李瀟瀟　王鑫

【摘要】目的：對十二指腸潰瘍綜合護理效果進行觀察。方法：將我院近年來收治的70例十二指腸潰瘍患者隨機分為觀察組與參考組各為35例，比較兩組患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生情況及平均住院時間。結(jié)果：觀察組住院期間并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參考組，平均住院時間明顯短于參考組（P<0.05）。結(jié)論：十二指腸潰瘍患者住院期間給予綜合護理干預(yù)能夠預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，提高臨床治療效果，促進患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】十二指腸潰瘍；綜合護理

消化性潰瘍是臨床常見病癥，十二指腸及胃部為疾病發(fā)生的主要部位，疾病發(fā)生較為緩慢，反復(fù)發(fā)作且病程較長，因此臨床治愈難度較大，患者承受著較大的痛苦，而在患病者治療中，精心優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)有著重要的作用。為對十二指腸潰瘍中綜合護理的效果進行觀察，筆者對我院收治的70例患者進行研究分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院自2012年1月至2014年1月收治的70例十二指腸潰瘍患者，其中男43例，女27例，年齡16-65歲，平均年齡（39.76±5.28）歲；病程2月-16年，平均病程（4.56±3.28）年；將患者隨機分為觀察組與參考組，各為35例，兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者治療方法，均先給予患者采用藥物方法治療，給予患者口服阿莫西林、果膠鉍、奧美拉唑治療，均于飯前0.5h用藥治療。藥物用藥后，若患者出現(xiàn)上腹飽脹以及惡心等癥狀，可給予患者采用多潘立酮片治療，排除患者的胃脹氣，改善患者上腹痛癥狀若患者出現(xiàn)噯氣癥狀，可采用氣滯胃痛顆粒緩解；隨著用藥時間的不斷延長，可有效改善患者的臨床癥狀，直至癥狀消失。

1.2.1 常規(guī)護理

定時告知患者疾病的相關(guān)注意事項，告知患者保持良好的心理狀態(tài)，告知患者嚴格控制飲食，同時要養(yǎng)成有節(jié)奏、良好的生活，病房內(nèi)保持安靜的環(huán)境；患者病情發(fā)作時，或者出現(xiàn)并發(fā)癥時，盡量臥床休息；及時觀察患者病情，觀察患者是否出現(xiàn)腹痛、惡心及嘔吐癥狀；當(dāng)患者血壓急劇下降、出現(xiàn)黑便、劇烈腹痛時，充分考慮是否為幽門梗阻、出血等并發(fā)癥，立即告知醫(yī)生進行治療。引導(dǎo)患者接受胃鏡檢查、常規(guī)檢查及血淀粉酶檢查等，從而對患者機體情況進行觀察。

1.2.2 心理護理

患者入院后，醫(yī)護人員要積極與患者及其家屬進行溝通，告知其相關(guān)疾病知識的具體內(nèi)容，從而使其明白疾病治療的重要性；醫(yī)護人員引導(dǎo)患者克服精神緊張，同時避免由于生活壓力及功能壓力引起的緊張、恐懼及焦躁等不良情緒；告知患者保持良好的睡眠，避免過度勞累；將本院相關(guān)疾病治療的優(yōu)勢告知患者，同時將主治醫(yī)師、責(zé)任護士、巡房護士等告知患者，消除其陌生感。

1.2.3 飲食護理

盡量選擇營養(yǎng)豐富、細軟易消化的食物，盡量以維生素及植物蛋白含量豐富的食物為主，如白粥、羊奶等；對于病情嚴重患者，可實用米湯、香蕉、南瓜等軟性食物；患者禁止食用酒類、香精、豆?jié){等可對胃液分泌產(chǎn)生刺激的食物，同時禁止食用芹菜、韭菜等纖維類食物。

1.2.4 疼痛護理

疼痛可導(dǎo)致患者生理及心理舒適度的降低，因此當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛時，醫(yī)護人員可指導(dǎo)患者深呼吸，采取有效措施分散疼痛注意力，同時局部熱敷疼痛部位；對于規(guī)律疼痛，可指導(dǎo)患者多食抗酸性食物，緩解患者的疼痛次數(shù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X²檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）觀察組住院期間出現(xiàn)1例上消化道出血，經(jīng)積極治療后痊愈，并發(fā)癥發(fā)生率為2.9%，參考組住院期間出現(xiàn)3例消化道出血、4例梗阻，并發(fā)癥發(fā)生率為20%，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

（2）觀察組平均住院時間為（16.35±2.78）天，參考組平均住院時間為（20.89±5.74）天，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

十二指腸潰瘍?nèi)绻患皶r治療最易發(fā)生穿孔，患者生命會受到嚴重威脅，因此盡早給予患者有效治療及完善的護理干預(yù)有著重要作用。通過綜合護理干預(yù)對患者進行全面的護理，保證患者的生理及心理舒適度的提高，患者接受正確的指導(dǎo)，治療效果明顯提高。心理護理是常見的綜合護理方法之一，患者發(fā)病后均可出現(xiàn)焦慮、緊張或者恐懼等消極心理情緒，情緒較為低落，患者在治療過程中，與醫(yī)生、護士的配合度不高，患者病程明顯延長，甚至出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生，因此給予患者必要的心理護理作用顯著。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參考組（P<0.05），患者平均住院時間明顯短于參考組（P<0.05），由此可知，給予十二指腸潰瘍患者綜合護理干預(yù)能夠減少患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生，同時縮短患者病程，有著顯著的價值。