案情簡介職工龍某2012年3月到本市某煤礦務工,6月在井下作業(yè)中受傷,9月醫(yī)療終結,10月經社會保險行政部門認定受傷性質為工傷,11月經勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘四級。煤礦未參加當地工傷保險,2013年1月與龍某協(xié)商一次性補償20.7萬元,雙方解除勞動關系。龍某事后認為煤礦補償金額較少,難以維持今后生活及舊傷復發(fā)治療,2013 年2 月向當地勞動爭議仲裁委員會提起仲裁,主張自己的工傷保險待遇權利。
認定結論該市勞動爭議仲裁委員會依照《工傷保險條例》等規(guī)定,裁定煤礦與龍某協(xié)商達成的待遇賠償協(xié)議不符合法規(guī)政策,煤礦應一次性補償龍某相關工傷保險待遇共計38.5萬元。煤礦不服,向人民法院提起訴訟。人民法院審理認為,煤礦與龍某的協(xié)議顯失公平,維持了該市勞動爭議仲裁委員會的裁決結果。
案例評析從該案件可以看出,煤礦既未依法為職工參加工傷保險,又不按照國家政策規(guī)定處理工傷職工的待遇問題,煤礦與龍某協(xié)商“私了”的補賠協(xié)議既不合法且顯失公平。
對于高傷殘等級(1-4級)的農民工工傷保險待遇問題的處理,我省依據《工傷保險條例》及(勞社部發(fā)[2004]18號)規(guī)定精神,下發(fā)了《四川省勞動和社會保障廳轉發(fā)勞動和社會保障部(關于農民工參加工傷保險有關問題的通知)的通知》(川勞社辦[2004]76號)文件,規(guī)定用人單位應當按照《工傷保險條例》的規(guī)定參加當地工傷保險社會統(tǒng)籌,為農民工辦理工傷保險參保手續(xù)并繳納費用。農民工受到事故傷害或者患職業(yè)病,應按照規(guī)定進行醫(yī)療救治、傷害性質認定和勞動能力鑒定,其工傷保險待遇嚴格按照條例的規(guī)定執(zhí)行。因工殘鑒定為一至四級傷殘的農民工選擇一次性享受長期待遇、因工死亡農民工的供養(yǎng)親屬選擇一次性享受供養(yǎng)親屬撫恤金等待遇,需由傷殘農民工本人、因工死亡農民工供養(yǎng)親屬自愿提出予以確定。
關于傷殘農民工選擇一次性享受長期待遇、因工死亡農民工的供養(yǎng)親屬選擇一次性享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇等,文件就具體的享受條件、計算標準、支付辦法等問題予以了明確規(guī)定。
龍某主張工傷保險待遇的案件,當地勞動爭議仲裁委員會和人民法院依照《工傷保險條例》等法規(guī)規(guī)定,均審理認定煤礦與龍某協(xié)商達成的待遇賠償協(xié)議不合法,裁定煤礦一次性補償龍某工傷待遇38.5萬元是恰當的。