摘 要 目的：評價高等職業(yè)院校護理專業(yè)藥理學教學應(yīng)用PBL教學法的效果。方法：抽取我校護理專業(yè)3個班，隨機分為2組，PBL組采用PBL教學法進行藥理學教學，傳統(tǒng)組仍舊采用傳統(tǒng)教學方法進行藥理學教學，比較2組學生能力的提高情況及學生對教學方法的反饋意見。結(jié)果：①PBL組藥理學單科考試成績明顯高于傳統(tǒng)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；②PBL組學生自學能力、文獻查找能力、綜合分析能力明顯提高，且顯著好于傳統(tǒng)組，組間差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）；③PBL組學生普遍反映PBL教學法能夠活躍課堂氣氛，提高了學習主動性，學習效率明顯提高，與對照組相比差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在護理專業(yè)藥理學教學中應(yīng)用PBL教學法能夠顯著提高學生綜合能力，改善教學質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 護理專業(yè) 藥理學教學 PBL教學法

PBL教學法即以問題為基礎(chǔ)的學習模式，是當前應(yīng)用較為廣泛的教育方法，在國外也是醫(yī)學課程的固定教學模式。自從我國于1986年借鑒該教學方法后，使用PBL教學法的醫(yī)學院校越來越多。大量教學實踐也說明，PBL教學法的應(yīng)用打破了各基礎(chǔ)學科與醫(yī)學之間的界限，實現(xiàn)了多學科知識的綜合，學生的臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)學科學習能力都有了明顯提高。為進一步評價高等職業(yè)院校護理專業(yè)藥理學教學應(yīng)用PBL教學法的效果，我們抽取了我校護理專業(yè)3個班進行分組研究，現(xiàn)報道如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

抽取我校護理專業(yè)3個班共172名學生為研究對象，將接受PBL教學法的2個班設(shè)為PBL組，將接受傳統(tǒng)教學方法的1個班設(shè)為對照組。兩組男女生比例、年齡及學習成績并無明顯差異，具可比性（P>0.05）。

（二）研究方法

1、PBL組

（1）教師培訓.我們邀請了熟悉PBL教學法操作的專家向教師講授PBL教學法的操作過程，使授課教師理解教學中教師應(yīng)扮演的角色，并要求教師根據(jù)專業(yè)特點撰寫適合班級教學的PBL教案。另外，還邀請了臨床藥理學專家來開展講座，以提高藥理學教師的專業(yè)素養(yǎng)和教學水平。

（2）集體備課。組織負責PBL教學的教師制定完整的學期授課計劃，并依據(jù)以下原則來設(shè)計PBL教學問題：①是否有利于對疑難問題的分析？②是否有利于對本單元理論的掌握和是否能激發(fā)學生參與？提高解決問題的能力？另外，所有采用PBL教學法的班級均遵循以下原則：①均采用相同的教學內(nèi)容；②集體備課并討論問題，討論組織實施辦法。

（3）學生培訓。使學生了解PBL教學法的程序，實施這種嘗試的必要性，使學生樹立主動學習的習慣。

（4） PBL教學法的實施。具體步驟如下：①設(shè)計問題，以學生的知識水平為基礎(chǔ)，調(diào)動學生的學習興趣，側(cè)重提高其運用課堂知識解決問題的能力；②任務(wù)下發(fā)，所有PBL教學材料均提前2周發(fā)放給學生，然后結(jié)合學生的學習基礎(chǔ)、性格特點、組織能力、自學能力將學生分組，通常每6～7人一組，指定1名組長負責分配學習任務(wù)，組織小組討論；③小組討論，各學習小組在組長的帶領(lǐng)下選定要研究的問題，并圍繞題目開展文獻查閱、教材鉆研、資料整理工作，然后歸納并總結(jié)解決問題的方法，為班級討論做準備；④班級討論，教師先簡要介紹病例，點明討論方向及需要注意的問題，然后由各小組發(fā)言，其他學生再對此提出看法和不同觀點，在此過程中，教師應(yīng)善于把學生導(dǎo)向關(guān)鍵問題所在，且要鼓勵學生互相評論，保證所有的學生都能參與到活動中；教師還應(yīng)充當指導(dǎo)者、幫助者的身份，不宜直接發(fā)表自己的看法。最后，教師根據(jù)學生的討論狀況歸納重點、難點，指出不足，并評價總體教學結(jié)果。

2、傳統(tǒng)組。依舊采用傳統(tǒng)授課方法，側(cè)重于基礎(chǔ)知識的傳授。

（三）觀察指標

對比觀察兩組學生藥理學單科考試成績，考試均為閉卷形式；對于學生自學能力等非智力因素的變化，主要借助向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問卷的方法來獲得測量資料，共發(fā)放問卷172份，回收172份，有效問卷172份，問卷有效率100%，總計172份參與統(tǒng)計分析，其中PBL組114份，傳統(tǒng)組58份。通過上述數(shù)據(jù)分析，對PBL法的教學效果及學生對PBL法的認可程度進行評價。

（四）統(tǒng)計學方法

使用SPSS16.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，數(shù)據(jù)以€眘表示，使用檢驗計數(shù)資料，使用t檢驗計量數(shù)據(jù)，P<0.05則說明差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

（一）藥理學單科考試成績對比

PBL組藥理學單科考試成績明顯高于傳統(tǒng)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

（二）對學生能力培養(yǎng)效果對比

PBL組對學生能力的培養(yǎng)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2。

（三）學生對兩種教學法的認可程度對比

學生對PBL教學法的認可程度明顯高于傳統(tǒng)法，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表3。

三、討論

藥理學是高職院校護理專業(yè)的一門橋梁課程，其不僅要求學生學習藥理學基本理論、知識及技能，對于學生綜合分析能力、臨床實際能力的培養(yǎng)也十分重視。在藥理學教學中應(yīng)用PBL教學法，可為學生創(chuàng)造出更真實的教學情境，將藥理學相關(guān)知識以問題的形式提出，增強了藥理和臨床之間的聯(lián)系，有利于喚起學生的學習動機和求知欲。在學習過程中，學生需要搜集、整合相關(guān)學科資料，將自身掌握的醫(yī)學知識進行有機結(jié)合，達到對各科知識的融會貫通，進而將各學科知識靈活應(yīng)用到臨床實踐之中。因在校就讀時間有限，學生在校期間僅能習得所需知識的很少一部分，學生要想進一步豐富和完善自身知識體系，就要在畢業(yè)后加強自學，不斷汲取新的知識。除此之外，采用PBL教學法時，學生作為教學活動的主體，需要在課前做足準備工作，認真預(yù)習教材、搜集資料，進而形成自學的良好習慣。

小組是PBL教學法所采用的重要組織形式，組內(nèi)成員分別擔負不同的任務(wù)，并彼此就教學中的問題進行交流。因各小組成員在思維層次上有所差異，采用合作學習的形式更能促進其潛能的發(fā)揮。在PBL教學中遇到爭議性問題時，學生之間可進行深入探討，有助于互相啟發(fā)，從而加快對知識的理解和消化。

（一）PBL教學法有助于學習成績的提高

學生藥理學單科考試成績?nèi)缦拢篜BL組成績?yōu)?0.51 €？6.85，傳統(tǒng)組成績?yōu)?5.32 €？7.34，t值為6.930235，P<0.05，這表明PBL教學法可以有效提高學生對理論知識的掌握程度，究其原因，與學生用較多的時間去進行課前準備，從而加深了對知識的理解和記憶有很大關(guān)系。

（二）PBL教學法能夠得到學生的認可

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，學生對PBL教學法的認同率依次為：提高學習主動性（91.23%）、提高學習效率（83.33%）、活躍課堂氛圍（67.54%），且與對照組之間存在顯著性差異（P<0.05）。

（三）應(yīng)用PBL教學法的注意要點

部分學生由于基礎(chǔ)知識較為薄弱，學習積極性不高，會對小組任務(wù)的完成造成干擾，要加強對這部分學生的干預(yù)和指導(dǎo)，使之認真參與到教學之中；在PBL教學法應(yīng)用初期，學生不太敢提問問題，在一定程度上影響了教學的順利開展，因此，只能循序漸進地開展這種教學法，使學生有一個逐漸適應(yīng)的過程。

綜上，在護理專業(yè)藥理學教學中應(yīng)用PBL教學法能夠顯著提高學生綜合能力，改善教學質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]魏國義，鄭青敏.以問題為基礎(chǔ)互動式教學法用于臨床藥理學教學的探討[J].中國臨床藥理學雜志，2013，29（9）：704-705.

[2]白云.PBL教學法在藥理學教學中的應(yīng)用[J].黑龍江高教研究，2010（10）：162-163.

[3]宋艷玲，趙嘉，孟艷秋.PBL+LBL教學法在制藥工程專業(yè)藥理學教學中的應(yīng)用和效果評價[J].時珍國醫(yī)國藥，2011，22（11）：2767-2768.

[4]陸媛，于德華，張斌，等.PBL教學模式在全科醫(yī)師規(guī)范化培訓中的實踐應(yīng)用[J].中國全科醫(yī)學，2014，17（16）：1880-1883.

[5]卞龍艷，王群.PBL教學法在高職護理專業(yè)工學結(jié)合人才培養(yǎng)模式中的應(yīng)用[J].教育與職業(yè)，2014，29：137-138.