李虹

骨質(zhì)疏松是隨著生命發(fā)生、發(fā)展到衰老的自然進(jìn)程，是由盛至衰的一種表現(xiàn)，這就是骨質(zhì)疏松為什么不可能完全治愈的原因所在。骨質(zhì)疏松雖不可治愈，卻是可防、可控、可治療。不過，骨質(zhì)疏松治療的目的并不是將骨骼逆轉(zhuǎn)到完全健壯的狀態(tài)，而是根據(jù)具體情況合理使用藥物，指導(dǎo)患者改變生活方式，延緩骨質(zhì)疏松發(fā)生的時(shí)間，減輕骨質(zhì)疏松帶來的癥狀，避免骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。

俗話說：預(yù)防大于治療。那么骨質(zhì)疏松該如何預(yù)防呢？這里就要提到一個(gè)名詞，即骨峰值。骨峰值就是一個(gè)人骨量的最高峰值，一般出現(xiàn)在青年時(shí)期，約20～35歲年齡段。在這一階段，人的骨骼強(qiáng)度最佳，運(yùn)動(dòng)能力最強(qiáng)，骨量達(dá)到一生中的最高峰；此后，就以每10年骨量減少10%～15%，平均每年骨丟失以1%的速度衰退。所以說，骨峰值直接決定著后續(xù)時(shí)期骨質(zhì)疏松出現(xiàn)的時(shí)間和程度。打個(gè)比方說，骨峰值好比年輕時(shí)儲蓄的資金，在年老不工作時(shí)，這筆儲蓄仍可維持后半生的花銷。當(dāng)然，儲蓄越豐厚，生活質(zhì)量也就越高；相反，生活很快就會(huì)陷入窘迫，入不敷出。除了遺傳因素以外，骨量峰值和諸多后天因素也有關(guān)，如營養(yǎng)、體育活動(dòng)和生活方式等，其中積極的運(yùn)動(dòng)被稱為是“投資自己的骨骼”。專家研究發(fā)現(xiàn)，在兒童期和青春期等骨發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，好動(dòng)的孩子比最不好動(dòng)的孩子骨骼質(zhì)量汲取多40%。因此，老年人的骨質(zhì)疏松，可以在十幾歲時(shí)由運(yùn)動(dòng)來預(yù)防。

科學(xué)研究已經(jīng)證明，兒童和青少年時(shí)期獲得的骨量，在一生的骨骼健康中起著決定性作用。兒童和青少年的骨骼是一個(gè)不停變化的活體組織，就像一眼不斷噴涌流動(dòng)的泉水，每天的新陳代謝將舊骨去除，又促使新骨長成。一般來說，在35歲以前骨的生長大于骨的流失，就像一個(gè)存入大于支出的銀行賬戶，儲蓄不斷增加一樣，骨量也在不斷增加，骨骼越加強(qiáng)壯。一般女性在18歲，男性在20歲時(shí)，已經(jīng)獲得了一生中90%的骨量，而且兒童期間形成的良好健康習(xí)慣，堅(jiān)持到老年，也會(huì)大大降低年老時(shí)期骨質(zhì)流失的速度。因此，預(yù)防骨質(zhì)疏松最佳的方式就是從小給孩子灌輸儲存“骨資本”的概念，在兒童和青少年期盡量增加骨量的“儲蓄”，為年老的骨量流失做盡可能多的充足儲備。骨峰值高如同存量富有的“銀行”， 儲蓄越多，可以用來“花銷支出”的骨量也比較多。

由此可見，最大限度地拉升骨峰值，是預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵。那么，如何拉升骨峰值，兒童和青少年時(shí)期該養(yǎng)成什么好習(xí)慣來儲存“骨本”呢？

養(yǎng)成終生鍛煉的好習(xí)慣

兒童和青少年時(shí)期正是長身高的階段，充足、適宜的運(yùn)動(dòng)對骨骼的刺激，可以有效地促進(jìn)骨的生長。可以讓兒童今后長得更高，同時(shí)也使得骨骼更加強(qiáng)壯。各種運(yùn)動(dòng)對骨骼都是有益的，如走路、跑步、打球、跳舞、打拳、舉重、體操等，可以根據(jù)個(gè)人的興趣愛好來選擇。我們更推薦戶外運(yùn)動(dòng)。多曬太陽，適宜的陽光可以增加體內(nèi)維生素D的水平，而維生素D是骨骼生長、骨量提高所必須的元素。

現(xiàn)代社會(huì)學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)繁重，大大剝奪了孩子的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。久坐、以車代步、不曬太陽、運(yùn)動(dòng)能力差、肥胖，已經(jīng)成為威脅孩子健康的因素。更有家長認(rèn)為，孩子出去活動(dòng)是浪費(fèi)時(shí)間，不如在家多看書、學(xué)習(xí)，以后考名牌大學(xué)才最有價(jià)值。殊不知，這樣做的后果就是大大降低了骨峰值，讓這些孩子的骨質(zhì)疏松提前到來。

什么人不容易患骨質(zhì)疏松呢？農(nóng)民和長期從事戶外工作的人員，由于堅(jiān)持不懈的體力運(yùn)動(dòng)，往往在老年擁有更為強(qiáng)壯的骨骼。他們多展示出一種健康的膚色，活動(dòng)靈活，少有病痛折磨，這也說明了長期運(yùn)動(dòng)的重要性。

健康的飲食習(xí)慣

合理的營養(yǎng)和飲食是保證骨骼健康的重要因素。合理的營養(yǎng)并不意味著補(bǔ)充過多的營養(yǎng)素，而是各種營養(yǎng)素的協(xié)調(diào)和平衡?，F(xiàn)代社會(huì)往往認(rèn)為要吃的“好”，身體才會(huì)好，認(rèn)為蛋白質(zhì)才是有營養(yǎng)的食品。其實(shí)錯(cuò)了，大量攝入蛋白、脂肪往往會(huì)造成肥胖、高血糖、高血脂，這樣的內(nèi)環(huán)境均不利于骨骼的健康。

均衡、有節(jié)制的飲食是健康的飲食方式。通俗講，就是不挑食，不偏食，不暴飲暴食。不僅吃“葷”的，也要吃“素”的。要根據(jù)兒童少年的不同年齡和不同體質(zhì)，調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu)和數(shù)量。對于兒童和青少年，因?yàn)樯L發(fā)育的需要，可以每日適當(dāng)增加奶制品、豆制品等含鈣豐富的食物。對于某些特殊人群，如素食者也應(yīng)該攝入雞蛋、奶制品等，以保證鈣和維生素D的含量。

當(dāng)然，合理的飲食也不能替代運(yùn)動(dòng)，給孩子更多的牛奶和雞蛋并不能讓他們骨骼強(qiáng)健。運(yùn)動(dòng)和營養(yǎng)結(jié)合起來，才是骨骼強(qiáng)健的有利保障。

戒除不良習(xí)慣

很多不良習(xí)慣都會(huì)影響骨骼的健康，如久坐、吸煙、酗酒、不規(guī)律的生活等。長期久坐，骨骼會(huì)缺少必要的刺激，久而久之就用進(jìn)廢退，導(dǎo)致骨密度越來越低。吸煙、酗酒應(yīng)該說對身體各個(gè)器官都是不利的，包括骨骼。對于兒童和青少年來說，成人更有責(zé)任避免他們成為二手煙的受害者。長期飲用碳酸飲料、咖啡、濃茶均會(huì)影響腸道對維生素D和鈣劑的吸收、會(huì)增加骨骼中鈣的流失，這些都不利于骨骼的

強(qiáng)健。

充足、高質(zhì)量的睡眠是保證兒童和青少年骨骼生長、發(fā)育的重要因素。俗話說多睡覺，長得高，是非常有道理的。長期熬夜，缺乏睡眠，是現(xiàn)在孩子普遍存在的問題，都會(huì)影響孩子的骨骼發(fā)育，甚至影響身高。

總之，預(yù)防骨質(zhì)疏松要從青少年抓起，從小開始為骨量儲蓄，日積月累，到老年時(shí)才會(huì)有豐厚的回報(bào)。相反，如果平時(shí)不注意管理自己的健康，不防微杜漸，骨量就會(huì)悄悄地流失掉。等到了老年，善于“投資”骨本者和不善于“投資”骨本的人差距顯著，這種差距就體現(xiàn)在骨質(zhì)疏松發(fā)生的早晚、嚴(yán)重程度和骨折的風(fēng)險(xiǎn)高低上。所以，從青少年時(shí)期就開始為自己的骨骼投資，未來就會(huì)回報(bào)自己一個(gè)健康的晚年。