張冕

我國目前約有1.2億人患有關(guān)節(jié)炎，且患病人數(shù)不斷上升，這與不恰當(dāng)?shù)纳詈瓦\動方式密切相關(guān)。

關(guān)節(jié)炎雖然并不致命，但患者會因長期疼痛而影響生活質(zhì)量、喪失勞動能力，甚至致殘，因此不容小覷。關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，除了常見的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎，還有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和腸病性關(guān)節(jié)炎等。

那么如何判斷是否得了關(guān)節(jié)炎呢？大家可通過五項標(biāo)準(zhǔn)進行辨別，即紅、腫、熱、痛、功能障礙。紅：急性感染關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫。腫：關(guān)節(jié)炎常見癥狀，與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。熱：由于關(guān)節(jié)血運特別少，所以正常情況下摸起來就應(yīng)該是涼的，比其他部位的體溫低，這是正常的。如果關(guān)節(jié)是熱的，甚至發(fā)燙，那就證明關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥，需要治療了。痛：關(guān)節(jié)炎的最主要表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎的疼痛部位應(yīng)該很明確，某個關(guān)節(jié)疼，其他部位不疼。功能障礙：關(guān)節(jié)炎發(fā)作會出現(xiàn)疼痛及炎癥，引起關(guān)節(jié)周圍組織水腫，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限，可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。

鑒別類型很重要。關(guān)節(jié)炎種類繁多、病因復(fù)雜、治療原則各異。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在任何年齡，以雙手小關(guān)節(jié)受累最為多見。骨關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)病，俗稱骨質(zhì)增生。其發(fā)生與年齡和肥胖密切相關(guān)。老人一般都患有不同程度的骨關(guān)節(jié)炎，各關(guān)節(jié)均可受累。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多和（或）排出減少有關(guān)。強直性脊柱炎多發(fā)于青年男性，有明顯的家族發(fā)病傾向，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)，也可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累。

小改變可防治關(guān)節(jié)炎。首先，患者要正確認(rèn)識關(guān)節(jié)炎，避免關(guān)節(jié)負(fù)重、過度活動等不利因素。適當(dāng)減少走路、采取外用藥及接受物理治療。可循序漸進地進行體育鍛煉，但關(guān)節(jié)疼痛明顯者，可降低鍛煉強度、縮短鍛煉時間，以活動后沒有疼痛不適感為宜。其次，較胖的病人一定要減肥，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。最后，改變生活方式后，癥狀還沒有改善的，可選擇藥物治療。若仍不見效，感到關(guān)節(jié)炎已經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，應(yīng)考慮手術(shù)。