腹瀉脫水,增加腦中風的風險
拉肚子是消化道的問題,為何會與腦中風沾上邊?廣東省人民醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師張雄解釋說,嚴重腹瀉(一天內有數次水樣便)時,大量水分喪失,身體處于脫水狀態(tài),這就使得人體血容量減少,血液黏稠度增加,血流緩慢,易形成血栓。大多數老年人都有基礎疾病,如高血脂、高血壓、頸動脈硬化等,血管本身就已經硬化、狹窄或有塊,一旦出現感冒、腹瀉等任何風吹草動,都有可能在血管內形成血栓,并堵在某個狹窄的位置而引發(fā)中風。
老人腹瀉不是“小問題”
老人與年輕人不同,腹瀉不是“小問題”,尤其是短時間內數次拉水樣便,一定要引起高度重視。急性胃腸炎引發(fā)的腹瀉對老年人的身體損害較大,不僅可能因嚴重脫水而引發(fā)中風,還容易引發(fā)低血糖、心臟病等并發(fā)癥,最好盡早送醫(yī)。如果老人堅持不愿意就醫(yī),家人在給老人服用止瀉藥時,要注意補水。適當多飲淡鹽水,進食流質食物,比如粥水(加少許鹽)、果汁、藕粉,不宜飲豆?jié){、牛奶等產氣飲品,以免刺激胃腸,加重癥狀。
留意有無腦中風先兆癥狀
家人在照顧腹瀉老人時,要特別留意老人有無腦中風的先兆癥狀。如老人突然出現口齒不清,單眼或雙眼看不清東西,一邊面部或單側肢體麻痹、無力、頭暈、頭痛等癥狀,應高度懷疑是腦中風先兆,及時送醫(yī)院急診。張雄說,有些老人出現以上癥狀可能僅持續(xù)數分鐘至一小時就緩解了,這時仍不能掉以輕心,仍有必要及時就醫(yī),這可能是一次“小中風”。
“小中風”的醫(yī)學名叫“短暫性腦缺血發(fā)作”,是由于小血塊阻塞了部分腦動脈血管而誘發(fā)的一過性輕微腦缺血的臨床表現。小中風的癥狀可能轉瞬即逝,很多人不予以重視,認為癥狀消失了就好了。殊不知,微小栓塞是腦梗死的預警信號,錯過了治療的時機,很可能導致“大中風”,即明顯的腦梗死。
3小時,中風溶栓的黃金時間
老人若能及時送醫(yī),可為腦中風的搶救贏得時間。溶栓是目前治療缺血性腦中風的首選療法,且越早越好。靜脈使用溶栓藥,在發(fā)病的3小時內最有效,通過靜脈注射溶解血栓,就可能在腦細胞沒有出現完全梗死之前,恢復氧供和血供,從而恢復全部或部分功能。超過4.5小時再溶栓,只有極少數病人有希望。超過6小時,特別是12小時之后,再搶救作用不大。而目前國內及時溶栓的比例偏低。腦梗死患者發(fā)病后兩小時靜脈溶栓的比例,美國達70%,而中國則不到10%。這與很多患者沒有足夠重視、送院不及時有關。
【小貼士】
老年人慎吃剩飯菜
很多老年人怕浪費,常常舍不得倒掉剩菜剩飯。專家提醒,老年人食物的衛(wèi)生要求較高,比如隔夜未加熱消毒的食物,不新鮮的螃蟹、海味,久存冰箱內的肉類食品,發(fā)酵變質的牛奶及奶制品等都不能吃,以免“因小失大”。