姚 紅 田國(guó)秀

人們常說(shuō),家是最溫暖的避風(fēng)港。當(dāng)個(gè)體面對(duì)生活中的逆境時(shí),家庭常被看作是關(guān)懷、資源和力量的來(lái)源。家庭作為一個(gè)系統(tǒng),具有獨(dú)特的生命力和相對(duì)穩(wěn)定的生命周期,能夠在逆境中實(shí)現(xiàn)功能性適應(yīng)以保證每個(gè)家庭成員的福祉。面對(duì)現(xiàn)代社會(huì)中不可避免的壓力源,家庭抗逆力理論試圖發(fā)掘家庭如何運(yùn)用自身的優(yōu)勢(shì)和資源應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),如何通過(guò)提升家庭抗逆力水平實(shí)現(xiàn)逆境中的療愈與成長(zhǎng)。本文集中梳理了家庭抗逆力的理論淵源,進(jìn)一步評(píng)述了當(dāng)代西方兩種以促進(jìn)“家庭抗逆力”為核心的實(shí)務(wù)干預(yù)模式,試圖為國(guó)內(nèi)家庭抗逆力實(shí)證研究的發(fā)展提供參考。

一、家庭抗逆力理論溯源

家庭作為一個(gè)整體,代表所有家庭成員互動(dòng)的集成,是一個(gè)獨(dú)立的研究單位。在20世紀(jì)30年代,早期壓力理論的關(guān)注點(diǎn)開始由個(gè)體擴(kuò)展到家庭,這為后續(xù)家庭抗逆力研究明確了研究對(duì)象。后來(lái)的研究表明：首先,家庭不再只是個(gè)體失能的致病因子,也是個(gè)體優(yōu)勢(shì)和抗逆能力的重要源頭；其次,家庭不再僅是個(gè)體抗逆力發(fā)展所必需的情景因素,而且是一個(gè)由關(guān)系交織形成的有機(jī)體,具有獨(dú)特的生命力；最后,研究更加強(qiáng)調(diào)定義和測(cè)量涉及家庭層面的中層概念,而非僅考慮個(gè)體層面的微觀變量①Garmezy,N.Resilience and vulnerability to adverse developmental outcomes associated with poverty.American behavioral scientist,1991,34：416-430.。

事實(shí)上,抗逆力研究從未脫離家庭情境,早期抗逆力研究聚焦于有精神病患的特殊家庭,探討個(gè)體在社會(huì)心理逆境中的良性適應(yīng)①Garmezy,N.Resilience and vulnerability to adverse developmental outcomes associated with poverty.American behavioral scientist,1991,34：416-430.。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),很多來(lái)自父母精神異常家庭的兒童往往能夠發(fā)展出健康的情緒和較高的社會(huì)適應(yīng)能力②Garmezy,N.Resilience and vulnerability to adverse developmental outcomes associated with poverty.American behavioral scientist,1991,34：416-430.③Antony,E.J..The syndrome of the psychologically invulnerable child.In E.J.Anthony, ＆ C.Koupernik (eds.),The child in his family：Children at psychiatric risk (pp.529-545).New York,NY：Wiley,1974.,從而肯定了個(gè)體抗逆力在抵消社會(huì)心理風(fēng)險(xiǎn)因素方面的積極作用。與此同時(shí),醫(yī)務(wù)社會(huì)學(xué)家Antonovsky 利用綜合視角澄清病人在與疾病抗衡和康復(fù)過(guò)程中的心理資源、社會(huì)資源及文化資源,肯定了生命凝聚感(sense of coherence)在病人壓力管理和疾病控制中的積極作用④Antonovsky,A., ＆ Sourani,T.Family sence of coherence and family adaptation.Journal of Marriage and Family,1988,50：79-92.。當(dāng)病人可以理解其生活的經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)付生活事件的要求、為當(dāng)下生活賦予意義時(shí),便能呈現(xiàn)出最佳的適應(yīng)表現(xiàn)。所以,抗逆力研究絕不能脫離個(gè)體所在的社會(huì)環(huán)境,尤其是其家庭環(huán)境⑤Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.。

與個(gè)體抗逆力類似,學(xué)界對(duì)家庭抗逆力的界定莫衷一是。在回顧了發(fā)展心理學(xué)和家庭壓力理論的基礎(chǔ)上,Hawley 和Dehaan 認(rèn)為,家庭抗逆力是面對(duì)壓力時(shí)的適應(yīng)路徑和轉(zhuǎn)化過(guò)程⑥Hawley,D.R., ＆ DeHaan,L.Toward a defination of family resilience：Integratiing life- span and family persoectives.Family Process,1996,35：283-298.。McCubbin 和McCubbin 將家庭抗逆力看作是家庭成員在處理壓力時(shí)所表現(xiàn)出的積極的行為模式和應(yīng)對(duì)策略⑦M(jìn)cCubbin,M.A., ＆ McCubbin,H.I.Resilience in families：Aconceptual model of family adjustment in response to stress and crises.Madison WI：University of Winsconsin.。這些高功能性的反應(yīng)模式能夠使家庭有能力在危機(jī)后復(fù)原,從而保證家庭和所有家庭成員的幸福安康。但是,“恢復(fù)現(xiàn)狀”(bounce back)并不是家庭抗逆力的全部,家庭抗逆力意味著家庭雖然經(jīng)歷創(chuàng)傷和喪失,卻不會(huì)深陷其中,反而在逆境中體現(xiàn)出積極適應(yīng)和自我修復(fù)的能力,從逆境中收獲成長(zhǎng)⑧Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.⑨Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002.。

當(dāng)將家庭作為一個(gè)獨(dú)立的分析單位時(shí),探討家庭抗逆力應(yīng)具備三個(gè)條件：首先,研究者必須將家庭層面的結(jié)果變量概念化,使得評(píng)估家庭能否實(shí)現(xiàn)理想效果成為可能；其次,家庭抗逆力研究必須具有威脅家庭良性運(yùn)作的風(fēng)險(xiǎn)因素；最后,家庭抗逆力研究需要澄清避免家庭出現(xiàn)不良適應(yīng)的保護(hù)性機(jī)制⑩Patterson,J.M.Integrating Family Resilience and Family Stress Theory.Journal of Marriage and Family,2002,64(2)：349-360.?？偟膩?lái)說(shuō),家庭壓力理論、家庭系統(tǒng)論和相關(guān)心理學(xué)研究滿足了上述三個(gè)條件的要求,重申了家庭作為研究對(duì)象的重要性,更勾勒出影響家庭福祉的風(fēng)險(xiǎn)因子和保護(hù)機(jī)制,成為家庭抗逆力理論的理論源頭?Becvar,D.S.Handbook of family resilience.New York：Springer,2013.。

1.家庭壓力理論

二戰(zhàn)結(jié)束后,Hill 開始研究參戰(zhàn)家庭的分離和重聚,提出了ABCX 模型。這個(gè)模型首次澄清了影響家庭在壓力下良性適應(yīng)的眾多變量,例如,壓力源/事件(A)、資源(B)、家庭賦予危機(jī)的意義(C)、危機(jī)(X),為構(gòu)建家庭壓力理論和家庭抗逆力理論模型提供了核心要素。20世紀(jì)劇烈的社會(huì)變革削弱了傳統(tǒng)家庭的穩(wěn)定性,家庭壓力理論相繼發(fā)展出雙重ABCX 的類型模式(T-Double ABCX Model)、家庭調(diào)節(jié)與適應(yīng)的抗逆力模型(Resilience model of FAAR)和家庭調(diào)節(jié)與適應(yīng)模型(FAAR)來(lái)描述現(xiàn)代家庭所承受的巨大風(fēng)險(xiǎn)以及解釋其如何有效利用自身資源度過(guò)危機(jī),進(jìn)而保證家庭功能發(fā)揮,最終達(dá)成良好適應(yīng)①Lavee,Y.,McCubbin,H.I., ＆ Patterson,J.M.The Double ABCX Model of Family Stress and Adaptation- An Empirical Test by Analysis of Structural Equations with Latent Variables.Journal of Marriage and Family,1985,47(4)：811-825.②McCubbin,H.I., ＆ McCubbin,M.A.Typologies of Resilient Families- Emerging Roles of Social Class and Ethnicity.Family Relations,1988,37(3)：247-254.③McCubbin,H.I., ＆ Patterson,J.M.The family stress process：The Double Helix ABCX model of adjustment and adaptation.New York：Haworth,1983.④Peterson,J.M.Families experiencing stress- I.The Family Adjustment and Adaptation Response Model- II.Applying the FAAR Model to health-related issues for intervention and research.Family Systems Medicine,1988,6(2)：202-238.。除此之外,家庭壓力理論的另一貢獻(xiàn)在于其強(qiáng)調(diào)了家庭壓力管理的動(dòng)態(tài)過(guò)程。面對(duì)壓力事件,Hill 強(qiáng)調(diào)了家庭良性適應(yīng)的階段性,即通常需要度過(guò)三個(gè)階段：混亂期(disorganization)、恢復(fù)期(recovery)和新整合期(new level of organization)。Petterson 在FAAR 模型中描述了家庭在危機(jī)前的調(diào)節(jié)狀態(tài)和危機(jī)后的適應(yīng)狀態(tài),強(qiáng)調(diào)了家庭面對(duì)危機(jī)的適應(yīng)過(guò)程⑤Patterson,J.M.Integrating Family Resilience and Family Stress Theory.Journal of Marriage and Family,2002,64(2)：349-360.。此后,逆境中家庭的適應(yīng)路徑和抗逆過(guò)程逐漸成為學(xué)者們的研究重點(diǎn)。⑥Peterson,J.M.Families experiencing stress- I.The Family Adjustment and Adaptation Response Model- II.Applying the FAAR Model to health-related issues for intervention and research.Family Systems Medicine,1988,6(2)：202-238.⑦Boss,P.Family stress management：a contextual approach.Thousand Oaks：CA：Sage.,2002.⑧Hawley,D.R.,DeHaan,L., ＆ Deal,J.E.Operationalizing family resilience：A methodological strategy.The American Journal of Family Therapy,2002,30：275-291.⑨Walsh,F.The concept of family resilience：crisis and challenge.Fam Process,1996,35：261-281.

2.家庭系統(tǒng)理論

抗逆力理論和相關(guān)家庭社會(huì)工作實(shí)務(wù)深受系統(tǒng)論、尤其是家庭系統(tǒng)理論的影響⑩Bertalanffy,L.V.General system theory.New York：George Braziller,1968.?Goldenberg,H., ＆ Goldenberg,I.Family Therapy：An overview (8th Ed.).Belmont：CA：Brooks/Cole,2013.?Muinuchin,S., ＆ Muinuchin,S.Families and family therapy.Cambridge MA：Havard University Press,1974.。家庭系統(tǒng)是指兩個(gè)或以上成員以及他們組成的關(guān)系模式?Bateson,G.Steps to an ecology of mind.New York：Ballantine,1972.?Patterson,J.Healthy American families in a postmodern society：An ecological perspective.Boston：Jones and Bartlett.1999.。家庭系統(tǒng)理論重視家庭邊界(family boundary)和家庭內(nèi)部的子系統(tǒng),因?yàn)樗鼈儧Q定了家庭系統(tǒng)的復(fù)雜程度和成員之間的互動(dòng)過(guò)程,直接影響家庭功能的發(fā)揮?Bertalanffy,L.V.General system theory.New York：George Braziller,1968.?Muinuchin,S., ＆ Muinuchin,S.Families and family therapy.Cambridge MA：Havard University Press,1974.。家庭抗逆力理論繼承了這些重要概念,并將家庭結(jié)構(gòu)和家庭互動(dòng)作為家庭抗逆力發(fā)展和維持的重要因素。另外,家庭功能的完整表達(dá)決定了個(gè)體抗逆力的發(fā)揮水平?Masten,A.S., ＆ Coatsworth,J.D.The development of competence in favorable and unfavorable environments.American Psychologist,1998,53：205-220.?Patterson,J.M.Understanding family resilience.Journal of Clinical Psychology,2002,58(3)：233-246.。后來(lái)的抗逆力研究延續(xù)了系統(tǒng)論的觀點(diǎn),越來(lái)越關(guān)注社會(huì)環(huán)境、文化因素在家庭抗逆力和個(gè)體抗逆力發(fā)揮中的重要作用?Ungar,M.The Social Ecology of Resilience：Addressing Contextual and Cultural Ambiguity of a Nascent Construct.American Journal of Orthopsychiatry,2011,81(1)：1-17.。

3.相關(guān)心理學(xué)研究

眾所周知,抗逆力研究起源于心理學(xué)對(duì)于逆境中兒童的積極應(yīng)對(duì)的關(guān)注,竭力澄清個(gè)體所處的社會(huì)、社區(qū)和家庭中的風(fēng)險(xiǎn)因子和保護(hù)機(jī)制。對(duì)一個(gè)家庭而言,外在社會(huì)環(huán)境因素(經(jīng)濟(jì)危機(jī)、自然災(zāi)難、戰(zhàn)爭(zhēng)和恐怖襲擊等)和家庭內(nèi)在關(guān)系因素(虐待、忽視、遺棄和父母沖突等)都有可能成為威脅兒童身心發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)因子①M(fèi)asten,A.S.Ordinary magic：Resilience in development.New York：Guilford Press,2014.。這些風(fēng)險(xiǎn)因子并不一定直接導(dǎo)致兒童的不良行為,但有可能通過(guò)家庭教養(yǎng)功能的失效來(lái)?yè)p害兒童身心福祉。當(dāng)經(jīng)濟(jì)危機(jī)、自然災(zāi)難、戰(zhàn)爭(zhēng)等危機(jī)發(fā)生時(shí),整個(gè)家庭會(huì)承受巨大的心理壓力和負(fù)面情緒,父母無(wú)法就教養(yǎng)方式進(jìn)行有效溝通,進(jìn)而影響孩子的身心發(fā)展②Conger,K.J.,Rueter,M.A., ＆ Conger,R.D.The role of economic pressure in the lives of parents and their adolescents：The family stress model.New York：Cambridge University Press,2000.。另外,父母沖突、家庭成員的缺位和家庭結(jié)構(gòu)的重組直接影響家庭對(duì)于兒童的保護(hù)功能,威脅兒童未來(lái)的健康成長(zhǎng)③Amoto,P.R.Research on divorce：Continuing trends and new developments.Journal of Marriage and Family Therapy,2010,72：650-666.④Cummings,E.M.Marital conflict and children’s functioning.Social Development,2006,3：16-36.。這些發(fā)展心理學(xué)研究重申了良好家庭功能在保證兒童正向身心發(fā)展中的重要性,但遺憾的是,他們僅將家庭作為個(gè)體發(fā)展抗逆力的外在情景,忽略了家庭作為一個(gè)整體的獨(dú)特生命力。

如前文所述,家庭科學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)等多個(gè)學(xué)科的研究成果肯定了家庭作為一個(gè)系統(tǒng)具有相對(duì)穩(wěn)定的生命周期,尤其是其在個(gè)人發(fā)展和維持社會(huì)功能上均扮演重要的角色⑤Goldenberg,H., ＆ Goldenberg,I.Family Therapy：An overview (8th Ed.).Belmont：CA：Brooks/Cole,2013.。兩種理論轉(zhuǎn)向進(jìn)一步推動(dòng)了家庭抗逆力研究的發(fā)展：從關(guān)注家庭功能性癥狀到轉(zhuǎn)向家庭優(yōu)勢(shì)資源；更加關(guān)注危機(jī)后的個(gè)體積極心理和社會(huì)功能適應(yīng)⑥Patterson,J.M.Integrating Family Resilience and Family Stress Theory.Journal of Marriage and Family,2002,64(2)：349-360.。在家庭抗逆力的研究中,研究者必須解答家庭作為一個(gè)整體如何超越個(gè)人的加總,思考家庭如何運(yùn)用自身的優(yōu)勢(shì)和資源在逆境中實(shí)現(xiàn)成長(zhǎng)和超越,理解家庭抗逆力如何運(yùn)作以保證家庭成員的個(gè)體抗逆力積極發(fā)揮。為了進(jìn)一步回答這些問(wèn)題,家庭抗逆力研究者和實(shí)踐工作者開始探索以家庭抗逆力為核心的治療模式,試圖從實(shí)踐中繼續(xù)反思家庭抗逆力的核心本質(zhì)和運(yùn)作機(jī)制。

二、家庭抗逆力實(shí)務(wù)干預(yù)模式

在過(guò)去的半個(gè)世紀(jì),以家庭為對(duì)象的助人實(shí)踐拋棄了傳統(tǒng)病理學(xué)的取向,很多臨床治療模式轉(zhuǎn)而強(qiáng)調(diào)家庭能力、優(yōu)勢(shì)和資源,例如,問(wèn)題解決模式、敘事治療和家庭功能治療等。除此之外,Pauline Boss 和Walsh Froma 分別憑借自己豐富的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn),發(fā)展出了兩個(gè)以家庭抗逆力為中心的治療取向,分別為家庭抗逆力的情景模式和家庭抗逆力的元框架。

1.家庭抗逆力的情景模式(Contextual approach of family resilience)

家庭抗逆力的情景模式的提出離不開Boss早期對(duì)家庭壓力的研究,尤其是其對(duì)曖昧性喪失(ambiguous loss)的獨(dú)特研究。曖昧性喪失是指沒(méi)有明確結(jié)論的喪失經(jīng)驗(yàn)⑦Boss,P.Ambiguous Loss：Learning to Live with Unresolved Grief：Harvard University Press,2000.,又譯做模糊性喪失。曖昧性喪失的研究之所以獨(dú)特是其注意到心理家庭的存在,并將心理家庭定義為個(gè)體對(duì)于自己客觀家庭結(jié)構(gòu)的主觀認(rèn)知。當(dāng)客觀的家庭結(jié)構(gòu)和個(gè)體內(nèi)在的心理家庭不一致的時(shí)候,個(gè)體不能明晰家庭系統(tǒng)中的成員以及每個(gè)家庭成員所扮演的角色和分工。由于曖昧性喪失的不確定性,家庭成員很難辨別誰(shuí)是自己的家人,從而形成了模糊的、曖昧的家庭邊界。Boss 將曖昧性家庭邊界(boundary ambiguity)操作化為一個(gè)連續(xù)型變量,反映客觀家庭結(jié)構(gòu)和個(gè)體主觀心理家庭完整性之間的差異⑧Boss,P.,Greenberg,J., ＆ Pearce- McCall,D.Measurement of boudnary ambiguity in families：Minneapolis：University of Minnesota,Agricultural Experiment Station,1990.。

對(duì)于個(gè)體而言,曖昧性喪失導(dǎo)致了不明朗、不徹底的家庭邊界,而曖昧性家庭邊界又給個(gè)人帶來(lái)巨大的心理壓力①Boss,P.Ambiguous Loss Theory- Challenges for Scholars and Practitioners.Family Relations,2007,56：105-111.。成員意識(shí)中的家庭邊界越模糊,其所體驗(yàn)的壓力感越大。其實(shí),曖昧不清的家庭邊界不僅影響個(gè)體的身心健康,更有可能導(dǎo)致家庭功能損耗,威脅到家庭成員之間的關(guān)系。所以,某個(gè)家庭成員的臨在(presence)與否不僅關(guān)乎其他家庭成員意識(shí)層面是否喪失,也關(guān)系到家庭功能能否正常發(fā)揮。在某個(gè)家庭成員失蹤或者喪失意識(shí)的情況下,其他家庭成員無(wú)法判斷所愛的人的“生死”或“臨在與缺席”。由于無(wú)法判斷這個(gè)家庭成員的存在狀態(tài),其他家庭成員的喪失感具有很大的不確定性,從而導(dǎo)致他們意識(shí)中的心理家庭的不完整。Carroll 總結(jié)了形成曖昧性家庭邊界的四種情況：心理缺席、身體缺席、新成員的加入以及外部因素入侵②Carroll,J.S.,Olson,C.D., ＆ Buckmiller,N.Family Boundary Ambiguity- A 30- Year Review of Theory,Research,and Measurement.Family Relations,2007,56：210-230.。最常見的曖昧性喪失有兩種,分別是“身體缺席,心理臨在”(physical absence,psychological presence)和“身體臨在,心理缺席”(physical presence,psychological absence)?！吧眢w缺席,心理臨在”是指某一個(gè)家庭成員身體不在,但其他家庭成員在意識(shí)上仍然感知其臨在的情況,例如,被拐賣、溺水(不見尸體)、失蹤、走失或者遺棄。“身體臨在,心理缺席”是指某一家庭成員因?yàn)榧膊』蛲话l(fā)事件而喪失了認(rèn)知能力的情況,但其他家庭成員認(rèn)可其身體臨在,例如,創(chuàng)傷性大腦損傷、失智癥、自閉癥、抑郁癥、成癮或者其他慢性精神疾?、跙oss,P.Ambiguous Loss：Learning to Live with Unresolved Grief：Harvard University Press,2000.。第三種家庭邊界模糊性指家庭新成員的加入,例如再婚家庭、多元婚姻和同居關(guān)系。最后一種家庭邊界模糊性來(lái)自于外部勢(shì)力的壓力,比如牧師家庭所體驗(yàn)的來(lái)自教會(huì)的壓力④Morris,M.L., ＆ Blanton,P.W.The influence of work- related stressors on clergy husbands and their wives.Family Relations,1994,43：189-195.。

家庭抗逆力的情景模式認(rèn)為喪失、壓力和抗逆力是彼此相關(guān)聯(lián)的概念,并認(rèn)為探討家庭壓力現(xiàn)象和家庭抗逆力應(yīng)采用情景性的視角。當(dāng)曖昧性喪失發(fā)生時(shí),其所帶來(lái)的不確定性使得個(gè)體的喪失感更加復(fù)雜。由于曖昧性喪失暫時(shí)沒(méi)有終點(diǎn),無(wú)法了結(jié),這使得個(gè)體一直困在創(chuàng)傷經(jīng)歷中,飽受心理壓力折磨。更重要的是,由于家庭成員無(wú)法終結(jié)喪失感,無(wú)法及時(shí)處理哀傷,個(gè)體抗逆力的發(fā)揮和家庭功能性適應(yīng)均受到威脅,整個(gè)家庭甚至沒(méi)有辦法從震驚過(guò)渡到哀傷,無(wú)法調(diào)動(dòng)家庭的內(nèi)在和外在資源,抑制了家庭抗逆力的發(fā)揮,從而帶來(lái)了家庭壓力現(xiàn)象。當(dāng)家庭遭遇曖昧性喪失的時(shí)候,終結(jié)痛苦成為唯一的渴望。但是,某些家庭成員的身體缺席或心理缺席并不能終結(jié),例如,飛機(jī)失事、自然災(zāi)害、爆炸、911 空難中的遇難者家庭無(wú)法確認(rèn)自己的親人是否已經(jīng)遇難,他們?nèi)匀槐в衅湫掖娴南Ｍ?。即使他們的親人已經(jīng)遇難,接受親人去世的消息仍然是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。雖然親人已經(jīng)死亡,但在他們的意識(shí)中親人還臨在。家庭抗逆力的情景模式并不旨在為他們尋找一個(gè)明確的答案,而是澄清曖昧性喪失所帶來(lái)的痛苦,并使這些家屬更有能量去接受曖昧性喪失,幫助家庭從創(chuàng)傷和曖昧性喪失的經(jīng)歷中尋找到新的資源和優(yōu)勢(shì),從而激發(fā)家庭抗逆力。所以,家庭抗逆力的情景模式特別強(qiáng)調(diào)家庭優(yōu)勢(shì),認(rèn)為家庭抗逆力(Resiliency)是家庭應(yīng)對(duì)逆境時(shí)所表現(xiàn)出的適應(yīng)性的、持續(xù)的、正向的特質(zhì),將家庭的靈活性、堅(jiān)強(qiáng)和接受改變的能力等看作是家庭抗逆力的直接體現(xiàn)⑤Boss,P.Family stress management：a contextual approach.Thousand Oaks：CA：Sage,2002a.⑥Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002b.。

在臨床實(shí)務(wù)中,曖昧性喪失的不確定性增加了治療師幫助案主直面哀傷,增強(qiáng)抗逆力,重拾生活的挑戰(zhàn)。在實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,Boss 總結(jié)了曖昧性喪失輔導(dǎo)工作的三個(gè)步驟：首先,助人者應(yīng)該肯定案主心理家庭的存在,并熟悉案主既有的心理家庭的結(jié)構(gòu)和互動(dòng)。其次,助人者應(yīng)該建立起蘊(yùn)含喪失、創(chuàng)傷、壓力和抗逆力等概念的理論分析框架。在分析案主需求的時(shí)候,助人者應(yīng)該重視曖昧性喪失中的模糊性是如何延長(zhǎng)了案主創(chuàng)傷體驗(yàn),并抑制了個(gè)體抗逆力的發(fā)揮。第三,助人者應(yīng)在充分理解喪失、創(chuàng)傷體驗(yàn)、壓力和抗逆力之間關(guān)系的基礎(chǔ)上,制定一個(gè)為案主增能的干預(yù)策略。這項(xiàng)干預(yù)策略的核心是幫助案主能夠帶著曖昧性喪失繼續(xù)生活,促進(jìn)案主在持續(xù)的壓力環(huán)境中提升自身的抗逆力①Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002.。在處理家庭曖昧性喪失經(jīng)歷的時(shí)候,一些實(shí)務(wù)技巧可以用來(lái)減輕喪失體驗(yàn)中的不確定性,并提升整個(gè)家庭的凝聚感和抗逆力②Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002.③Boss,P.Ambiguous Loss：Learning to Live with Unresolved Grief：Harvard University Press,2000.。

2.家庭抗逆力的元框架(Family resilience meta-framework)

近十余年來(lái),社會(huì)科學(xué)和臨床實(shí)踐不斷尋找促進(jìn)個(gè)體抗逆力和維持家庭功能良性運(yùn)轉(zhuǎn)的保護(hù)性因子。在此基礎(chǔ)上,芝加哥大學(xué)Walsh 教授更加關(guān)注那些面對(duì)不同逆境,卻表現(xiàn)非凡的家庭所共有的重要特征,進(jìn)一步澄清了家庭抗逆力的九個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),最終提出了家庭抗逆力的元框架。家庭抗逆力的元框架更像是一個(gè)元理論,其中的核心要素可以應(yīng)用于不同的臨床實(shí)務(wù)模型,以適應(yīng)多種家庭的不同需求。Walsh 將九個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)歸納為三個(gè)維度：(1)家庭信念系統(tǒng),包括家庭成員賦予逆境的意義、積極的展望和靈性的超越；(2)家庭組織模式,包括靈活性、凝聚感和社會(huì)及經(jīng)濟(jì)資源；(3)家庭溝通過(guò)程,包括觀點(diǎn)澄清、開放的情緒表達(dá)、合作性的問(wèn)題解決④Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.⑤Walsh,F.Family process：Growing diversity and complexity.New York：Guilford Press,2011.。

家庭信念系統(tǒng)是發(fā)展和維持家庭抗逆力的核心要素。家庭內(nèi)共享的信念是指幫助家庭成員為危機(jī)賦予正向意義,鼓勵(lì)家庭成員抱定希望、積極展望和提供靈性層面的超越。當(dāng)家庭成員均將危機(jī)視為大家所共同面對(duì)的挑戰(zhàn),并肯定自己的家庭處理危機(jī)的特殊意義和應(yīng)對(duì)能力時(shí),這個(gè)家庭更容易達(dá)成生命凝聚感⑥Antonovsky,A., ＆ Sourani,T.Family sence of coherence and family adaptation.Journal of Marriage and Family,1988,50：79-92.。而且,Walsh 在家庭抗逆力的元框架中強(qiáng)調(diào)靈性層面的資源,指出精神力量在促進(jìn)家庭抗逆力、復(fù)原家庭功能上的巨大作用。靈性層面的資源可能源自于不同宗教所帶來(lái)的精神力量,也可能來(lái)自于個(gè)體的正向體驗(yàn)、和大自然的聯(lián)結(jié)、藝術(shù)創(chuàng)作中的高峰體驗(yàn)等等⑦Walsh,F.Spiritual resources in family therapy.New York：Guilford Press,1999.。

當(dāng)家庭成員遭遇喪親、離婚、再婚、失業(yè)、患病或其他的重大變故時(shí),原有的家庭結(jié)構(gòu)和日常秩序遭到破壞。此時(shí),家庭組織模式需要得到重新調(diào)整,以適應(yīng)壓力事件所帶來(lái)的家庭結(jié)構(gòu)變化,進(jìn)而成為發(fā)展和維持家庭抗逆力的重要手段。面對(duì)重塑家庭結(jié)構(gòu)的需要,很多方法可以用來(lái)調(diào)整家庭組織模式,提升家庭抗逆力水平,例如,達(dá)成靈活的家庭結(jié)構(gòu)、增加凝聚感、尋求社會(huì)支持、共享領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、相互支持和面對(duì)生命挑戰(zhàn)的團(tuán)隊(duì)合作等等。在平衡危機(jī)所帶來(lái)的壓力過(guò)程中,確保兒童和其他脆弱家庭成員的福祉尤為重要,予以他們領(lǐng)導(dǎo)力、安全感和信任感能夠使他們?cè)谖C(jī)中體會(huì)家庭的溫暖,從而保證家庭結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。

家庭溝通過(guò)程反映了家庭成員在處理壓力事件時(shí)的應(yīng)對(duì)行為,促進(jìn)家庭成員之間達(dá)成有效溝通是提升家庭抗逆力的必要途徑。改善家庭溝通過(guò)程的手段多種多樣,通常包括澄清不明朗的現(xiàn)狀、鼓勵(lì)情緒表達(dá)、培養(yǎng)同理心、形成合作性的問(wèn)題解決策略等。這些手段往往能夠使家庭成員重新評(píng)估家庭事務(wù)的優(yōu)先級(jí),主動(dòng)維護(hù)家庭關(guān)系,從而激活家庭內(nèi)在動(dòng)力和發(fā)展家庭抗逆力。所以,對(duì)家庭來(lái)說(shuō),壓力事件既代表危險(xiǎn),也可能是家庭改變的契機(jī)。面對(duì)危機(jī),家庭成員有機(jī)會(huì)打破現(xiàn)行的互動(dòng)慣習(xí),重新累積有效的溝通模式。達(dá)成家庭有效溝通不僅使得家庭解決當(dāng)下問(wèn)題成為可能,更為整個(gè)家庭提供了一個(gè)未來(lái)取向的積極的家庭互動(dòng)模式,使得家庭有機(jī)會(huì)從逆境中成長(zhǎng)。

在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中,家庭抗逆力的元框架應(yīng)用廣泛。其中,當(dāng)屬芝加哥大學(xué)家庭健康研究中心針對(duì)兒童患慢性疾病的家庭所做的一系列研究和實(shí)務(wù)最有影響力。面對(duì)兒童的疾病,家庭抗逆力的元框架能夠提供一個(gè)觀察家庭優(yōu)勢(shì)的評(píng)估框架,并制定符合家庭照料病患的特殊需要的介入策略。芝加哥大學(xué)的家庭健康研究中心指出,對(duì)患病成員的家庭進(jìn)行評(píng)估時(shí),工作者需要考慮三個(gè)方面：首先,可預(yù)期的疾病所帶來(lái)的多種社會(huì)心理需求(例如,病發(fā)形式是急性還是慢性、病程的長(zhǎng)短、疾病惡化結(jié)果等)；其次,疾病在不同階段中的特殊需要(急性病、慢性病或晚期等)；最后,家庭系統(tǒng)中的關(guān)鍵要素(例如信念、家庭中戰(zhàn)勝疾病或其他困難的過(guò)往經(jīng)驗(yàn)等)①Rolland,J.S.Families,illness and disability：An integrative treatment model.New York：Basic Books,1994.②Walsh,F.A Family Resilience Framework：Innovative Practice Applications.Family Relations,2002,51：130-137.。另外,面對(duì)孩子的慢性疾病或身體殘障,家長(zhǎng)長(zhǎng)期處在照顧病患的高壓狀態(tài)下,以家庭抗逆力的元框架為核心的介入策略能夠幫助父母將自己的負(fù)面情緒合理化,減輕長(zhǎng)期照顧所帶來(lái)的壓力,從而確保病患和照護(hù)者的全人健康③Campbell,T.L.The effectiveness of family interventions for physical disorders.J Marital Fam Ther,2003,29(2)：263-281.④Rolland,J.S., ＆ Walsh,F.W.Facilitating family resilience with childhood illness and disability.Current Opinion in Pediatrics,2006,18：527-538.。雖然每個(gè)家庭所面對(duì)的情況不同,家庭抗逆力取向相信每個(gè)家庭都有潛力從逆境中復(fù)原和成長(zhǎng)。所以,家庭抗逆力的元框架致力于發(fā)掘這些家庭的優(yōu)勢(shì)和資源,充分利用這些保護(hù)因子來(lái)幫助家庭與挑戰(zhàn)共生,在逆境中成長(zhǎng)。

家庭抗逆力的情景模式和家庭抗逆力的元框架起源于Boss和Walsh各自的家庭實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)。兩種家庭干預(yù)模式均吸收了家庭壓力理論、家庭系統(tǒng)理論和抗逆力理論的重要觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)以動(dòng)態(tài)的、系統(tǒng)的和發(fā)展的視角去觀察整個(gè)家庭的優(yōu)勢(shì),而非局限于危機(jī)或某個(gè)家庭成員⑤Carter,B., ＆ McGoldrick,M.The expanded family life cycle：Individual,family,and social perspectives (3rd ed.).Needham Hill：MA：Allyn ＆ Bacon,1998.。家庭抗逆力的元框架勾勒出家庭抗逆力發(fā)揮的九種關(guān)鍵過(guò)程,將其歸納為家庭信念系統(tǒng)、家庭組織模式和家庭溝通過(guò)程三個(gè)維度。家庭抗逆力的情景模式脫胎于家庭壓力理論,著力處理家庭最常經(jīng)歷的壓力事件——曖昧性喪失。曖昧性喪失會(huì)阻礙家庭成員處理哀傷的過(guò)程,使得個(gè)人被冰封在哀傷中無(wú)法復(fù)原。同時(shí),曖昧性喪失也破壞了家庭成員觀念中的家庭結(jié)構(gòu)和互動(dòng)慣習(xí),從而帶來(lái)了家庭壓力現(xiàn)象。家庭抗逆力的情景模式強(qiáng)調(diào)研究者和治療師對(duì)于家庭成員心理家庭的重塑,利用尋找意義、重構(gòu)身份、將矛盾情緒合理化、重修依戀、發(fā)現(xiàn)希望、治療師的自我應(yīng)用等技巧幫助家庭澄清家庭邊界的曖昧性,注重家庭所在的社會(huì)生態(tài)系統(tǒng),從而促進(jìn)家庭抗逆力的提升⑥Boss,P.Family stress management：a contextual approach.Thousand Oaks：CA：Sage,2002.。

三、未來(lái)研究展望

抗逆力研究最大的優(yōu)勢(shì)就是其對(duì)助人實(shí)踐的指導(dǎo)作用⑦Werner,E.E., ＆ Johnson,J.L.Can we apply resilience?.New York：Academic Press/ Plenum Press,1999.,家庭抗逆力理論研究致力于發(fā)掘家庭內(nèi)部和外在的社會(huì)心理資源,幫助處于逆境中的家庭直面危機(jī)。經(jīng)過(guò)多年的探索,西方臨床家庭咨詢師和社會(huì)工作者終于探索出以提升家庭抗逆力為核心的家庭抗逆力的情景模式和家庭抗逆力的元框架,基本實(shí)現(xiàn)了以家庭抗逆力理論指導(dǎo)實(shí)務(wù)工作的要求⑧Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002b.⑨Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.。家庭抗逆力的情景模式重視成員心理家庭結(jié)構(gòu)的完整性,強(qiáng)調(diào)壓力源、創(chuàng)傷經(jīng)歷和家庭抗逆力之間的關(guān)系,突出了家庭抗逆力發(fā)揮的情景性因素。家庭抗逆力的元框架則更強(qiáng)調(diào)普適性地提升家庭抗逆力的關(guān)鍵元素,通過(guò)家庭信念系統(tǒng)、家庭組織模式和家庭溝通過(guò)程來(lái)促進(jìn)家庭抗逆力的發(fā)展和維護(hù),從而幫助家庭度過(guò)危機(jī),獲得成長(zhǎng)。然而,證據(jù)為本的實(shí)踐導(dǎo)向要求以家庭抗逆力為核心的助人活動(dòng)具有更高的科學(xué)性和有效性,這就需要研究者進(jìn)一步提升家庭抗逆力實(shí)務(wù)干預(yù)模式的理論化水平。雖然國(guó)外增強(qiáng)家庭抗逆力的社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目已經(jīng)得到社會(huì)的認(rèn)可,但是家庭抗逆力作為一個(gè)核心概念,其概念操作化定義和測(cè)量工具的有效性仍需要更多的經(jīng)驗(yàn)證據(jù)。只有增強(qiáng)對(duì)家庭抗逆力評(píng)估體系的構(gòu)建,才能更好地證明其在發(fā)展家庭優(yōu)勢(shì)方面的獨(dú)特價(jià)值①Becvar,D.S.Handbook of family resilience.New York：Springer,2013.。家庭也是一個(gè)充滿文化意義的符號(hào),家庭抗逆力的研究應(yīng)該更多地注重不同文化環(huán)境和社會(huì)制度下的特性,同時(shí)歸納出不同的社會(huì)生態(tài)環(huán)境中家庭抗逆力的共性。于此,理解、分析中國(guó)家庭的抗逆力是中國(guó)學(xué)者對(duì)于家庭抗逆力研究的獨(dú)特貢獻(xiàn)。

目前,國(guó)內(nèi)的家庭抗逆力研究剛剛起步,仍然處在介紹或驗(yàn)證西方家庭抗逆力研究成果的階段②馮躍：《國(guó)外家庭抗逆力的內(nèi)涵及模式研究述評(píng)》,《首都師范大學(xué)學(xué)報(bào)》(社會(huì)科學(xué)版)2014年第4期,第140-145頁(yè)。③Froma Walsh、朱眉華、徐永祥：《家庭抗逆力》,上海：華東理工大學(xué)出版社,2013年版。。國(guó)內(nèi)家庭社會(huì)學(xué)和家庭社會(huì)工作的相關(guān)研究已經(jīng)開始采用抗逆力的視角考察殘障人士或“問(wèn)題少年”的家庭、類家庭、貧困家庭、寄養(yǎng)家庭、失獨(dú)家庭的特殊需求④馬鳳芝：《類家庭流浪兒童抗逆力的獲得和養(yǎng)成》,《青年研究》2015年第1期,第47-56頁(yè)。⑤彭華民、劉玉蘭：《抗逆力：一項(xiàng)低收入社區(qū)流動(dòng)兒童的實(shí)證研究》,《廣東青年職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)》2012年第90期,第63-71頁(yè)。⑥邱文靜、田國(guó)秀：《抗逆力視角下家庭面對(duì)青少年“問(wèn)題行為”的應(yīng)對(duì)策略》,《青年探索》2011年第6期,第75-70頁(yè)。⑦王玥：《家庭寄養(yǎng)青少年的家系困惑與抗逆力問(wèn)題》,《中國(guó)青年研究》2014年第5期,第11-16頁(yè)。⑧夏少瓊：《殘疾人家庭抗逆力與創(chuàng)傷康復(fù)研究——基于殘疾兒童家庭個(gè)案》,《殘疾人研究》2014 第1期,第28-31頁(yè)。。但是,這些研究基本上秉承了個(gè)體抗逆力研究的研究思路,將家庭看作是風(fēng)險(xiǎn)因子和保護(hù)性機(jī)制相互作用、個(gè)體抗逆力發(fā)揮的重要場(chǎng)域,尚未探討家庭作為一個(gè)整體的特殊優(yōu)勢(shì)和資源。當(dāng)然,很多國(guó)內(nèi)研究者開始運(yùn)用抗逆力的視角開展實(shí)務(wù)工作,注重運(yùn)用家庭資源和社區(qū)資源提升個(gè)體抗逆力⑨張亞蘭、劉建娥：《抗逆力視角下流動(dòng)青少年社會(huì)工作實(shí)務(wù)介入案例研究——基于云南省HIH 民辦社工機(jī)構(gòu)社區(qū)服務(wù)實(shí)踐》,《云南大學(xué)學(xué)報(bào)》(社會(huì)科學(xué)版)2015年第3期,第84-90頁(yè)。⑩姚進(jìn)忠、郭云云：《社會(huì)工作視角下殘疾人抗逆力生成研究——基于廈門市福樂(lè)家園的個(gè)案剖析》,《北京工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)》(社會(huì)科學(xué)版)2013 第5期,第18-24頁(yè)。。雖然家庭研究已經(jīng)證實(shí)外部支持系統(tǒng)在幫助家庭度過(guò)危機(jī)方面的重要作用?劉汶榮、徐安琪：《城市家庭經(jīng)濟(jì)壓力：一個(gè)社會(huì)脈動(dòng)的視角》,《社會(huì)科學(xué)》2008年第2期,第81-91頁(yè)。,但社會(huì)環(huán)境因素如何促進(jìn)家庭抗逆力的發(fā)展和維持仍需要更多的研究和實(shí)踐。

家庭的安危喜樂(lè)關(guān)系著每個(gè)家庭成員的幸福康健,更直接影響社會(huì)的和諧團(tuán)結(jié)。面對(duì)激烈的社會(huì)變革,當(dāng)代中國(guó)家庭面臨多種挑戰(zhàn)。家庭如何能夠在風(fēng)險(xiǎn)或逆境中實(shí)現(xiàn)適應(yīng)、轉(zhuǎn)化和成長(zhǎng)是當(dāng)下家庭研究者亟需解答的問(wèn)題。作為一個(gè)注重實(shí)務(wù)轉(zhuǎn)化的理論框架,家庭抗逆力理論能夠幫助研究者和實(shí)務(wù)工作者運(yùn)用優(yōu)勢(shì)的、發(fā)展性的、系統(tǒng)性的視角去解讀不同類型家庭的特殊需要,制定適宜的干預(yù)策略,從而保證當(dāng)代中國(guó)家庭的幸福安康,尤其是特殊家庭的福祉。