葉倩靈　朱露菲　方曉芳

摘 要：中藥材是我國重要的醫(yī)學遺產(chǎn)，其重要意義不言而喻。文章主要就中藥材質(zhì)量和檢驗方法等相關(guān)問題進行了探討。

關(guān)鍵詞：中藥材；質(zhì)量檢驗；中藥材檢驗；檢驗方法

1 影響中藥材質(zhì)量的要素

1.1 藥材的產(chǎn)地

中藥材的質(zhì)量受到生產(chǎn)地域環(huán)境和氣候條件的影響。所謂“道地藥材”就是在藥材與其生長環(huán)境的密切關(guān)系。例如同樣是當歸，但生長在甘肅的當歸其功效主要是補血，而生長在四川的當歸其功效主要是活血；同樣是枸杞，在寧夏種植的話最少需要三年才能成熟，而如果在浙江種植的話當年就可以采摘[1]。因此要想收獲高質(zhì)量的中藥材，就應該在種植之初，結(jié)合中藥材和相關(guān)環(huán)境的特性，對栽種區(qū)域進行慎重的選擇，只有因地適宜才能保證中藥材藥理的穩(wěn)定和有效成分的含量。

1.2 采收和加工過程

中藥材的采收受到市場供求關(guān)系和經(jīng)濟利益驅(qū)動的影響往往不能按照藥材自然成熟的規(guī)律進行采摘。例如全草類的中藥材薄荷，薄荷油和薄荷腦含量最高的時期是每年的小暑到大暑這段時間，而且這段時間也是薄荷的開花盛期，但是受到市場供求關(guān)系的影響，許多薄荷在其他時間就被采摘，這不但使中藥材自身藥理作用大大折扣，還影響了中藥材資源。另外，出于時間的限制，許多藥材在采摘后的加工過程中會出現(xiàn)粗制濫造的現(xiàn)象[2]，這也嚴重影響著中藥材的質(zhì)量。

1.3 貯存方法和環(huán)境

中藥材的質(zhì)量也首要貯存方法和環(huán)境的影響，尤其是日光、濕度、溫度的影響最為嚴重，會導致中藥材變質(zhì)。而且不同的中藥材，其含水量也不一樣，就要求在貯存時不能按照統(tǒng)一的標準，要區(qū)分對待。同時，在中藥材的貯存過程中也要注意對其采取有效的養(yǎng)護，例如為了防止貯藏過程中走油、蟲蛀現(xiàn)象的發(fā)生，可以采取現(xiàn)金的科學技術(shù)，對中藥材采取吸潮保養(yǎng)和密封貯存等[3]。并要提高中藥材倉庫保管人員的素質(zhì)，完善中藥材貯存條件，確保中藥材的貯存效果。

1.4 流通過程

在中藥材的流通過程中，相關(guān)的藥劑工作者要注重規(guī)范藥材流通程序，嚴格把關(guān)進藥渠道和藥材的驗收，對于一些中藥材生產(chǎn)和銷售企業(yè)為了追求經(jīng)濟效益而不通過正規(guī)渠道進行購藥的，采購低價、劣質(zhì)的藥材的行為，要進行不同程度的懲處[4]，因為這些行為不僅降低了中藥材的質(zhì)量，對患者起不到治療作用，甚至還會對患者的生命健康造成更大的危害。

2 加強中藥材質(zhì)量管理的方法

2.1 建立科學的規(guī)范化中藥材生產(chǎn)基地

為了在保證中藥材質(zhì)量的基礎(chǔ)上實現(xiàn)中藥材現(xiàn)代化的生產(chǎn)與管理方式，需要對中藥材質(zhì)量管理的規(guī)范進行完善，強化中藥材生產(chǎn)基地的管理，建立起規(guī)范化的、科學的中藥材生產(chǎn)基地。

2.2 運用現(xiàn)代化技術(shù)

如今現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展是非常訊速的，強化對中藥材質(zhì)量的管理可以借助現(xiàn)代化的技術(shù)，在總結(jié)與繼承前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)之上，將現(xiàn)代科學技術(shù)應用于中藥材的生產(chǎn)、加工、炮制等各個方面。尤其是在中藥材的炮制過程中，要多結(jié)合現(xiàn)代科技，對中藥材的炮制方法和原理進行闡明，同時進行現(xiàn)代化的炮制處理，在保證中藥材質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高中藥的生產(chǎn)效率，并推進我國中藥飲片產(chǎn)業(yè)的科學發(fā)展。

2.3 加大藥檢部門執(zhí)法力度，嚴格控制中藥材市場

要對中藥材的收購人員進行嚴格的培訓，普及中藥材采購等知識，強化中藥材經(jīng)營部門的管理職能，要嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定在中藥材的收購和經(jīng)營方面進行把關(guān)。同時要增強藥監(jiān)部門的執(zhí)行能力，加大藥檢部門的執(zhí)法力度，規(guī)范中藥材市場，沉重打擊藥材黑市，對不具備藥材經(jīng)營資格的人員與單位進行查處，嚴格控制中藥材的流通，以凈化藥材市場。

2.4 提高對中藥材的重視度

要充分認清中藥材在現(xiàn)代醫(yī)療中的作用，認識到中藥材質(zhì)量對于臨床時間和患者的影響作用，提高醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)工作人員對中藥材質(zhì)量的重視，提高中藥材管理部門人員的綜合素質(zhì)，加強中藥材相關(guān)知識的宣傳普及，對各醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)中藥管理人員存在的輕視思想進行校正，從而保證中藥材質(zhì)量，促使中藥材在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中得到充分的發(fā)揮。

3 中藥材檢驗工作中存在的問題

目前我國中藥材檢驗工作中存在的問題主要表現(xiàn)在以下四個方面：

第一，我國目前的中藥材質(zhì)量檢驗標準還不夠完善，對于許多藥材，尤其是沒有理化鑒定項目的藥材缺少詳細的描述和對比，檢驗中藥材質(zhì)量的唯一標準就是對中藥材性狀的鑒別，而且不同的資料對于中藥材性狀的描述也不盡相同，致使對同一種中藥材的檢驗結(jié)果也存在差異。例如非正品的龜甲在市場上大量存在，但是按照藥典檢驗，這些非正品龜甲的性狀鑒別有很多都是符合藥典描述的。還比如說東陽貝母充川貝母使用，認為那些色白、體積小、有“懷中抱月”的都是松貝。我國幅員遼闊，具有相同名稱的藥材在其性狀的描述上也會有所不同，而且不同的地域?qū)τ谥兴幉牡募庸づc使用方法也是存在差異的[5]。因此，根據(jù)藥材性狀鑒定作為唯一檢驗的標準將導致檢驗報告無法規(guī)范。所以，要利用生物測定等方法對結(jié)構(gòu)復雜的中藥材進行多指標質(zhì)量檢驗和測定，建立完善的中藥材質(zhì)量相關(guān)標準。

第二，在中藥材質(zhì)量檢驗工作中，經(jīng)常出現(xiàn)有些中藥材缺少法定檢驗依據(jù)的現(xiàn)象，致使對于這些藥材的檢驗無法正常進行。有些需要檢驗的中藥材的檢驗依據(jù)僅僅是一些醫(yī)術(shù)或者其他參考資料，致使檢驗報告缺乏可靠性和權(quán)威性。

第三，缺少統(tǒng)一的炮制工藝的質(zhì)量標準，即便在同一地區(qū)，不同醫(yī)療單位對中藥材的使用習慣也存在差異性，而且對于同一種藥材的炮制工藝也不盡相同，致使藥檢部門無法對有不同質(zhì)量要求的飲片給予統(tǒng)一的質(zhì)量判定標準。

第四，我國所頒布的藥典中對于多數(shù)藥材特別是質(zhì)量不夠好的中藥材的油質(zhì)含量和浸出物項目的測定規(guī)范比較少，檢驗者的主觀意識對于藥材藥用價值的判定影響較大，致使檢驗結(jié)果缺少科學性與公正性。

4 結(jié)束語

影響中藥材質(zhì)量的因素是多種多樣的，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都將影響藥材藥效的發(fā)揮，甚至會造成更嚴重的后果?；谥兴幉脑谥嗅t(yī)臨床實踐和治療上的重要作用，建立完善的中藥材質(zhì)量檢驗標準，加強對中藥材質(zhì)量的管理是非常有必要的。

參考文獻

[1]李秀春，寇昆明.淺議醫(yī)院中藥材管理的質(zhì)量控制[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010（10）：32-33.

[2]張亞宇.分析中藥材質(zhì)量以及檢驗方法方面的相關(guān)問題[J].科技創(chuàng)新導報，2012（28）：19-20.

[3]王君，楊愛淑，陳亞強.淺議貯存對中藥材質(zhì)量的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2011（5）：27-28.

[4]楊利民，張永剛，林紅梅，等.中藥材質(zhì)量形成理論與控制技術(shù)研究進展[J].吉林農(nóng)業(yè)大學學報，2012（2）：21-22.

[5]沈烈行，高秀芝，馮曉，等.中藥房室內(nèi)溫度、濕度對中藥材質(zhì)量的影響[J].中國中藥雜志，2013（6）：19-29.