劉國談

粉塵螨滴劑治療過敏性結(jié)膜炎的有效性和安全性分析

劉國談

目的 探究粉塵螨滴劑對過敏性結(jié)膜炎治療的安全性和有效性。方法 96例過敏性結(jié)膜炎患者, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各48例。對照組患者使用安慰劑進(jìn)行治療, 觀察組患者使用粉塵螨滴劑進(jìn)行治療, 觀察并比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 對照組患者治療的總有效率為35.42%, 觀察組患者治療的總有效率為93.75%, 觀察組明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 粉塵螨滴劑對過敏性結(jié)膜炎有較為理想的效果, 能顯著提高治療的總有效率, 同時(shí)大大降低不良反應(yīng)的發(fā)生率, 臨床作用良好, 值得推廣應(yīng)用。

粉塵螨滴劑；過敏性結(jié)膜炎；有效性；安全性

過敏性結(jié)膜炎又被稱為變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎, 是結(jié)膜的超敏反應(yīng), 主要包括Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)和Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。眼癢是過敏性結(jié)膜炎最常見的癥狀, 有時(shí)患者也會出現(xiàn)流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等現(xiàn)象。嚴(yán)重時(shí)還會導(dǎo)致患者視力下降［1］。對患者危害較大, 要及時(shí)進(jìn)行治療, 以免引起嚴(yán)重后果。臨床上常使用安慰劑或粉塵螨滴劑對過敏性結(jié)膜炎進(jìn)行治療［2］, 作者做了臨床實(shí)驗(yàn)并對結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和分析以探究其臨床療效, 現(xiàn)將總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2010年3月～2011年4月接收的過敏性結(jié)膜炎患者96例, 所有患者均符合該病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn), 隨機(jī)將所有患者分為對照組和觀察組, 每組48例。觀察組中女19例, 男29例, 年齡4～42歲, 平均年齡(26.5±7.8)歲；對照組中男30例, 女18例, 年齡4～42歲, 平均年齡(26.5±7.8)歲, 兩組患者性別、年齡、生活及工作環(huán)境等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2. 1 對照組 對照組患者使用常規(guī)安慰劑進(jìn)行治療, 安慰劑編號為1～5號, 其中含有甘油生理鹽水, 前期使用1～3號試劑進(jìn)行治療, 中后期使用4號試劑進(jìn)行治療, 后期使用5號試劑進(jìn)行治療。

1.2. 2 觀察組 觀察組患者使用粉塵螨滴劑進(jìn)行治療, 編號也為1～5號, 前期使用1～3號試劑進(jìn)行治療, 用量逐漸增加。中后期使用4號試劑進(jìn)行治療, 后期使用5號試劑進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對患者的眼瞼結(jié)膜癥狀及眼部瘙癢癥狀進(jìn)行觀察, 根據(jù)酶聯(lián)免疫吸附對患者血清中的粉塵螨人特異性免疫球蛋白(sIgE)濃度進(jìn)行測量, 同時(shí)比較兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生情況［3］。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者的治療效果, 可分為：①顯效：眼癢癥狀基本消失, 眼瞼結(jié)膜臨床癥狀完全消失, 眼睛充血消退, 顏色恢復(fù)正常, 且無復(fù)發(fā)現(xiàn)象。②有效：患者眼瞼結(jié)膜癥狀有所改善, 眼癢癥狀減輕, 充血癥狀減輕, 顏色有所消退, 患者無明顯復(fù)發(fā)現(xiàn)象。③無效：患者眼瞼結(jié)膜癥狀和眼癢現(xiàn)象無明顯改善, 患者其他臨床癥狀無明顯減輕,并出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 實(shí)施χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較 對照組患者治療的總有效率為35.42%, 觀察組患者治療的總有效率為93.75%, 觀察組明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較［n(%), %］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的比較 觀察組有3例發(fā)生口唇發(fā)麻、皮膚瘙癢及腹瀉等癥狀, 對照組有2例發(fā)生腹瀉和口唇腫脹的現(xiàn)象, 但反應(yīng)并不嚴(yán)重, 所有患者均未因不良反應(yīng)而終止治療。

3 討論

經(jīng)臨床研究證明, 過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病率逐年升高, 若不及時(shí)治療, 則會對患者產(chǎn)生較大危害。該病發(fā)病與患者體質(zhì)有極大關(guān)系, 常年性和季節(jié)性變應(yīng)原都可能會觸發(fā)變應(yīng)性免疫反應(yīng)。一般來說, 樹的花粉、草類、雜草花粉和室外真菌都可引起該病的發(fā)生, 常年變應(yīng)原如室內(nèi)真菌、塵螨和動(dòng)物皮屑等也會導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生［4］。臨床上治療過敏性結(jié)膜炎的方法有多種, 如藥物治療、脫敏治療、冷凍療法等, 本文中使用藥物對患者進(jìn)行治療, 安慰劑和粉塵螨滴劑是常用的治療過敏性結(jié)膜炎的藥物。觀察組患者使用粉塵螨滴劑治療, 對照組患者使用安慰劑進(jìn)行治療, 對照組患者治療的總有效率約為35.42%, 觀察組患者治療的總有效率約為93.75%, 觀察組明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

臨床研究證明, 過敏性結(jié)膜炎是一種慢性或急性的反復(fù)發(fā)作性疾病, 根治困難, 會給患者帶來較大心理負(fù)擔(dān), 因此在治療過程中, 要對患者進(jìn)行心理治療, 及時(shí)開導(dǎo)患者, 才能達(dá)到更好的治療效果［5］。

綜上所述, 粉塵螨滴劑對患者具有較好的療效, 能夠提高治療效率, 且安全性較高, 臨床意義重大, 值得推廣應(yīng)用。

［1］ 熊雪蓉, 劉紅梅, 葉衛(wèi)東, 等.粉塵螨滴劑治療過敏性結(jié)膜炎的不良反應(yīng)及護(hù)理.現(xiàn)代醫(yī)院, 2013, 11(6):91-93.

［2］ 葉衛(wèi)東, 劉興華, 劉霞, 等.粉塵螨滴劑治療過敏性結(jié)膜炎的不良反應(yīng)分析.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 17(21):3626-3628.

［3］ 朱月瑩, 王稼祥, 黃瑞通. 舌下含服粉塵螨滴劑治療過敏性結(jié)膜炎的臨床觀察.河北醫(yī)藥, 2011.3(11):1657-1658.

［4］ 楊祖杰. 色苷酸鈉與奧洛他定治療兒童過敏性結(jié)膜炎的臨床對比研究.實(shí)用藥物與臨床, 2013, 21(7):584-586.

［5］ 關(guān)艷秋.過敏性結(jié)膜炎應(yīng)用奧洛他定聯(lián)合普拉洛芬滴眼液的臨床價(jià)值分析.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2013, 33(25):95.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.141

2015-02-28］

456400 滑縣中心醫(yī)院