Ann-Sofi Hoff 康泰瑞影

1. 3D/4D技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域擴(kuò)展

與上一代超聲影像技術(shù)相比較，體素?cái)?shù)據(jù)的使用為我們提供了更多的影像信息。這使我們在多種情況下可用3D/4D 方式對組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，并在傳統(tǒng)2D 成像有局限的領(lǐng)域中引發(fā)了許多新的應(yīng)用。

如今，3D/4D 技術(shù)不僅用于婦產(chǎn)科，還擴(kuò)展至許多其他細(xì)分領(lǐng)域，比如介入心臟科、一般成像以及圖像導(dǎo)引應(yīng)用。同樣，通過與可視化技術(shù)相結(jié)合，3D/4D 超聲影像技術(shù)將可以幫助完成更加強(qiáng)大的心血管成像應(yīng)用、虛擬結(jié)腸鏡檢查、神經(jīng)系統(tǒng)成像、乳腺成像、圖像融合與多模態(tài)成像以及完整器官成像。

在3D/4D 超聲中，病理現(xiàn)象和功能運(yùn)轉(zhuǎn)的可視化，將使其中的信息變得更易理解，也提供了實(shí)現(xiàn)真實(shí)體素測量的能力。3D/4D 超聲影像極有可能在眾多應(yīng)用領(lǐng)域中，最終成為不同影像方式的黃金標(biāo)準(zhǔn)。

超聲專家短缺加之診斷和治療更貼近患者（床旁檢測）的發(fā)展趨勢導(dǎo)致新的市場需求。結(jié)果之一是越來越多的檢查由缺乏經(jīng)驗(yàn)和非專業(yè)用戶進(jìn)行。采用3D/4D 技術(shù)可更輕松地獲得清晰圖像，顯示更多圖像細(xì)節(jié)。目前，超聲設(shè)備制造商將系統(tǒng)做得更易操作，缺少超聲設(shè)備操作經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生也可更加容易地進(jìn)行超聲檢查和做出精確診斷。

2.改善圖像質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)更準(zhǔn)確的診斷

超聲影像是一項(xiàng)極具挑戰(zhàn)的技術(shù)，由于超聲圖像非常難于解讀，因此對圖像質(zhì)量的要求很高。

與此同時(shí)，超聲市場是一個(gè)變化很快的市場，產(chǎn)品生命周期越來越短。卓越的圖像質(zhì)量對于在市場競爭中取勝至關(guān)重要。因此，影像增強(qiáng)技術(shù)在獲取高質(zhì)量超聲圖像方面扮演著重要角色，更強(qiáng)大的成像平臺(tái)可以促成更大的圖像質(zhì)量改進(jìn)。

對于共享服務(wù)而言，圖像質(zhì)量不僅要適應(yīng)圖像信號(hào)，還要適應(yīng)臨床應(yīng)用，以滿足臨床醫(yī)師和專家的需求。而對于床旁檢測系統(tǒng)而言，圖像應(yīng)當(dāng)易于解讀，甚至是對于超聲經(jīng)驗(yàn)有限的臨床醫(yī)師更應(yīng)如此。由于檢查過程中可能需要進(jìn)行多次診斷，進(jìn)行實(shí)時(shí)圖像處理是必不可少的。

3D 超聲檢查可提供大量信息，要生成與這一大量信息相匹配的良好圖像質(zhì)量，圖像增強(qiáng)處理技術(shù)必須非常先進(jìn)完備，在4D（即在實(shí)時(shí)條件下）中使用時(shí)尤其如此。適應(yīng)性處理技術(shù)將對每個(gè)立體像素進(jìn)行分析，以對真實(shí)信息與偽影進(jìn)行辨別，比如噪聲和斑點(diǎn)。還可對真實(shí)信息進(jìn)行增強(qiáng)，以使界限和結(jié)構(gòu)的可視化更加精確。在實(shí)時(shí)條件下處理所有這些信息需要非常先進(jìn)完備的軟件和硬件。

實(shí)時(shí)自適應(yīng)3D 體素增強(qiáng)結(jié)合先進(jìn)渲染技術(shù)，為整個(gè)圖像，乃至深層組織結(jié)構(gòu)，提供了卓越的圖像質(zhì)量，這對于體素測量，以及幫助醫(yī)師做出快速準(zhǔn)確的診斷至關(guān)重要。而對于近場和遠(yuǎn)場的圖像質(zhì)量增強(qiáng)，可以幫助非專業(yè)的超聲用戶實(shí)現(xiàn)更好的判斷。

例如，當(dāng)3D 圖像增強(qiáng)應(yīng)用到立體掃描時(shí)，3D 胎兒超聲檢查展現(xiàn)出對細(xì)微胎兒腦缺陷和其他胎兒畸形的優(yōu)秀診斷能力。通過3D 影像可以更好地觀察胎兒腦部顱骨后近場的結(jié)構(gòu)。此外，3D/4D 圖像結(jié)合可視化技術(shù)為臨床醫(yī)生和父母們提供極其逼真的胎兒圖像。

康泰瑞影（ContextVision）的3D/4D 圖像增強(qiáng)“GOPiCE?”技術(shù)是典范之一，因?yàn)樵摷夹g(shù)可使診斷更輕松、快捷而且準(zhǔn)確。GOPiCE?產(chǎn)品系列為超聲系統(tǒng)制造商提供了最先進(jìn)、最可靠的圖像增強(qiáng)處理解決方案。GOPiCE 2.0 是市場上唯一應(yīng)用于3D 超聲影像的實(shí)時(shí)體素影像增強(qiáng)系統(tǒng)，并且可對包括MPR 視圖和渲染視圖在內(nèi)的不同可視化技術(shù)進(jìn)行優(yōu)化。通過GOPiCE 2.0 提升的圖像質(zhì)量可以獲得更清晰的組織結(jié)構(gòu)可視化，更高的處理能力，以及更好的診斷價(jià)值。

圖1. 如照片般逼真的3D/4D 超聲影像效果

同時(shí)，通過將GOPiCE 自適應(yīng)3D/4D 體素增強(qiáng)產(chǎn)品與新的利用底層掃描數(shù)據(jù)的物理屬性獲得的全真數(shù)據(jù)（true-to-data）渲染技術(shù)相結(jié)合，康泰瑞影新推出的多功能可視化軟件REALiCE 可以提供如照片般逼真的影像效果，用于早期胎兒診斷。

3.超聲技術(shù)未來趨勢

預(yù)計(jì)2014-2019 年亞太區(qū)超聲市場將以5.5%的最高年復(fù)合增長率增長。這種高增長率歸因于以下因素：人口快速老齡化、跨國公司日益將重點(diǎn)放在新興市場上、不斷改善的現(xiàn)代化醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、政府為公共醫(yī)療設(shè)施配備更加先進(jìn)的成像系統(tǒng)的計(jì)劃，以及該地區(qū)癌癥發(fā)病率較高。[1]

我們看到，患者需求推動(dòng)了婦產(chǎn)科3D 成像，而醫(yī)生的需求則推動(dòng)了心臟3D 成像。在過去3 年中，3D 和4D 超聲設(shè)備在全球各地日益普及，尤其在心臟和婦產(chǎn)科超聲成像領(lǐng)域，因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)可以提供更高質(zhì)量的圖像輸出，讓成像技師提供更加快速的治療和更高的診斷/治療成功率。目前，3D 和4D 超聲設(shè)備大多安裝在大型醫(yī)

院和婦女保健診所當(dāng)中。然而，研究顯示，未來，這項(xiàng)技術(shù)最終將會(huì)被普及到中等和小型醫(yī)療設(shè)施。硬件開發(fā)是一個(gè)不斷發(fā)展的過程，為軟件執(zhí)行提供越來越強(qiáng)大的芯片。由于3D/4D 超聲成像可以提供更多信息，因此，該技術(shù)遲早會(huì)被裝配到較小的系統(tǒng)中，為床邊或現(xiàn)場護(hù)理用戶提供更強(qiáng)大的便攜式/手提式超聲設(shè)備。這也會(huì)使得3D/4D超聲技術(shù)更加普及，為更多的醫(yī)師和患者提供幫助?？偨Y(jié)而言，隨著超聲成像使用范圍日益廣泛，用戶類型和應(yīng)用領(lǐng)域也日益增加，超聲成像的各個(gè)應(yīng)用領(lǐng)域都將繼續(xù)增長，不過這給圖像質(zhì)量及不同類型系統(tǒng)匹配的靈活性帶來了更高的要求，而康泰瑞影將能夠滿足市場現(xiàn)有和未來的需求。

[1] Markets and Markets; 全球超聲市場總值將在2019 年達(dá)到62 億，新聞發(fā)布，倫敦，2014 年11 月26 日