崔玉濤

中美合資北京和睦家醫(yī)院兒科主任

在給孩子畫生長曲線的時(shí)候，家長會(huì)遇到這樣那樣的問題，最典型的就是孩子的身長和體重總是低于第50百分位，家長往往認(rèn)為自己的孩子生長不達(dá)標(biāo)，為此，崔大夫提醒家長，任何時(shí)候都會(huì)有近50%的孩子生長發(fā)育指標(biāo)高于正常值，50%左右的孩子低于正常值，剛好在平均水平的孩子為數(shù)極少。所以，千萬不要以所謂的平均值作為自己心中可以接受的最低限度。

每個(gè)孩子的生長受家族遺傳、營養(yǎng)狀況、身體疾病等因素的影響，生長會(huì)沿著一定的曲線發(fā)展，但不是任何階段都在這個(gè)曲線上，只要平均趨勢符合即可。

姚晶晶

國際母乳會(huì)中文組創(chuàng)始人之一

當(dāng)年的國際母乳會(huì)只有英文組，是姚晶晶和小巫、Ivy一起組建了中文組，自己買書，自籌資金，開啟了用志愿者方式幫助中國母親順利進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的模式。十幾年過去了，母乳喂養(yǎng)已經(jīng)被越來越多的中國母親所接受和認(rèn)同，國際母乳會(huì)中國志愿者也越來越專業(yè)和主動(dòng)，姚晶晶感到無比欣慰。她還告訴我們，其實(shí)母乳喂養(yǎng)也會(huì)改變你的育兒方式，因?yàn)樗仁鼓赣H天天與孩子親近，養(yǎng)成觀察他的習(xí)慣，通過了解來與他達(dá)成一致。這種方式將一直持續(xù)在養(yǎng)育過程中，讓母親學(xué)會(huì)觀察孩子，了解孩子，做到無為而無所不為。

薛燁

哈佛大學(xué)教育學(xué)博士，美國田納西州孟菲斯大學(xué)咨詢、教育心理學(xué)與研究系副教授

這一期中，薛燁博士用了非常大的篇幅來介紹中國、日本和美國幼兒教育中的身體文化，深刻、精辟，非常值得我們細(xì)讀和思考。每個(gè)國家的育兒理念和育兒方法都是從身體文化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，了解不同國家的身體文化，可以使我們對自己國家的育兒理念，也對外來的育兒理念有更深入的理解和鑒別能力。任何育兒方式中，一定深藏著一個(gè)民族對身體文化的理解和遵從。

美國教師幫助孩子脫衣服，擦身體可能會(huì)違反職業(yè)規(guī)范，更不要說晨檢了，聞所未聞！但是類似擦背和脫衣服的情景在日本幼兒園倒是可以看到。從外部觀察中國文化，容易看到這些異同，其中一個(gè)有意思的焦點(diǎn)是幼兒如廁活動(dòng)的改變。

郝波

北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科婦兒保健中心副研究員

輔食添加，包含了輔食的添加時(shí)間、添加順序、輔食性狀的選擇和制作方法等方方面面。做完這6道選擇題，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)，輔食添加的每個(gè)小細(xì)節(jié)都不是機(jī)械、刻板的科學(xué)知識(shí)的掌握，做好輔食添加的每一步其實(shí)都是一個(gè)更加了解自己寶寶生長發(fā)育的過程，是一個(gè)通過耐心、細(xì)致的觀察了解自己寶寶獨(dú)特需求的過程。

對于因特殊情況需要從4個(gè)月開始添加輔食的寶寶，最好不要直接喂給蔬菜泥?？梢韵葟氖卟酥_始。由于制作蔬菜汁時(shí)需要去除蔬菜末，蔬菜汁中的營養(yǎng)成分會(huì)有較多流失或受到破壞，所以當(dāng)寶寶適應(yīng)蔬菜汁的味道，而且沒有出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、皮疹等過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)逐漸將蔬菜汁換成蔬菜泥。這樣做既減少了蔬菜中營養(yǎng)素的流失，又利于鍛煉寶寶的咀嚼、吞咽以及消化吸收的能力。

劉遂謙

臨床營養(yǎng)師，澳大利亞營養(yǎng)師協(xié)會(huì)認(rèn)證“督導(dǎo)營養(yǎng)師”

出于對食品安全性和多樣化的考慮，許多媽媽們選擇通過直郵海淘，微博、朋友圈代購等渠道為寶寶挑選進(jìn)口奶粉、各種補(bǔ)充劑及嬰幼兒食品。那么，海淘到底有無風(fēng)險(xiǎn)？如何能在最大限度獲得海淘食品優(yōu)勢的同時(shí)規(guī)避可能的不利性呢？劉遂謙提醒媽媽們：海淘有風(fēng)險(xiǎn)，下單需謹(jǐn)慎。任何食品，最適合自己寶寶的，才是好的。

就中國人的飲食結(jié)構(gòu)而言，絕大多數(shù)家庭還是以植物性食物為主體，不似歐美國家飲食中的脂肪和蛋白質(zhì)那么高，在給寶寶安排輔食的時(shí)候，必須將這一點(diǎn)考慮在內(nèi)。如果家庭自制的食物已經(jīng)含有較多的膳食纖維，就沒有必要再給寶寶過多安排全谷類雜糧食品，太多的膳食纖維也會(huì)影響腸道功能和一部分營養(yǎng)素的吸收。

周敏

北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科婦兒保健中心

羊水穿刺是診斷染色體疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。用于產(chǎn)前診斷的羊水穿刺，可以提取羊水中的羊水細(xì)胞、絨毛，進(jìn)行胎兒細(xì)胞培養(yǎng)，分析染色體核型，檢測基因、基因產(chǎn)物，從而診斷胎兒是否患有染色體異常疾病、遺傳性代謝疾病、基因病，還可以檢測胎兒血型、診斷是否有宮內(nèi)感染等，從而為進(jìn)一步的胎兒治療干預(yù)提供依據(jù)。

羊水穿刺屬于有創(chuàng)檢查，必然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，研究報(bào)道的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)在0.5%左右，還有1%～2%可能會(huì)發(fā)生陰道出血或羊水滲漏，感染的發(fā)生率低于0.1%?？傮w上羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)低于自然流產(chǎn)的發(fā)生率，需要檢查的孕媽媽不必過于擔(dān)心

華苓

北京中醫(yī)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 教授

產(chǎn)后出汗大多是一種正常的生理調(diào)節(jié)現(xiàn)象。孕媽媽在懷孕之后，為了滿足胎兒的生長發(fā)育，循環(huán)血容量較孕前有所增加，與此同時(shí)，伴隨著激素水平的升高、物質(zhì)能量代謝的增快，使得大量的水分和鈉鹽滯留下來。孩子出生后，新媽媽的新陳代謝活動(dòng)和激素水平會(huì)顯著降低，機(jī)體也不再需要如此多的循環(huán)血容量了，潴留的水分也就顯得多余了。

如果新媽媽過了產(chǎn)褥期仍然大汗不止，那么要警惕是否得了產(chǎn)后汗證。產(chǎn)后汗證有兩種情況：一種是涔涔汗出，持續(xù)不止，中醫(yī)稱之為‘產(chǎn)后自汗；一種是睡眠中汗出濕衣，醒來即止，中醫(yī)稱之為‘產(chǎn)后盜汗。這兩種情況的出現(xiàn)，都是俗話所說‘月子病的表現(xiàn)，需要到醫(yī)院就診，以便及時(shí)進(jìn)行調(diào)理。

盛暉

北京市海淀婦幼保健院兒童早期發(fā)展中心 副主任醫(yī)師

免疫系統(tǒng)需要有規(guī)律的營養(yǎng)攝入，才會(huì)更強(qiáng)壯?？茖W(xué)家們長久以來發(fā)現(xiàn)，營養(yǎng)失衡的人對于感染性疾病顯得更為脆弱。不同微量元素的缺乏，如鋅、硒、鐵、銅等，都可能讓寶寶更容易生病。

一些家長擔(dān)心孩子缺乏微量元素，盲目給孩子吃各種保健品，這是不對的。微量元素補(bǔ)充并非多多益善，只有均衡和適量才更有益健康。