張華+張丹娜+郝黎
生理功能不全導(dǎo)致兒童易感冒
為什么兒童特別易患呼吸道感染呢?陳永新解釋說(shuō),這與兒童的呼吸系統(tǒng)解剖生理功能不完善有關(guān)。在嬰幼兒時(shí)期,鼻道狹窄,缺乏鼻毛;咽部短小,喉部狹窄而垂直;黏膜腺體分泌不足,纖毛活動(dòng)不良,對(duì)外界致病因子的驅(qū)除與防御能力均較薄弱,易受感染。且兒童的胸廓呈桶狀,呼吸肌發(fā)育未成熟,不利于咳出氣管內(nèi)的分泌物,也會(huì)有利于細(xì)菌生長(zhǎng)。
而相比于成人,兒童的免疫力低下,尤其是體液免疫功能低下,所以年齡越小,患上感的機(jī)會(huì)越高。
濫用抗生素害了孩子
“急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起,下呼吸道(肺炎、支氣管炎等)感染病原體中,病毒占50%左右。所以,只是病毒感染,不必過(guò)于擔(dān)憂,大多是自限性的,多休息、多飲水,在家好好休息能減少繼發(fā)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì),一般一周可以康復(fù)?!标愑佬聫?qiáng)調(diào)道。
濫用抗生素現(xiàn)象令人憂慮。抗生素對(duì)病毒并沒(méi)有效果,反而對(duì)患兒的食欲、睡眠及精神狀態(tài)產(chǎn)生不良影響。陳永新說(shuō),反復(fù)呼吸道感染的孩子濫用抗生素后,往往會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,而營(yíng)養(yǎng)不良又可與反復(fù)感染互為因果,形成惡性循環(huán),更易使病情遷延不愈。所以,家長(zhǎng)要正確對(duì)待上呼吸道感染。
值得提醒的是,對(duì)病毒性感染還沒(méi)有特效藥,可適當(dāng)選用中藥抗病毒藥物,但不要過(guò)頻更換藥物,一般連續(xù)用藥3天,不可以一退燒或病情稍有好轉(zhuǎn)就立即停藥。通常,熱退后應(yīng)繼續(xù)用藥2-3天,鞏固一下療效。
鍛煉身體是上策
“鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì),是預(yù)防呼吸道感染的最好方法。”陳永新指出,我們提倡多一些戶(hù)外運(yùn)動(dòng),可提高孩子的體質(zhì)。平時(shí)可用冷水洗臉,以增加抗寒能力,冬天則用溫水而不用熱水,這樣使孩子能適應(yīng)冷的環(huán)境,增強(qiáng)對(duì)冷空氣的抵抗能力。其次,降溫時(shí)適當(dāng)增加衣服,孩子一般比成人多穿一件就夠了。還應(yīng)注意孩子腳的保暖,睡前最好用溫水洗洗。最后,在飲食上要均衡,多吃新鮮的蔬菜水果,因其富含維生素、礦物質(zhì),可以增加孩子的抵抗力。
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Q能否常用丙種球蛋白預(yù)防呼吸道感染?
A不宜常規(guī)用。丙種球蛋白是以混合人血漿為原料制成的,主要含免疫球蛋白G(IgG)。健康兒童及大多數(shù)體弱易感兒血液中IgG的水平正常,缺乏的是免疫細(xì)胞(T淋巴細(xì)胞)。呼吸道感染的病原體主要是病毒,其種類(lèi)多、變異快,丙種球蛋白對(duì)常見(jiàn)病毒的抵御缺乏特異性,往往作用有限,更何況丙種球蛋白費(fèi)用高,還有其他風(fēng)險(xiǎn)。
Q如何使兒童睡得好?
A讓孩子白天不要玩得太累、太興奮,睡前不宜飽食,更加不要吃易引起興奮的食品和飲料,同時(shí)注意補(bǔ)充鈣劑。
Q小兒感冒時(shí)高溫驚厥怎么辦?
A小兒感冒時(shí)由于體溫驟升,較易發(fā)生驚厥。可采取以下措施:指掐人中穴。若無(wú)效,可讓孩子側(cè)臥、松開(kāi)衣領(lǐng)、安上牙墊,盡快送附近醫(yī)院急診。