水波明

編輯/暖陽

《科學(xué)生活》：唐醫(yī)生，您好！現(xiàn)在，越來越多的焦點被放在醫(yī)生這個職業(yè)上，貌似光鮮，但事實上常常需要透支體力、三班輪轉(zhuǎn)，而且還時常需要搞科研、再學(xué)習(xí)。您的從醫(yī)經(jīng)歷也是這樣的嗎？平時您的上班時間是如何安排的？

唐醫(yī)生：我現(xiàn)在還在看門診，并為學(xué)生講課、定期批閱、點評學(xué)生論文，博士后學(xué)生還有深度訪談工作，有不少題目需要老師來講解，有時在外講課，也和同行進行學(xué)術(shù)上的討論。這都是我平時工作的內(nèi)容。65歲以前，指導(dǎo)全國招考的碩士與博士；65～70歲，同時指導(dǎo)傳承型博士和統(tǒng)考博士；目前，單單指導(dǎo)臨床傳承型博士，這也更符合中醫(yī)臨床師帶徒經(jīng)驗傳承的規(guī)律，而對于老中醫(yī)的我也輕松不少。

《科學(xué)生活》：您是醫(yī)生，而且是中醫(yī)，那么，您與普通老百姓對于養(yǎng)生的看法是否有所不同呢？

唐醫(yī)生：生活要有規(guī)律。我現(xiàn)在一周須要上4～5個半天班，如特需門診應(yīng)診、工作室的工作及指導(dǎo)和培養(yǎng)年輕醫(yī)生等，我將工作亦視為養(yǎng)生的內(nèi)容之一。首先，工作可以讓人生活得有規(guī)律；其次，自己所愛好的工作能帶來快樂；然后，治愈患者更能帶來心理安慰和成就感；最后，在看病過程中發(fā)現(xiàn)新的疑難點可以給醫(yī)生帶來新的意識，鞭策自己攻難克堅。不上班、不接觸臨床、學(xué)生、病人，那就好像與世隔絕。所以，需要堅持工作，保持一定的工作量，在工作期間才能有很多新的看法，才能保有生命活力，與時代接軌。

在50多年的工作中，不斷有新的發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)里認(rèn)為“五十方知醫(yī)”，現(xiàn)在恐怕要改為“七十方知醫(yī)”?，F(xiàn)在，病人和我講他的癥狀，我就能理解他所描述的問題，這也是和病人接觸累積的結(jié)果，與病人更有共同語言，治療病人也就更到點子上去。由于52年工作經(jīng)驗，所以，能做到既有理論又能與臨床相結(jié)合，也能解決一些病人的問題。在和學(xué)生交流時，氣氛融洽，也是一件樂事。有一件開心的工作能促進自己的身心健康，也是一種養(yǎng)生。不要“被”工作，而是“要”工作。

《科學(xué)生活》：人生七十古來稀，您在高齡依然堅守在工作崗位，您是如何保持青春的心態(tài)和年輕的活力呢？

唐醫(yī)生：在高齡依舊工作就是因為上述原因—不斷有活力涌入生活?；盍碜杂谀睦锬?？活力來自于病人，活力來自于工作，活力來自于學(xué)生。為什么說活力來自于學(xué)生呢？學(xué)生寫了文章，我點評，我不是馬虎地簽了名了事。學(xué)生每每把文章交給我，我都要看3遍以上，才指出文章的不足需要改寫的地方和文章的亮點、可以拓展的高度等，有些文章不僅做了評價，還參閱文獻(xiàn)或結(jié)合臨床經(jīng)驗或結(jié)合學(xué)術(shù)動向進行深度點評。如此不僅對學(xué)生，對我亦是一種提高，是一種鼓勵，師生雙贏其樂融融，這就是工作當(dāng)中的樂趣與活力。

對病人也是這樣。很多來就診的病人情況比較復(fù)雜，我就將病例謄抄在隨身的小紙條上，詳細(xì)記錄下病人的病情要點，以便下次就醫(yī)時調(diào)整藥方，遇到患有疑難雜癥的病人就抽時間反復(fù)思考。除此之外，我還將疑難病癥病人的情況札記在自己的日記中，提示不時思考下次臨床的治療方案，如何幫助病人控制病情發(fā)展。對工作也好、對病人也好、對學(xué)生也好，它們都是促進我的動力，我常說“醫(yī)生是我的老師，病人是我的老師，書本是我的老師，學(xué)生也是我的老師”，在這個過程中充滿了活力，總是要想辦法幫別人做一些事，而且盡可能做得好一些。

《科學(xué)生活》：醫(yī)生一天常常會面對很多個病人，聽病人訴說不適，體力的消耗尚且不計，心理上如何調(diào)節(jié)自己的心情，保持自己的生活輕松愉快呢？

唐醫(yī)生：很多病人來看病的時候都很難過，但是，醫(yī)生要以誠相待，要為病人動腦筋、想辦法，設(shè)身處地為病人著想，這很重要。據(jù)我多年的經(jīng)驗，我覺得對于病人有困惑的地方，就一定要對病人進行詳細(xì)的指導(dǎo)?，F(xiàn)在中醫(yī)也要學(xué)習(xí)西醫(yī)的知識，而且要有相當(dāng)?shù)乃?，光掌握中醫(yī)的知識是不夠的。現(xiàn)在，上海中醫(yī)與西醫(yī)之比大概是1︰9，10個醫(yī)生里面9個是西醫(yī)，如果病人一開始接觸的都是西醫(yī)，那么，他所問的問題就不局限于氣虛血虛，所以，一定要把病人的事當(dāng)做自己的事來考慮，那病人就會心存感激，就會覺得這個醫(yī)生是值得信任的。

我覺得，醫(yī)生對病人應(yīng)該以空姐式的禮節(jié)對待，服務(wù)態(tài)度要好，然后要把病人當(dāng)親人那樣，什么事都要設(shè)身處地為病人著想。這樣醫(yī)患關(guān)系就會融洽，心情也就會好起來。

《科學(xué)生活》：中醫(yī)自古講究休養(yǎng)生息，在這點上，您有怎樣的認(rèn)識和體會。能不能給我們的讀者朋友推薦一些科學(xué)飲食、健康作息的方法呢？

唐醫(yī)生：中醫(yī)認(rèn)為：“上古之人，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)?！比损B(yǎng)生要符合規(guī)律。“飲食有節(jié)，起居有?！?，也就是說吃東西要有節(jié)制，早睡早起要有規(guī)律?！安煌鲃凇?，不要過分勞作，但需要保持做一定的工作?！肮誓苄闻c神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”，這樣精神與肉體兩方面才能雙全，這樣才能長壽。

放到如今來講，該如何養(yǎng)生呢？首先要“順應(yīng)四時，天人相應(yīng)”，也就是根據(jù)春夏秋冬四季的變化來相應(yīng)調(diào)整。通常來說，春天主生發(fā)，可以多做一些活動；到了夏天繁華的時候，衣服可以略微少穿一點；秋冬以后，秋收冬藏，相對需要調(diào)補一下身體。根據(jù)中醫(yī)的理論，養(yǎng)生應(yīng)按四時季節(jié)的變化，和大自然保持同步，不要逆自然，如今西醫(yī)也越來越重視這一點。其次要“疏調(diào)情志”，也就是將“七情六欲”疏調(diào)一下，不能過分抑制情緒，也不能過分發(fā)脾氣，任何事情都應(yīng)該以樂觀的態(tài)度來面對。這樣使得精、氣、神能守在身體里面，精神內(nèi)收。不能太爭強好勝，盡力做到淡泊名利。過度的貪欲，也是要傷身體的，精、氣、神也就散了。然后要“飲食有節(jié)”，這是現(xiàn)在大部分專家都認(rèn)可、大部分老百姓都能接受的觀點。注意葷素搭配，以蔬菜水果為主，葷腥要少吃，以白肉為主。精糧和雜糧要搭配，這是大家都知道的。我們中醫(yī)還主張茶飲，多喝一些水、淡茶也對身體很有好處。再者就是“健身體鍛”，適當(dāng)?shù)幕顒?，堅持每天有個把小時的體育鍛煉。最后是要做好“常見病預(yù)防”，能“防病于未然”，治未?。淮杭咀⒁獠灰忻?，記得加衣；暑熱天氣注意不要中暑。

對于我個人來說有幾點是特別重要的。

1.進食

除了之前講到的飲食要點外，進食還有三個要點。第一，要吃得慢一點，充分咀嚼，定定心心吃飯。第二，要注意適量，也就是吃得少一點，給自己飯量打個九折甚至八折，不要過飽。第三，吃東西要快樂一點，不要把吃飯變成完成任務(wù)，急忙吃完就去忙碌了，適當(dāng)?shù)睾蛣e人聊聊天，保持愉快的心情。脾胃為后天之本，脾胃調(diào)理得好，吃東西很舒暢的話，一天的精神就能保持愉快，這就是三大要點。

年紀(jì)輕時可以適當(dāng)多吃些動物性的肉類；年紀(jì)大了，尤其是中老年以后，可以多吃一些素菜，減少肉類的攝入。

2.處事

處事也有要點。首先，要寬以待人，就是和社會接觸時，不要總看別人的短處，要發(fā)現(xiàn)別人好的一面。不要總是只看到少了半杯水，要看到自己還有的半杯水。其次，遇事要達(dá)觀一點，要有良好的心態(tài)。遇事比較糾結(jié)，那就向好的方面解決。同樣一件事，如果消極對待，那事情可能會變得更糟；積極面對、豁達(dá)心態(tài)才能在逆境找到解決事情的方法。最后，要保持一顆感恩的心來看問題。要感恩社會，不要因為有了一些成績而洋洋得意，其中當(dāng)然有自己的努力，但也離不開社會的培養(yǎng)，要常懷一顆感恩的心。

3.飲水

我這個人喜歡喝水，喝水有養(yǎng)生的好處。清晨起來我就要喝兩杯清水，600～800毫升，一般人可能早上起來空腹?fàn)顟B(tài)喝不了那么多水，我“道行”比較深，怎么這么說呢？我從1970年開始，早起就空腹先飲水，這是當(dāng)時很風(fēng)行的日本飲水療法，從那時起，每天先喝一點點，100毫升，然后慢慢累積，45年過去了，現(xiàn)在早起能喝2杯水。早上2杯水，可以沖洗腸胃表面的絨毛黏膜，幫助清腸，有利于降低血液黏稠度。上午10點左右就要再喝一點水，下午2點以后更要喝的多一點水。與人不同的是，晚上我也喝水，我主張中老年人，尤其是60歲以后的老年人晚上喝一點水，因為老年人晚上休息時血液容易凝固，甚至容易引發(fā)中風(fēng)等問題，喝點水讓血液淡一些。這樣的話，中老年人可能晚上會起夜，我鼓勵老年朋友晚上起夜一次，這對老年人的健康是有利的，起夜活動下有利于血液循環(huán)，尤其有利于血瘀、血凝的人。一天總飲水量在6～8杯水，下午可以適當(dāng)喝些淡茶，水是生命之源，一定要注意補充。

4.運動

我喜歡運動，每天都能堅持一個小時的運動。因為一直要工作，所以，并不是清晨鍛煉，當(dāng)然現(xiàn)在由于空氣的原因也不提倡清晨鍛煉。我一般在4點半之后進行鍛煉，一直到6點左右，比如，說門診結(jié)束大約是下午5點，這時我就換上運動鞋到公園去走30～40分鐘，加上來回的時間，一個小時總是有的，這樣保證每天有一個小時活動。冬季天黑得早，運動就會提早一個小時。運動總體保持放松的狀態(tài)，保持心情愉快，微微出汗即可，不要太過激烈，當(dāng)然跑得動的同志跑兩步也是可以的。對于中老年人主張慢、微運動，這更適合中老年人的身體狀況。一邊散步的同時，一邊雙手可以做做體操，也可以用干凈的雙手按摩眼睛、耳朵等五官，因為五官腦中神經(jīng)分布集中，常常按摩可以減輕衰老。推薦雙手抱頭，兩大拇指按壓頸部凹陷處，然后抬頭向上，看一側(cè)手肘同時也能看樹，然后再換另一側(cè)，可以鍛煉頸部。值得注意的是，要在公園綠地進行鍛煉。

5.食粥

晚上，我常煲一些粥來吃，這個習(xí)慣我保持了10余年。常吃一些雜糧粥，可放一些芡實、米仁、紅棗、核桃肉等和大米同煮，冬天加一些赤豆，夏天加一把綠豆?？梢宰羰骋恍z頭、餅，這樣可以保護腸胃。

6.“發(fā)呆”

我有時常常發(fā)發(fā)呆，借“發(fā)呆”來思考人生，大概每周有1～2次。10年前，家庭旅游前往印度尼西亞時，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)厝顺３０l(fā)發(fā)呆，回來后，我也常常借著“發(fā)呆”來反思自己，思考一下近段時間的工作學(xué)習(xí)，待人接物，思考一下人生……這也是對自己一種思想上的梳理，對自身精、氣、神的一種幫助。