葉南圓

我兒子容易反復(fù)感冒，一年內(nèi)能達(dá)到6次以上。有朋友建議在感冒高發(fā)季節(jié)帶兒子去醫(yī)院注射“丙種球蛋白”，這種預(yù)防措施靠譜嗎？

江蘇泰州 趙靜

趙靜讀者，你好！

隨意給孩子使用丙種球蛋白是不可取的。

丙種球蛋白是一種由健康人血漿分離提取并經(jīng)過(guò)病毒滅活處理的免疫球蛋白制品，使用后很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，而且如果制造這種藥品的血漿受到污染，注射后感染乙肝、丙肝等血液傳染病的概率極大，所以臨床上對(duì)它的使用非常嚴(yán)格，僅用于免疫缺陷病、大面積燒傷以及敗血癥等嚴(yán)重疾病的治療。

而且，隨意使用丙種球蛋白之類的免疫增強(qiáng)藥物不但不能預(yù)防疾病，反而會(huì)擾亂孩子正常的免疫功能發(fā)育，引起免疫紊亂性疾病。

孩子反復(fù)呼吸道感染，除了先天體質(zhì)較差外，還與家長(zhǎng)日常護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。要得小兒安，三分饑與寒。平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持讓孩子進(jìn)行耐寒鍛煉，如用冷水洗手、洗臉，冬季增強(qiáng)戶外活動(dòng)等。孩子體內(nèi)慢慢產(chǎn)生抗寒能力，感冒發(fā)生的頻率自然就會(huì)慢慢減少。

我有胃炎，曾檢測(cè)出有幽門螺桿菌感染。兒子7歲，近期也檢測(cè)出有幽門螺桿菌感染?，F(xiàn)在我準(zhǔn)備生二胎，請(qǐng)問(wèn)要預(yù)防二寶感染上幽門螺桿菌，有什么辦法嗎？

安徽蕪湖 張晨希

張晨希讀者，你好！

幽門螺桿菌（簡(jiǎn)稱Hp）是全球范圍內(nèi)具有高感染率的慢性感染性致病菌。

1.易感人群：感染Hp的最主要年齡段是在兒童期。

2.傳染源：Hp感染者唾液、牙菌斑甚至根管牙髓中都可檢測(cè)出Hp;同時(shí)隨著胃黏膜上皮更新脫落，寄居其上的Hp伴隨脫落，也會(huì)通過(guò)胃腸道從糞便排出。兒童Hp感染的傳染源主要是感染Hp的家庭成員。

3.傳播途徑：Hp感染不存在垂直傳染，也就是說(shuō)，胎兒是不會(huì)受母體感染的。所以，人與人之間密切接觸時(shí)通過(guò)唾液為媒介的口口傳播，很可能是兒童獲得Hp感染的重要模式。糞口傳播也是發(fā)展中國(guó)家HP感染的常見途徑。

4.治療和預(yù)防：Hp相關(guān)性慢性胃腸疾病和口腔Hp感染等Hp感染性疾病均不可能自愈，且Hp感染者既是患者又是Hp的傳染源，所以對(duì)Hp感染者必需進(jìn)行治療。與孩子有密切接觸的家庭成員，尤其是媽媽進(jìn)行HP篩查和治療是非常有必要的。日常生活中要注意飲食衛(wèi)生，尤其不要將食物嚼碎后再喂孩子，或者幫孩子嘗食物、和孩子共用餐具，共用食具要徹底清潔消毒。

孩子1歲半了，因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)，很多東西不能吃，對(duì)牛奶、雞蛋都曾經(jīng)過(guò)敏。現(xiàn)在想給孩子補(bǔ)鋅和補(bǔ)鈣，有的補(bǔ)鋅口服液產(chǎn)品說(shuō)明上標(biāo)注過(guò)敏體質(zhì)者慎用，那么我們?cè)撛趺囱a(bǔ)？

黑龍江齊齊哈爾 楊再冰

楊再冰讀者，你好！

孩子易過(guò)敏最好做一下過(guò)敏源檢測(cè)，避免食用會(huì)引起過(guò)敏的食物。如果不知道孩子是否對(duì)某一種食物過(guò)敏，可以在第一次進(jìn)食的時(shí)候先少量添加一點(diǎn)，觀察沒(méi)有不良反應(yīng)后再慢慢增加。

補(bǔ)鋅和補(bǔ)鈣的產(chǎn)品也是一樣，先少量嘗試，如果不過(guò)敏再正常添加;如果有過(guò)敏反應(yīng)就換一個(gè)產(chǎn)品。給孩子補(bǔ)鋅和補(bǔ)鈣其實(shí)最好還是食補(bǔ)，在日常飲食中注意添加蝦皮、豆類、魚類等補(bǔ)鈣的食物，以及瘦肉、雞蛋、芝麻等補(bǔ)鋅的食物。洋蔥、莧菜等富含草酸的蔬菜不要攝入過(guò)多，以免影響鈣的吸收。注意補(bǔ)鈣產(chǎn)品不要在吃飯時(shí)吃，同時(shí)建議補(bǔ)充魚肝油。魚肝油富含維生素D，能促進(jìn)孩子對(duì)鈣的消化吸收。

除了食補(bǔ)外，讓孩子多曬曬太陽(yáng)也是補(bǔ)充維生素D、促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的好方法。但要注意不要隔著玻璃曬太陽(yáng)，還要根據(jù)季節(jié)選擇合適的時(shí)間。

作者系東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化科醫(yī)師

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編輯 朱璐 zhulu83@126.com