梁鳳銘，陳文杰 (廣東省羅定市黎少中心衛(wèi)生院，廣東 羅定 527200)

腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，是腦動脈主干或皮質(zhì)支動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征［1］。故而臨床上又稱為“動脈粥樣硬化性腦血栓”或“血栓性腦梗死”。其臨床表現(xiàn)主要為:發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運(yùn)動不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動無力或不能活動，說話含混不清或失語，喝水發(fā)嗆。多數(shù)患者意識消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹，眼球震顫，肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng)，病理反射陽性，腹壁及提睪反射減弱或消失。目前醫(yī)學(xué)中，治療腦血栓形成的方法主要是以西藥為主，如:彌可保、甘露醇等［2］。本文選取2012 年3 月～2014 年3 月在我院收治的腦血栓患者96 例，以此作為研究對象，意在探討銀丹心腦通在治療腦血栓中的療效，并進(jìn)行分析，以供在臨床醫(yī)學(xué)治療中做指導(dǎo)性參考?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2012 年3 月～2014 年3 月在我院收治的腦血栓患者96 例，以此作為研究對象。并將其隨機(jī)分為兩組。一組為試驗(yàn)組，患者共有55 例，其中男29 例，女26 例;年齡40～70 歲，平均(52±4.3)歲;病程5 ～50 d，平均(15±3.7)d。該組患者采取服用銀丹心腦通藥物治療腦血栓。另一組為觀察組，患者共有41 例，其中男22 例，女19 例;年齡41 ～73 歲，平均(54±4.3)歲;病程3 ～48 d，平均(17±2.7)d。該組患者采取服用常規(guī)西藥治療法治療腦血栓。

所有入選患者均符合全國腦血管病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除了有嚴(yán)重的心臟、肝臟、腎臟功能不全者。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:試驗(yàn)組:患者口服銀丹心腦通膠囊，3 次/d，早中晚各1 次，每次服用4 粒，療程定為2 個月;觀察組:患者口服常規(guī)西藥(藥物名:彌可保)，3 次/d，早中晚各1 次，每次服用1 粒(0.5 mg)，療程定為2 個月。兩組在經(jīng)過2 個月的治療之后，對比治療效果。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn):將所有患者治療之后的神經(jīng)功能進(jìn)行統(tǒng)一評分測定。治愈:神經(jīng)功能程度評分減少在91%～100%之間;有效:神經(jīng)功能程度評分減少在18%～90%之間;無效:神經(jīng)功能程度評分減少在17%以下，或腦血栓臨床癥狀加重。

1.4 數(shù)據(jù)處理:所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，χ2檢驗(yàn)比較。P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組在2 個月的治療之后，均有被治愈患者，但試驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于觀察組的治療效果。其中，試驗(yàn)組55 例，治愈21 例(38.2%)，有效29 例(52.7%)，總有效率為90.9%;觀察組41 例，治愈14 例(34.1%)，有效19 例(46.3%)，總有效率為80.4%。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

表1 2 組的臨床療效比較表［例(%)］

3 討論

腦血栓是一種腦血管常見病癥，多發(fā)人群為老年人。早期腦血栓臨床癥狀為:①短暫性的出現(xiàn)雙目失明或視物模糊現(xiàn)象;②說話困難或吐字不清，但腦意思十分清晰;③注意力不能集中，思考問題時常常感到費(fèi)力，工作效率下降;④手腳麻木或軟弱無力，物品經(jīng)常拿不住或拿不穩(wěn);⑤經(jīng)常性的頭暈，甚至出現(xiàn)暈倒?fàn)顩r;⑥記憶力明顯衰退，乃至完全遺忘。而腦血栓的引發(fā)不僅同高血壓、動脈硬化的進(jìn)展有關(guān)，也與老年人的血液粘度增高密切相關(guān)。事實(shí)上，老年人的血粘度越高，越容易發(fā)生腦血栓。血液在人體血管內(nèi)流動，就像是河水，流速越快，沉淀越少;反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高勢必導(dǎo)致血液流速減慢，血液中的血小板、膽固醇、纖維蛋白等物質(zhì)便在血管壁上沉淀下來，久而久之，沉淀物越積越多，若再合并有高血壓、動脈硬化等疾病，會導(dǎo)致腦血栓形成［3］。而目前治療腦血栓的主要方法便是采取服用西藥的藥物治療方式，而本文的研究表明，患者采取服用銀丹心腦通藥物的治療效果明顯優(yōu)于服用西藥的藥物治療方式的治療效果，其有效治愈率高達(dá)90.9%。

銀丹心腦通軟膠囊是根據(jù)液態(tài)萃取技術(shù)而研制而成中成藥，其匯集銀杏葉、丹參等八味治療心腦血管病有效中藥，具有“心腦同治”的功效［4］。銀丹心腦通軟膠囊中所含的八味中藥成分，涵蓋了近年來用于預(yù)防保健和治療心腦血管疾病的主流藥物，首先從組方上將預(yù)防保健與治療理念融為一體。像銀杏葉具有擴(kuò)張血管、增加血流量、清除自由基和抗氧化的作用;丹參具有降低血粘度、改善微循環(huán)的作用;燈盞細(xì)辛能擴(kuò)張腦血管、減輕自由基對腦組織的損害;三七可以提高腦組織超氧化歧化酶的活性，有明顯的抗衰老作用;山楂具有持久降血壓和調(diào)血脂的功效;絞股藍(lán)具有鎮(zhèn)靜安神、提高免疫功能的作用;大蒜具有調(diào)節(jié)血糖，預(yù)防動脈硬化的功能。正因?yàn)殂y丹心腦通的主要成分全部選取純天然綠色植物，所以，確保了藥物的安全、高效，可以作為真正有效的保健品長期服用，而且，用于日常預(yù)防保健的功效也遠(yuǎn)在其他保健品之上。

銀丹心腦通膠囊相對其他傳統(tǒng)治療心腦血管的藥來說，具有以下與眾不同的四大功效:①藥物直達(dá)病灶、快速溶栓排栓［5］。銀丹心腦通內(nèi)含的小分子藥物成分可以滲透血栓脂膜到達(dá)血栓斑塊內(nèi)部，將血栓逐層分解、剝離，溶解在血液中，高效疏通血管。②清潔血液。銀丹心腦通能夠逐漸滲透過胃腸黏膜到達(dá)血液，清洗血液脂質(zhì)物，降低血液黏稠度，抑制血小板凝聚，改善血液質(zhì)量。③營養(yǎng)心肌與腦細(xì)胞。銀丹心腦通能夠在較短的時間內(nèi)改善心肌與腦細(xì)胞的營養(yǎng)能量代謝，提高紅細(xì)胞的攜氧能力，改善心臟和腦細(xì)胞缺血缺氧狀態(tài)。④軟化血管、修復(fù)破損血管壁［6］。銀丹心腦通能夠抑制血管平滑肌的增生，修復(fù)血管壁破損部分，從而避免或者延緩血栓和動脈硬化斑塊的二次形成。

綜上所述，銀丹心腦通在治療腦血栓中的療效顯著，無不良反應(yīng)，且明顯優(yōu)于常規(guī)療法，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣。

［1］ 劉紅健，秦 鑒，吳國珍，等.銀丹心腦通治療腦血栓形成60 例臨床研究［J］.中國中醫(yī)急癥，2007，16(8):920.

［2］ 矯皚博，劉亞麗，張 程，等.銀丹心腦通治療心腦血管疾病72 例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11(1):19.

［3］ 尹照萍.銀丹心腦通軟膠囊治療腦血栓40 例［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9(11):41.

［4］ 邱 全.銀丹心腦通軟膠囊治療老年腦血栓50 例［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011，9(7):889.

［5］ 吳 鏑，解朝霞，吳 波，等.銀丹心腦通軟膠囊治療心腦血管疾病的療效分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10(12):274.

［6］ 閻 偉，賈曉穎，劉百巖，等.銀丹心腦通治療腦梗死的臨床觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2007，5(2):121.