肺病是最常見的疾病之一,成千上萬的人因?yàn)槲鼰?、感染或者遺傳而患上肺病。肺是一個(gè)復(fù)雜的器官,每天為了吸入氧氣和呼出二氧化碳要收縮和放松很多次。呼吸系統(tǒng)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都有可能導(dǎo)致肺病。
肺雖然是呼吸運(yùn)動(dòng)的中心,可是呼吸離不開氣管輸送空氣、胸壁帶動(dòng)胸腔的運(yùn)動(dòng)、血管運(yùn)送氧氣……因此,在整個(gè)呼吸系統(tǒng)中,肺與其他“同事”之間的健康有著深深的羈絆。如果按照肺與呼吸系統(tǒng)中其他器官和組織的關(guān)系來分類,肺病可以分為以下6種:
第一類,與氣管相關(guān)的肺病
氣管延伸到肺葉中的分支被稱作支氣管,支氣管進(jìn)入肺部越深就越細(xì)。許多疾病都有可能會(huì)影響到支氣管的健康和功能,然后生病的氣管又會(huì)影響到肺的健康。
哮喘:哮喘患者的氣管一直都有炎癥,偶爾會(huì)發(fā)生痙攣,從而導(dǎo)致喘鳴或者是呼吸不暢。過敏、感染或者空氣污染都有可能引發(fā)哮喘發(fā)作。
慢性阻塞性肺?。璺危悍喂δ芟陆?,導(dǎo)致無法正常呼吸。
慢性支氣管炎:這其實(shí)是一種慢阻肺,通常伴隨著有痰的咳嗽。
肺氣腫:這也是一種慢阻肺。肺因?yàn)槭艿綋p傷而將空氣滯留在肺里,讓人無法呼出肺里的空氣。
急性支氣管炎:氣管的急性感染,通常都是病毒感染。
囊性纖維化:這是一種遺傳疾病,患者的支氣管清除黏液的能力很差,堆積的黏液會(huì)導(dǎo)致肺部反復(fù)發(fā)生感染。
第二類,與肺泡相關(guān)的肺病
氣管延伸到肺部的支氣管會(huì)越來越細(xì),在最細(xì)的末端會(huì)連著一簇氣泡一樣的東西,這就是肺泡。大部分肺組織都是由肺泡構(gòu)成的。會(huì)影響到肺泡健康的疾病如下:
肺炎:就是肺泡發(fā)生感染,通常是細(xì)菌引起的。
肺結(jié)核:這是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的慢性肺病。
肺氣腫:肺泡之間的連接變得十分脆弱,導(dǎo)致了肺氣腫,吸煙是最主要的致病因素。肺氣腫也會(huì)影響氣管和支氣管的健康。
肺水腫:肺的毛細(xì)血管破裂,組織液外漏滲入到肺泡中或者是聚集在肺泡周圍,導(dǎo)致了肺水腫。一種肺水腫是由于心臟衰竭引起的,還有一種肺水腫是肺部直接受創(chuàng)引起的。
肺癌:肺癌有很多種,可能會(huì)發(fā)生在肺的任何部位。大部分肺癌都發(fā)生在肺的主要部分肺泡中,或者是肺泡的附近。
急性呼吸窘迫綜合征:嚴(yán)重疾病對(duì)肺部造成的急性嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)致了急性呼吸窘迫綜合征?;颊咄ǔ6夹枰煤粑鼨C(jī)存活下去,直到肺恢復(fù)。
肺塵癥:當(dāng)吸入的物質(zhì)造成肺損傷時(shí),就有可能導(dǎo)致肺塵癥。例如吸入了煤灰的礦工和吸入了石棉纖維的建筑工人,就可能患上肺塵癥。
第三類,與間質(zhì)組織相關(guān)的肺病
間質(zhì)組織是肺泡之間非常薄的膜,間質(zhì)組織中的毛細(xì)血管能讓肺泡和血液之間進(jìn)行氣體交換。很多肺病都會(huì)影響到間質(zhì)組織:
間質(zhì)性肺?。哼@是影響到間質(zhì)組織健康的一類肺病的總稱,包括了結(jié)節(jié)病、特發(fā)性肺纖維化、自身免疫性疾病等。
肺炎和肺水腫:這兩種肺病也會(huì)影響到皮質(zhì)組織。
第四類,與血管相關(guān)的肺病
我們心臟的右半部接收的是含氧量低的靜脈血。心臟會(huì)把靜脈血通過肺動(dòng)脈擠壓進(jìn)肺部。肺的血管出現(xiàn)問題,當(dāng)然也會(huì)影響肺的健康。
肺栓塞:血栓(通常是腿部的深靜脈血栓)破裂后,會(huì)隨著血液循環(huán)來到心臟,然后再被擠壓進(jìn)肺里。血栓滯留在肺動(dòng)脈中,會(huì)造成呼吸短促和血氧水平低。
肺動(dòng)脈高壓:很多疾病都會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈的血壓升高。這會(huì)造成呼吸短促和胸腔疼痛。如果原因不明,那就會(huì)被稱作特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。
第五類,和胸膜相關(guān)的肺病
胸膜是包裹著肺和胸壁內(nèi)的薄膜。一層薄薄的液體能夠讓肺表面的胸膜隨著呼吸在胸腔中滑動(dòng)。影響胸膜的疾病包括:
胸腔積液:肺與胸壁間的胸膜上積存了大量的液體,通常都是肺炎或者心臟衰竭造成的。如果胸腔積液很嚴(yán)重,有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸受阻,必須排出積液。
氣胸:當(dāng)空氣進(jìn)入到胸壁與肺之間,就會(huì)形成氣胸?cái)D壓到肺。要排出這些空氣,需要將管道插入穿過胸壁。
間皮瘤:這是一種罕見的肺癌,發(fā)生在胸膜上。如果長(zhǎng)期與石棉接觸,那么間皮瘤有可能在之后的幾十年當(dāng)中慢慢形成。
第六類,與胸壁相關(guān)的肺病
胸壁在呼吸中扮演著十分重要的角色。胸壁中肋骨間的肌肉能夠讓胸腔擴(kuò)張。每次呼吸時(shí),橫膈膜都會(huì)下降,這也會(huì)導(dǎo)致胸腔的擴(kuò)張。
肥胖通氣不足綜合征:多余的體重給胸部和腹部造成壓力,讓胸腔在呼吸時(shí)難以擴(kuò)張。這時(shí),嚴(yán)重的呼吸問題可能產(chǎn)生。
神經(jīng)肌肉疾病:神經(jīng)控制與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)的肌肉的能力很弱,就會(huì)造成呼吸困難。肌萎縮側(cè)索硬化癥(漸凍癥)和重癥肌無力都是神經(jīng)肌肉肺病的典型例子。
如何判斷肺生病了?
肺病的種類很多,我們很難分辨,不過當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí),就應(yīng)該懷疑自己患上了肺病,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診:
久咳不愈:如果持續(xù)咳嗽一個(gè)月,那么可能是肺病的早期癥狀。
呼吸短促:如果運(yùn)動(dòng)后長(zhǎng)時(shí)間喘不過氣來,或者是不怎么動(dòng)時(shí)也呼吸短促、困難,需要注意自己的肺健康。
長(zhǎng)期咳痰:一般來說,痰是免疫系統(tǒng)抵御呼吸道感染的產(chǎn)物,所以不用太擔(dān)心。不過如果咳痰1個(gè)月還不好,那有可能是肺出現(xiàn)了問題。
喘鳴:呼吸時(shí)會(huì)發(fā)出雜音或者喘氣,這可能是肺中的支氣管堵塞或者狹窄引起的。
咳血:咳出的血可能來自于氣管,也可能來自于肺,不管是哪種都不能掉以輕心。
長(zhǎng)期胸痛:如果原因不明地感到胸痛并持續(xù)了1個(gè)月,尤其是你在呼吸或者咳嗽的時(shí)候痛得明顯,那可能是肺出現(xiàn)了問題。