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糖尿病患者,藥不能停

2015-05-30 10:48小卡
健康之家 2015年4期
關(guān)鍵詞:后果腎臟服用

小卡

“是藥三分毒,所以能不吃藥就不吃藥”,這種理念對(duì)于一些藥物來說是正確的,例如抗生素,濫用可能導(dǎo)致抗藥性的產(chǎn)生、腸道菌群平衡被破壞,甚至導(dǎo)致環(huán)境污染。但有的藥,卻必須堅(jiān)持吃,例如降壓藥和降糖藥。很多糖尿病患者覺得“最近感覺不錯(cuò)”“這周吃得不多”“我不吃藥也能控制血糖”而擅自停藥或者減少劑量,這會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果。糖尿病患者必須按照醫(yī)囑持續(xù)服藥,從而避免血糖的波動(dòng)。如果感覺糖尿病的癥狀或者并發(fā)癥更嚴(yán)重了,那么必須盡快看醫(yī)生。這時(shí),醫(yī)生可能讓患者換一種藥服用或者調(diào)節(jié)藥物的劑量,直到情況有所改善。

停藥后有多可怕

如果情況一直很好,這說明醫(yī)生現(xiàn)在選擇的藥物和制定的劑量是正確的,治療非常有效,所以患者必須要繼續(xù)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐接受治療。如果患者按照自己的感覺,今天服藥,明天不服藥,血糖就會(huì)變得十分不穩(wěn)定,這樣也許會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。身體內(nèi)的小血管和神經(jīng)可能因此受損,從而導(dǎo)致心血管和神經(jīng)性系統(tǒng)受損。一些重要的器官,如心臟、腎臟、眼睛、皮膚等也可能因?yàn)楹龈吆龅偷难嵌獾綋p害。

心臟和血管疾病:由于對(duì)小血管造成損傷,心臟病發(fā)作、腦卒中、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和心絞痛的發(fā)生率將會(huì)升高。因?yàn)樾⊙芗葹樾呐K肌肉供血,也為大動(dòng)脈的肌肉壁供血,所以這是十分不起眼的小血管疾病能夠引起如此嚴(yán)重后果的原因。

最嚴(yán)重的后果:嚴(yán)重的心臟病發(fā)作和腦卒中,繼而導(dǎo)致死亡。

神經(jīng)受損:當(dāng)為神經(jīng)輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的小血管受損時(shí),神經(jīng)就會(huì)跟著受到損傷。這會(huì)讓你的腿腳麻木,你的腳和腳趾首先會(huì)有針扎的感覺,隨后漸漸擴(kuò)散到腿上。到了后期,甚至連腿上都沒有知覺,一旦受傷就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染。麻木也可能發(fā)生在上身。類似胃這樣的腹部器官的神經(jīng)也會(huì)受到影響,從而導(dǎo)致嘔吐、腹部疼痛、腹瀉和胃癱便秘。男性可能還會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙(陽痿)。

最嚴(yán)重的后果:神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致腳趾、腳和腿的截肢。

腎臟受損:腎臟中的血管小網(wǎng)絡(luò)也會(huì)因波動(dòng)的血糖而受損。這個(gè)血管網(wǎng)絡(luò)是身體的過濾器,幫助清理有毒物質(zhì)。這些血管喪失功能時(shí),身體中的毒素就會(huì)大量累積,引起疾病。此外,腎臟嚴(yán)重受損后,有可能發(fā)展成腎衰。結(jié)果就是,需要永久性透析或者腎臟移植手術(shù),不論哪種治療方法都復(fù)雜、冒險(xiǎn)而且費(fèi)用極高。

最嚴(yán)重的后果:沒有及時(shí)進(jìn)行腎臟移植時(shí),腎病能導(dǎo)致腎衰和死亡。

眼部疾?。?服藥不正確,會(huì)對(duì)眼睛的小血管有影響,引起視網(wǎng)膜受損,即糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者比一般人也更容易患白內(nèi)障和青光眼。

最嚴(yán)重的后果:眼睛視網(wǎng)膜損傷可能導(dǎo)致失明。

皮膚?。翰环€(wěn)定的血糖水平對(duì)身體抗感染的能力也有消極作用。為此,糖尿病患者的皮膚更易出現(xiàn)嚴(yán)重的細(xì)菌和真菌感染。

最嚴(yán)重的后果:皮膚感染能引起壞疽,引起敗血癥(血液感染),可能導(dǎo)致需要截掉感染的肢體,甚至死亡。

不用害怕降糖藥

大多數(shù)人都是因?yàn)楹ε滤幬锏母弊饔枚辉敢獬运?,治療糖尿病的藥物有可能引起低血糖或者發(fā)胖,這可能讓許多患者皺起眉頭。不過現(xiàn)在治療2型糖尿病的首選藥物二甲雙胍則在這兩方面都很安全。

?不會(huì)引起低血糖:二甲雙胍的降糖機(jī)制是,減少肝臟制造的糖、增加肌肉細(xì)胞吸收的糖、減少身體所需的胰島素。因?yàn)槎纂p胍并沒有刺激身體分泌更多的胰島素,所以并不會(huì)引起低血糖。即使患者在這天攝入的碳水化合物很少,也不用擔(dān)心藥量太大、降糖效果太強(qiáng)。

?不會(huì)讓身體發(fā)胖:因?yàn)槎纂p胍能夠抑制肝臟產(chǎn)生糖,所以反而能夠讓體重變輕,很適合肥胖的糖尿病患者服用。《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的研究還曾顯示,一些因服用抗抑郁藥而發(fā)胖的患者可以通過服用二甲雙胍來減肥。因此,完全不用擔(dān)心因?yàn)榉枚纂p胍而長胖。

當(dāng)然,也不能夠因?yàn)榉昧私堤撬?,就繼續(xù)安心地放開大吃或者坐著不動(dòng)。藥物只能幫助你降低血糖或者膽固醇水平,可是吃健康的食物和擁有健康的生活方式卻能夠給全身心帶來益處。

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