)間在20 -24歲，平均年齡為22.4 ±1.5 歲，主要學歷為本科和專科。所有抽取的研究對象在年齡、身高、體重、專業(yè)、身體健康狀況、生活習慣和受教育程度等因素都不存在明顯性差異(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

對照組應(yīng)用常規(guī)的手術(shù)室?guī)Ы谭椒ǎ芯拷M應(yīng)用手術(shù)器械示意圖帶教，具體方法如下:

首先制作好各種手術(shù)器械的示意圖，通過彩圖制作，并且表明名稱和功能，跟真實的手術(shù)器械對照，在示意圖旁邊擺放經(jīng)常使用的器械組合。然后制定教學計劃或者方案，一對一的教學，熟悉手術(shù)室工作環(huán)境和常規(guī)護理原則，學習無菌操作流程，先熟悉一遍簡單的手術(shù)流程，然后由易到難，跟著老師進行學習，期間要認真學習手術(shù)器械示意圖中的內(nèi)容，待完全熟悉后，開始模擬手術(shù)試驗，完全按照正規(guī)手術(shù)流程，在手術(shù)中體會手術(shù)器械和示意圖中的差距，時機成熟后鼓勵護生上臺演練，加強監(jiān)督和交流，及時給予指導。

1.3 評價標準

評價的標準主要是通過出科考試進行評定，出科考試滿分為100 分，包括理論應(yīng)答和實際操作部分，然后通過調(diào)查問卷的方式來比較實習生對手術(shù)帶教的滿意度等指標。

1.4 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0 軟件進行統(tǒng)計學分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t 值檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方值檢驗，數(shù)據(jù)之間差異性顯著(p ＜0.05)，存在統(tǒng)計學研究價值［2］。

2.結(jié)果

護生出科考試的成績對照

表1 實習生考試結(jié)果比較

研究組中對手術(shù)帶教中手術(shù)器械示意圖教學的滿意度為98%，明顯優(yōu)于對照組應(yīng)用常規(guī)教學的滿意度80%，兩組數(shù)據(jù)具有明顯性差異(P ＜0.05)，具有統(tǒng)計學研究價值。

3.討論

在手術(shù)室?guī)Ы踢^程中應(yīng)用手術(shù)器械示意圖教學，不僅可以讓實習生簡單有效的記住各種復雜的手術(shù)器械，還可以跟實物進行對照，通過實物跟圖之間的聯(lián)系，可以更快的認識手術(shù)器械及其功能。同時高效率的掌握手術(shù)器械及功能，可以減輕護生在實習中的壓力［3］，避免死記硬背的內(nèi)容難以發(fā)揮作用，利用手術(shù)器械示意圖可以節(jié)省更多精力用于學習操作過程和操作技術(shù)，可以有效的啟發(fā)學生的思維。同時該方式教學可以減輕帶教老師的負擔，無需要一對一的講解手術(shù)器械的用法和功能等，提高教學進度和教學效率，而且不容易出現(xiàn)差錯［4］，帶教老師只需要根據(jù)手術(shù)器械示意圖簡單的為護生進行講解，說明重點和注意事項即可。此外，還可以將示意圖教學跟實際操作緊密聯(lián)系，減少護生的擔憂和疑慮，多種教學方式并用，效果更佳［5］。

［1］ 陳健珍.階段式教學融合情景模擬教學法在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用［J］.臨床合理用藥雜志，2012，5(05):169 -170.

［2］ 韓靜.手術(shù)器械示意圖在手術(shù)室護理帶教中的應(yīng)用［J］.當代護士(中旬刊)，2012，(12):157 -158.

［3］ 戴麗萍.分階段小組帶教法在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用體會［J］.醫(yī)學理論與實踐，2013，26(05):688 -689.

［4］ 廖小卿，車稼萍，丁紅.多媒體教學和傳統(tǒng)教學相結(jié)合在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用效果評價［J］.齊魯護理雜志，2009，15(04):24 -25.

［5］ 池金鳳，趙秀芹，周愛霞."講解-模擬-練習-實踐-評價"教學方法在手術(shù)室?guī)Ы讨械膽?yīng)用［J］.中華護理教育，2006，(02):70 -71 +97.