王麗玲 楊敏 蘇惠勤

助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響

王麗玲 楊敏 蘇惠勤

目的 探討助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響。方法 68例高齡產(chǎn)婦, 按照產(chǎn)婦護理方法的不同分為接受助產(chǎn)護理干預(yù)的觀察組和接受常規(guī)護理服務(wù)的對照組, 各34例。比較兩組護理效果。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦自然分娩、剖宮產(chǎn)的分娩方式構(gòu)成情況以及第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和總產(chǎn)程均明顯優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在對高齡產(chǎn)婦分娩過程實施護理服務(wù)的過程中, 助產(chǎn)護理干預(yù)的運用提高了自然分娩的幾率, 減少了剖宮產(chǎn)的幾率, 縮短了產(chǎn)婦的各個產(chǎn)程, 具有較為理想和顯著的護理效果和質(zhì)量, 值得臨床推廣應(yīng)用。

助產(chǎn)護理干預(yù)；常規(guī)護理服務(wù)；高齡產(chǎn)婦；分娩方式

高齡產(chǎn)婦為年齡在35歲以上的產(chǎn)婦, 而分娩對于女性來說是一個較為重要的過程, 在這一過程中有很多不確定的因素存在, 對產(chǎn)婦的心理、生理均有著一定的影響。而高齡產(chǎn)婦的身體和心理狀態(tài)均不在妊娠的最佳狀態(tài), 因此出現(xiàn)各種各樣分娩問題的幾率比正常產(chǎn)婦要高。在這種情況下保證高齡產(chǎn)婦和胎兒的安全就顯得尤為重要, 應(yīng)該通過更好的護理方法來實現(xiàn)［1,2］。本文選取2012年12月～2014年12月在本院生產(chǎn)的高齡產(chǎn)婦68例為實驗研究對象, 對助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響進行了分析和探討,并取得了較為理想的效果, 現(xiàn)將結(jié)果分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年12月～2014年12月在本院生產(chǎn)的高齡產(chǎn)婦68例為實驗研究對象, 年齡35～39歲, 平均年齡36.5歲, 孕周37～42周, 平均孕周38.7周, 經(jīng)產(chǎn)婦32例,初產(chǎn)婦36例。按照產(chǎn)婦護理方法的不同分為接受助產(chǎn)護理干預(yù)的觀察組(34例)和接受常規(guī)護理服務(wù)的對照組(34例)。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理服務(wù), 觀察組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上給予助產(chǎn)護理干預(yù), 具體如下。

1.2.1 產(chǎn)前護理 在產(chǎn)前, 護理人員應(yīng)該對產(chǎn)婦和家屬進行健康教育, 幫助其熟悉醫(yī)院的環(huán)境和妊娠的相關(guān)注意事項,同時緩解產(chǎn)婦的心理壓力, 讓其保持較為樂觀和積極的態(tài)度。

在此基礎(chǔ)上也要提高產(chǎn)婦的自我監(jiān)護意識, 做好產(chǎn)前的各項檢查, 確保胎兒的健康發(fā)育和正常成長。

1.2.2 產(chǎn)時護理 在產(chǎn)婦分娩的過程中如果產(chǎn)婦出現(xiàn)較為規(guī)律的宮縮則應(yīng)將其轉(zhuǎn)移至較為溫馨的環(huán)境中待產(chǎn), 由家屬進行陪伴。同時根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮和各項情況評估分娩的風(fēng)險,讓助產(chǎn)護理為其提供分娩服務(wù), 指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的用力, 通過按摩、撫觸等方法轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力, 助產(chǎn)士要全程陪伴。

1.2.3 產(chǎn)后護理 產(chǎn)后應(yīng)該盡早的讓產(chǎn)婦接觸嬰兒, 平復(fù)產(chǎn)婦焦慮、不安的負性情緒, 防止產(chǎn)婦產(chǎn)后較大的情緒波動。同時護理人員也應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳, 并講解母乳喂養(yǎng)對新生兒的重要意義, 與此同時也要觀察產(chǎn)婦和胎兒的生命體征, 合理調(diào)整產(chǎn)婦飲食, 講解促進子宮恢復(fù)的方法和措施。

1.3 觀察指標 對兩組產(chǎn)婦自然分娩、剖宮產(chǎn)的分娩方式構(gòu)成情況以及第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和總產(chǎn)程等情況均進行全面的觀察和記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.O統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組產(chǎn)婦自然分娩、剖宮產(chǎn)分娩方式的構(gòu)成情況明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦各生產(chǎn)方式構(gòu)成比分析比較［n(%)］

2.2 觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和總產(chǎn)程分別為(390.55±100.10)、(30.65±10.70)、(432.65±110.80)min；對照組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和總產(chǎn)程分別為(460.25±120.18)、(40.23±13.45)、(498.35±130.27)min, 觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程以及總產(chǎn)程均明顯短于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

助產(chǎn)護理干預(yù)是一種新型的護理方法, 是在常規(guī)護理服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展和演變而來的, 這一護理模式通過對產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后全面的助產(chǎn)護理讓產(chǎn)婦在心理和生理上均得到了更好的服務(wù)和滿足, 進而協(xié)助產(chǎn)婦更好的生產(chǎn)［3］。

高齡產(chǎn)婦屬于較為特殊的一類妊娠群體, 這一類型產(chǎn)婦在心理上通常承受較大的壓力, 同時加之生理上的變化和產(chǎn)前的各種不適會對產(chǎn)婦造成一定影響, 不利于產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)。而助產(chǎn)護理干預(yù)的運用和實施更好的改善了產(chǎn)婦的負性情緒, 讓其以較為積極和樂觀的態(tài)度面對分娩, 同時緩解了產(chǎn)婦生理上的不適, 促進了高齡產(chǎn)婦的順利生產(chǎn), 是一種較為理想的護理模式和方法［4,5］。

在本次試驗研究中, 觀察組產(chǎn)婦自然分娩、剖宮產(chǎn)的分娩方式構(gòu)成情況以及第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和總產(chǎn)程均明顯優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 在對高齡產(chǎn)婦分娩過程實施護理服務(wù)的過程中, 助產(chǎn)護理干預(yù)的運用提高了自然分娩的幾率, 減少了剖宮產(chǎn)的幾率, 縮短了產(chǎn)婦的各個產(chǎn)程, 具有較為理想和顯著的護理效果和質(zhì)量, 值得臨床應(yīng)用和推廣。

［1］ 鄧肖蓮. 助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響. 吉林醫(yī)學(xué).2015.36(5):999-1000.

［2］ 周鳳勤, 楊志敏. 責(zé)任制助產(chǎn)護理對初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進展的影響. 實用臨床醫(yī)藥雜志.2013.17(22):177-178.

［3］ 王艷杰, 溫洪櫻, 寧艷, 等. 助產(chǎn)護理對高齡產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響. 國際護理學(xué)雜志.2013.32(7):1511-1512.

［4］ 李秀珍, 王定清, 楊瑞娜. 助產(chǎn)護理對高齡初產(chǎn)婦分娩的影響.醫(yī)學(xué)信息(中旬刊).2010.24(5):1972-1973.

［5］ 梅曉芳, 明雅焜, 李麗芳, 等. 助產(chǎn)士產(chǎn)前教育對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩方式的影響. 現(xiàn)代臨床護理.2011.10(7):170-171.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.36.177

2015-07-29］

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