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更年期要不要用激素

2015-05-30 10:48:04李斌
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2015年7期
關(guān)鍵詞:泌尿生殖道孕激素

李斌

♀什么是圍絕經(jīng)期和圍絕經(jīng)期綜合征

圍絕經(jīng)期是指婦女從生育功能旺盛走向衰退的過(guò)渡時(shí)期,通俗地講就是老百姓說(shuō)的“更年期”。自然停經(jīng)持續(xù)1年才能稱為絕經(jīng)。

圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女在圍絕經(jīng)期或其后,因卵巢功能逐漸衰退或喪失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神經(jīng)功能紊亂代謝障礙為主的一系列癥候群。主要體現(xiàn)在月經(jīng)改變,周期不規(guī)律、月經(jīng)量過(guò)多、稀發(fā)或頻發(fā),潮熱出汗,精神心理抑郁、焦慮、多疑、易激怒和失眠等。隨著絕經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng),逐漸出現(xiàn)心血管早期癥狀以及泌尿生殖道癥狀。

♀需要激素補(bǔ)充嗎

激素替代治療是緩解圍絕經(jīng)期癥狀最有效的手段,遇到以下情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用激素補(bǔ)充,包括血管舒縮癥狀,以及泌尿生殖道萎縮相關(guān)的問(wèn)題,如陰道干澀、疼痛、排尿困難、反復(fù)發(fā)作的陰道炎、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、夜尿、尿頻和尿急以及睡眠障礙等。同時(shí),激素補(bǔ)充治療也可有效預(yù)防絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宮脫垂和老年癡呆等老年性疾病。

♀如何正確補(bǔ)充激素

圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)早期是激素替代治療應(yīng)用的重要“雌激素應(yīng)用窗口期”。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化、最低有效劑量用藥治療,同時(shí)要有適應(yīng)證且無(wú)禁忌證,治療前、后及治療中需定期監(jiān)測(cè)乳腺、子宮內(nèi)膜等情況。常用的治療方案有單用孕激素、單用雌激素、雌孕激素周期和雌孕激素連續(xù)聯(lián)合治療。

♀圍絕經(jīng)期的健康生活方式

激素治療只是圍絕經(jīng)期管理的一個(gè)組成部分,健康的生活方式對(duì)圍絕經(jīng)期婦女非常重要。圍絕經(jīng)期女性要積極參加體育活動(dòng),避免久坐。鍛煉的最佳方式為每周至少3次,每次至少30分鐘,強(qiáng)度達(dá)中等。同時(shí),要盡量保持正常體重,避免肥胖,健康飲食,提倡戒煙。積極參與社交活動(dòng)和腦力活動(dòng),才會(huì)在這個(gè)特殊時(shí)期保持良好的心情,擁有健康的身體。

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