王成森 郭洪梅 李舫

摘 ?要：選取接觸或宰殺活禽的人員150名，隨機(jī)分為3M愛(ài)護(hù)佳免洗泡沫型手消毒液組、潔芙柔免洗手消毒凝膠組、利爾康酒精消毒液組、復(fù)方新潔爾滅消毒液組、藍(lán)月亮蘆薈抑菌洗手液組，分別對(duì)每組消毒劑使用前、后采樣，對(duì)比5種消毒液對(duì)人員手部皮膚消毒效果并觀察手部皮膚反應(yīng)情況。結(jié)果表明：日常一般性洗手可使用藍(lán)月亮蘆薈抑菌洗手液;接觸或宰殺家禽時(shí)，用藍(lán)月亮蘆薈抑菌洗手液清洗配合3M或潔芙柔免洗手消毒液進(jìn)行手消毒，可保證消毒效果。

關(guān)鍵詞：愛(ài)護(hù)佳;潔芙柔;酒精;新潔爾滅;藍(lán)月亮;蘆薈抑菌洗手液;手消毒

中圖分類號(hào)：S858.319.79+9.1 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B ? ? 文章編號(hào)：1673-1085（2015）03-0021-02

養(yǎng)殖或宰殺銷售活禽人員的雙手是傳播病原體的主要媒介，因此有效的手部消毒是降低傳染病感染和傳播的必要措施。手消毒劑作為預(yù)防病原菌傳染的工具，選擇時(shí)應(yīng)以殺菌快速、持效、價(jià)廉、對(duì)皮膚傷害小為原則。為選擇消毒效果可靠、操作方便、性價(jià)比高及適于從事活禽養(yǎng)殖或宰殺銷售特殊工作環(huán)境的手消毒方法，對(duì)5種消毒液的手部皮膚消毒效果進(jìn)行了檢測(cè)比較。

1 ?材料與方法

1.1 ?材料 ?試驗(yàn)所用4種消毒劑均為獲得藥品批準(zhǔn)文號(hào)的在售合格商品，見(jiàn)表1。

1.2 ?方法

1.2.1 ?分組 ?選取接觸或宰殺活禽的人員150名，隨機(jī)分為5組，分別為3M愛(ài)護(hù)佳免洗泡沫型手消毒液組、潔芙柔免洗手消毒凝膠組、利爾康酒精消毒液組、復(fù)方新潔爾滅消毒液組、藍(lán)月亮蘆薈抑菌洗手液組。

1.2.2 ?采樣方法 ?被檢人員先用流動(dòng)清水洗凈手部，自然干燥后進(jìn)行消毒前采樣。再按照說(shuō)明用相應(yīng)消毒液消毒，進(jìn)行消毒后采樣。被檢人員五指并攏，用浸濕生理鹽水的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次（1只手涂擦面積約30cm2），剪去手接觸部分，將棉拭子投入含10ml采樣液的采樣管內(nèi)送檢。

1.2.3 ?檢測(cè)方法 ?將放有棉拭子的試管充分振搖后，以無(wú)菌操作按十倍遞增稀釋，選擇1～2個(gè)稀釋度各取1ml樣液分別注入到無(wú)菌平皿（直徑9cm）內(nèi)，每個(gè)稀釋度做兩個(gè)平皿（平行樣），將已滅菌并水浴至45℃左右的平板計(jì)數(shù)瓊脂培養(yǎng)基傾入平皿，每皿約15～18ml，充分與樣液混合。待瓊脂凝固后，將培養(yǎng)基置36±1℃溫箱內(nèi)培養(yǎng)24h后計(jì)數(shù)。

1.2.4 ?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ?按照GB15982-2012衛(wèi)生手標(biāo)準(zhǔn)，消毒后手菌落總數(shù)≤10cfu/cm2為合格。

2 ?結(jié)果 ?見(jiàn)表2。

3討論

從價(jià)格上看，酒精、新潔爾滅最廉價(jià)，具有價(jià)格優(yōu)勢(shì)，但是有研究表明新潔爾滅抗菌譜窄，對(duì)無(wú)囊膜病毒沒(méi)有活性。酒精頻繁使用會(huì)造成皮膚干燥，不宜長(zhǎng)期使用[1]。且兩者取用時(shí)不方便、易漏、易造成溶液污染，不適合人員手消毒在日常工作和生活中長(zhǎng)期使用。

3M愛(ài)護(hù)佳免洗泡沫型手消毒液、潔芙柔免洗手消毒凝膠消毒效果最好，有效減少手部細(xì)菌[2]，價(jià)格相對(duì)較高;藍(lán)月亮蘆薈抑菌洗手液含抑菌成分，有效抑制金黃色葡萄球菌和大腸桿菌;具有溫和去污、泡沫豐富、易沖洗特點(diǎn)，手消毒合格率在90%以上，價(jià)格相對(duì)較低。三者均添加了護(hù)膚成分，能防止皮膚干燥，且采用密封裝置包裝，減少了消毒液本身被污染的機(jī)會(huì);一按式出液方式，操作簡(jiǎn)單省時(shí)，人員手消毒依從性好[3]。

建議接觸活禽人員日常一般性洗手使用藍(lán)月亮蘆薈抑菌洗手液，最好洗兩次及以上。在接觸或宰殺家禽時(shí)，先用藍(lán)月亮蘆薈抑菌洗手液洗去血污，清水沖凈晾干后，再用3M和潔芙柔免洗手消毒液進(jìn)行手消毒，以保證消毒效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] ?劉建清，曾棋平，陳旭，等.手消毒劑的研究進(jìn)展[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（8）：2078-2080.

[2] ?吳丹燕，黃旭華，鄭少燕.新型潔芙柔消毒凝膠在手部消毒中效果評(píng)價(jià)[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2011，30（12）：1772-1774.

[3] ?吳海雪.3M愛(ài)護(hù)佳免洗外科手消毒液消毒效果觀察[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（15）：3891-3892.